关于“喝啤酒能预防肾结石”的说法，你是否听说过？

漯河柳江医院微创泌尿外科

很多人认为，啤酒利尿，多喝啤酒可以增加排尿量，从而减少肾结石的形成，甚至有人将啤酒视为“结石克星”。

啤酒的主要成分是水。当我们开怀畅饮时，这些水分会快速经胃肠道吸收进入血液循环。肾脏作为人体调节水分的“枢纽”，面对大量涌入的水分，会加快工作节奏，将多余水分转化为尿液排出体外。

大量排尿就像是给泌尿系统进行了一次“冲洗”，在一定程度上有助于清除泌尿系统中的杂质，减少尿液中矿物质结晶的沉积。从这个角度看，适量饮用啤酒似乎对预防肾结石能起到些许积极作用。

但是，这仅仅是“多喝水”带来的一点点好处，就啤酒本身而言，对肾结石可“不友好”。

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德国海登堡大学的医学专家通过研究发现，在酿造啤酒的麦芽汁中，不但含有钙和草酸，而且还含有鸟核苷酸，这些物质可以促使尿路结石的发生。

草酸，结石人听到就一“激灵”。草酸是草酸钙结石的主要成分之一。过量饮用啤酒意味着摄入过多的草酸，这可能会打破体内钙与草酸的平衡，增加草酸钙结石的发生风险。

大量饮用啤酒时，过多的草酸会进入体内，使尿液中草酸的浓度升高。草酸遇到钙后，会迅速与其结合，形成不溶性的草酸钙结晶，最终可能形成草酸钙结石。相关研究发现，在草酸钙结石患者中，有一部分人存在长期大量饮用啤酒的习惯，并且，他们尿液中的草酸含量明显高于正常水平。

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啤酒中还有一个“隐形炸弹”——嘌呤，这是我们要重视的健康隐患。嘌呤是一种广泛存在于食物中的有机化合物，当它进入人体后，会在一系列酶的作用下进行代谢，最终生成尿酸。在正常情况下，人体会通过一套精细的代谢调控机制，来确保尿酸在体内处于动态平衡状态。然而，长期大量饮用啤酒，这种平衡就会被打破。高嘌呤的啤酒会源源不断地为尿酸的生成提供原料，使尿酸的生成量远远超过身体的代谢和排泄能力，从而导致血尿酸水平急剧升高。

高尿酸血症是引发尿酸结石的重要“元凶”。在尿酸结石患者中，相当一部分人有长期大量饮用啤酒的习惯。特别是对于本身尿酸偏高的人群而言，啤酒就如同结石形成的催化剂，会大大增加尿酸结石的发生风险。

如果你喝啤酒的同时还同时吃了海鲜，那么，会更加增加尿酸结石形成风险。

痛风人群都知道，海鲜属于高嘌呤一类，而啤酒富含维生素，其中维生素B1是嘌呤分解代谢的催化剂；边喝啤酒边吃海鲜时，维生素B1与嘌呤混合在一起，加快了嘌呤代谢生成尿酸的过程，血液中尿酸含量急剧增加，形成高尿酸血症，可导致痛风发作，与此同时，尿液中尿酸水平亦急剧升高，进一步增加患尿酸结石的风险。

酒精还有另一宗“罪”，它还可能刺激 泌尿系统，引起泌尿系统的炎症反应，而泌尿系统炎症又会促进结石的形成，并影响结石患者的病情。

　　其实，不只是啤酒，含酒精饮品对结石人群来说，都是一把“双刃剑”：

1. 啤酒：看似利尿，暗藏危机短期效果：啤酒的高水分含量可能增加排尿量，暂时冲刷尿路，但效果有限且不持久。长期危害：啤酒嘌呤含量高，会升高尿酸，增加尿酸结石风险；同时啤酒草酸含量较高，可能诱发草酸钙结石。

2. 白酒/烈酒：伤肾又脱水，结石的“帮凶”酒精代谢会加重肾脏负担，长期饮酒可能导致肾功能下降；烈酒利尿作用强，但会导致身体脱水，尿液浓缩，反而促进结石形成。

3. 红酒：争议中的“微妙平衡”少量红酒（＜100ml/天）中的抗氧化成分可能轻微降低结石风险，但过量仍会升高尿酸。注意：红酒对结石的“保护作用”尚无明确结论，不建议为防结石刻意饮酒！

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总的来说，泌尿结石患者能不能喝酒，可视情况而定：

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✅ 可以少量喝的情况：

结石已清除且无代谢异常；

非尿酸结石、非胱氨酸结石患者；

偶尔社交饮酒（如每月1-2次），且严格控量。

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❌ 必须戒酒的情况：

尿酸结石或高尿酸血症患者（酒精显著升高尿酸）；

结石合并肾功能不全；

正在服用排石药物（酒精可能干扰药效）；

结石反复发作或处于急性发作期。

安全饮酒上限（无禁忌症患者）：

男性：每日酒精≤25g（≈啤酒750ml/红酒250ml/白酒50ml）；

女性：每日酒精≤15g（≈啤酒450ml/红酒150ml/白酒30ml）。

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结尾呼吁：

泌尿系结石患者的饮酒原则就四个字——能不喝就不喝！若实在避不开，务必牢记“少次数、少剂量、选低危”。转发给身边爱喝酒的朋友，提醒他们：健康第一，美酒第二！