骨折固定别大意!为你解析使用夹板的注意事项

河南省骨科医院李尚芋

<p class="ql-block">骨折后,夹板固定是临床常用的外固定方式,能有效维持骨折复位、减轻疼痛、促进愈合。但夹板使用不当可能导致血液循环障碍、皮肤损伤甚至影响骨折愈合。为此,我们总结了夹板使用的全流程注意事项,助您安全度过康复期。</p> <p class="ql-block">一、夹板固定前:这些准备不能少</p><p class="ql-block">1. 专业评估是前提:夹板固定需由医生根据骨折部位、类型及肿胀程度选择合适材质(如木板、竹板、可塑性夹板等)和规格,切勿自行制作或使用不合规夹板,避免因固定不稳或尺寸不当加重损伤。</p><p class="ql-block">2. 皮肤保护要到位:固定前需清洁骨折部位皮肤,若有伤口需先妥善处理;在夹板与皮肤间垫入棉垫、纱布等柔软衬垫,尤其在骨突部位(如手腕、脚踝)加厚衬垫,防止局部压迫。</p><p class="ql-block">3. 肿胀监测需警惕:骨折后48-72小时内常出现肿胀,若肿胀明显,医生可能会先进行临时固定,待肿胀缓解后再调整夹板松紧度,避免肿胀加重后夹板压迫血管神经。</p> <p class="ql-block">二、夹板固定中:松紧适度是关键</p><p class="ql-block"> 1. 把握“一指原则”:夹板固定后,用食指或中指插入夹板与皮肤之间,能轻松插入且无明显紧绷感为宜。过松则无法起到固定作用,骨折断端易移位;过紧会阻断血液循环,导致肢体缺血坏死。</p><p class="ql-block">2. 避免随意调整:夹板的绑带间距、松紧度由医生精准设定,患者及家属切勿自行增减绑带、调整位置,若感觉不适需及时联系医生处理。</p><p class="ql-block">3. 保持功能位固定:不同部位骨折有特定功能位要求(如肘关节固定于90°屈曲位、踝关节固定于中立位),固定时需严格遵循医嘱,确保骨折愈合后不影响关节活动功能。</p><p class="ql-block"> </p> <p class="ql-block">三、夹板固定后:日常护理要细致</p><p class="ql-block">1. 密切观察“5P”信号:这是判断肢体血液循环是否正常的核心指标,一旦出现以下情况需立即就医:</p><p class="ql-block">- Pain(疼痛):固定部位突发剧烈疼痛或麻木性疼痛;</p><p class="ql-block">- Pallor(苍白):手指/脚趾末端皮肤苍白、发凉,无血色;</p><p class="ql-block">- Pulselessness(无脉):触摸肢体远端动脉(如桡动脉、足背动脉)搏动减弱或消失;</p><p class="ql-block">- Paresthesia(感觉异常):肢体出现麻木、刺痛、烧灼感;</p><p class="ql-block">- Paralysis(麻痹):手指/脚趾无法正常活动。</p><p class="ql-block">2. 做好局部护理:保持夹板及衬垫干燥清洁,避免沾水、受潮,防止皮肤湿疹或感染;若衬垫移位、皮肤瘙痒,不可用尖锐物品伸入夹板内搔抓,可轻拍夹板外侧缓解,必要时就医调整。</p><p class="ql-block">3. 合理活动与休息:固定期间需抬高患肢(高于心脏水平),促进血液回流,减轻肿胀;在医生指导下活动未固定的关节(如骨折手臂固定后可活动手指),防止肌肉萎缩,但避免骨折部位负重或活动。</p><p class="ql-block">4. 定期复查不可缺:按照医嘱定期到院复查(通常固定后1周、2周、4周),通过X线检查观察骨折愈合情况,医生会根据恢复情况调整夹板松紧度或拆除夹板,切勿自行提前拆除。</p> <p class="ql-block">四、特别提醒:这些误区要避开</p><p class="ql-block">- 误区1:“夹板越紧越牢固”——过紧会导致肢体缺血,严重时可能引发截肢风险;</p><p class="ql-block">- 误区2:“固定后不用管,等时间到了就拆”——忽视复查可能错过骨折移位、愈合不良等问题;</p><p class="ql-block">- 误区3:“用夹板就不用吃药”——若医生开具消肿、止痛、促进愈合的药物,需按时按量服用,不可自行停药。</p> <p class="ql-block">夹板固定是骨折康复的重要环节,科学使用、精心护理才能为骨折愈合提供良好条件。若您在夹板使用过程中出现任何不适,请立即前往正规医院骨科就诊,切勿拖延,以免造成不可逆损伤。我院骨科团队将为您提供专业的诊疗与康复指导,助您早日恢复健康。</p>