👨‍🏫 聖朗閱參堂｜中国医师节

李书勇 圣朗海参

8月19日，中国医师节（2017年11月设立）

2025年8月19日是第八个中国医师节,节日主题是“德馨于行,技精于勤”。

医者仁心，大医精诚。

“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智 ，普同一等，皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命，见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避险巇，昼夜寒暑，饥渴疲劳，一心赴救，无作功夫行迹之心，如此可做苍生大医，反之则是含灵巨贼。”（孙思邈《备急千金要方·大医精诚》）

“有时是治愈，常常是帮助，总是去安慰”（To Cure Sometimes, To Relieve Often, To Comfort Always）这是长眠在纽约东北部撒拉纳克湖畔的特鲁多医生（E. L. Trudeau，1848-1915）的名言。

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👨‍🏫 “清热，和血，润肠”，你是否需要一剂“新加黄龙汤”进行调理？

“君臣佐使”，中医配制药方的方法。用于主治的称君，辅治的称臣，相反而相助的称佐，引导及调和的称使。从“黄龙汤”而“新加黄龙汤”，海参闪亮登场，那么海参在“新加黄龙汤”中扮演什么角色呢？

“再加海参者，海参咸能化坚，甘能补正。按海之液，数倍于其身，其能补液可知，且动之物，能走络中血分，病久必入络，故以之为使也。”海参，春之“使”者。

请看，清代著名温病学家吴鞠通（吴瑭）的《温病条辩》之“新加黄龙汤”。

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【新加黄龙汤】

一、基本信息

1.方剂名称：新加黄龙汤

2.出处：《温病条辨》卷二

3.所属分类：泻下剂-攻补兼施剂

4.组成

细生地、元参、麦冬(连心)各五钱(15g)，人参(另煎)、当归各一钱五分(4.5g)，芒消（芒硝）一钱(3g)，生甘草二钱(6g)，生大黄三钱(9g)，海参(洗)二条，姜汁六匙。

5.用法

水八杯，煮取三杯，先用一杯，冲参汁五分，姜汁二匙，顿服之。如腹中有响声，或转矢气者，为欲便也，候一二时不便，再如前法服一杯，候二十四刻不便，再服第三杯。如服一杯即得便，止后服。酌服益胃汤一剂，余参或可加入。

6.功用

清热，和血，润肠。

7.主治

阳明温病，应下失下，正虚邪实。

8.使用注意

本方寒凉滋润，若属冷积便秘，则易慎用。

二、歌诀

新加黄龙用海参，

玄麦生地硝黄呈;

参归姜草扶正气，

攻补兼施法可尊。

三、方义

温病热邪，内传阳明，与糟粕相结成里实。故见大便秘结，腑中胀满而硬。温热之邪，久羁不愈，耗气伤津，致气阴两伤，则神倦少气，口干咽燥，唇干焦裂，苔焦黄燥裂。本证虚实夹杂，若单纯攻下则正气不支且正虚不能运药，下之不通;单纯扶正则实邪愈壅，且邪气不除，正气亦难以复常。治当攻补兼施，邪正兼顾。方中大黄、芒硝泻热通便，荡涤肠胃实热积以攻邪，为方中君药。人参、当归益气养血，扶正补虚，运药力行药势以利攻积祛邪，又可使下不伤正，为方中臣药。生地玄参、麦冬、海参甘寒质润，滋阴养液，既补耗竭之阴液，又能滋润肠燥，以助通便，寓有“增水行舟”之义。甘草益气和中，顾护胃气，又制硝、黄峻猛泻下之力，以防其伤正姜汁和胃止呕防止拒药不纳，同时借其降逆作用，以助通降肠胃气机。二味为方中佐使之用。诸药配伍，泻热通便，益气养阴，邪正兼顾，扶正有助祛邪，祛邪以利安正，共成攻补兼施之剂。