<p class="ql-block">朋友们好，我是中医师张稳杰。</p><p class="ql-block"> 围绝经期综合症是把妇女在绝经前后出现性激素水平波动或减少所造成的一系列躯体、精神症状。主要表现为月经不规律、潮热多汗、心悸眩晕、头痛失眠耳鸣、注意力难以集中、情绪波动、焦虑抑郁、疲乏无力、心情低落等等。久治不愈会出现阴道干燥、性交困难、反复泌尿生殖系统感染、骨质疏松等等。</p><p class="ql-block"> 女性发生围绝经期综合征的根本原因，是由于绝经前后卵巢功能减退、性激素水平下降，体内的神经、生殖内分泌、循环、免疫等系统功能随之变化。绝大多数女性的绝经属于自然现象，少数则由于双侧卵巢切除或放疗造成的人工绝经。</p><p class="ql-block"> 诊断围绝经期综合征，需排除生殖系统的器质性病变，通过实验室检测卵巢功能。比如测定血清卵泡生成激素（FSH）水平、䧳二醇（E2）、氯米芬兴奋试验（月经第五天起口服氯米芬，每天50mg，服药5天，停药第一天检测FSH水平）。</p><p class="ql-block"> 围绝经期综合征的治疗目标是缓解近期症状，改善生活质量。激素替代治疗可以减轻更年期症状、降低骨质疏松和心血管疾病风险，副作用是增加肿瘤和血栓等疾病风险。常用的药物有戊酸䧳二醇、结合䧳激素、17β-䧳二醇经皮贴膜、尼尔䧳醇等。</p><p class="ql-block"> 组织选择性䧳激素活性调节剂替勃龙，兼有䧳激素活性、孕激素活性及弱雄激素活性，治疗妇女自然绝经和手术绝经引起的各种症状，比如更年期综合征引起的潮热、出汗等。</p><p class="ql-block"> 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀等，可改善潮热、出汗及各类精神神经症状。谷维素有助于调节神经功能。</p><p class="ql-block"> 今天的话题就说到这里，感谢朋友们的关注。我始终信奉这样一句话：有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。关注我，我不敢保证一定能治好您的病，但一定能送上您需要的帮助和安慰。</p><p class="ql-block"> 朋友们再见！</p>