长期大便不成形的原因

郏县第二人民医院肛肠科

　　大便不成形不是指大便稀薄，而是指大便形似溏泥，俗称薄粪、溏便。与腹泻不同，一般排便次数可能不增多，也可能次数稍有增多；大便排泄不畅，或有排不尽的感受为大便粘滞不爽。两者可单独存在，有时也可交替发生。

①消化不良

食物消化包括机械性消化或化学性消化，不管那种消化过程发生障碍都会影响食物的消化吸收，从而影响大便。尤其在进食高脂肪性食物之后，患者容易出现腹泻，在大便中含有较多脂肪滴，浮在大便上面，称之为脂肪泻。

②胃肠蠕动过快

肠道蠕动过快，食物在肠道中停留的时间变短，导致营养成分吸收减少，水分也没有被完全吸收，可导致大便中食物残渣和水分增加，导致大便不成形。长期工作或学习压力过大、情绪紧张、焦虑、压抑、易怒等可导致植物神经紊乱，导致肠道功能紊乱，可引起腹痛、腹泻或便秘，这是肠易激综合征患者的重要原因之一。

③肠道菌群失调

肠道中含有大量细菌，分为益生菌、中性菌、有害菌，平时肠道菌群是平衡的。一旦肠道菌群失调，就会引起腹泻或便秘，这种腹泻往往是慢性腹泻。

④肠道炎

症肠道炎症可以分为感染性肠炎和非感染性肠炎。感染性肠炎如肠道寄生虫感染、病毒感染、细菌感染，非感染性肠炎如放射性肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等等。

⑤肠道肿瘤

肠道中有异物，例如息肉或者肿瘤，可以刺激肠道，引起肠功能紊乱，可以出现腹泻、便秘，或者腹泻与便秘相交替、黑便、便血等临床表现。

⑥药物影响

一些药物可引起大便改变，溏薄、腹泻等。

⑦食物不耐受

有些人对某些食物不耐受，比较常见的是腹痛腹泻，每个人表现和反应的程度不一样。常见的不耐受食物：牛奶、鸡蛋、小麦、玉米、坚果、大豆和贝类等。