哪些症状需要做肠镜检查？

郏县第二人民医院肛肠科

　　肠镜检查主要针对肠道异常症状或疾病筛查，当出现便血或黑便、持续腹痛或腹胀、排便习惯明显改变（如腹泻或便秘）、不明原因消瘦或贫血，或有肠癌家族史、肠息肉病史等情况时，建议及时做肠镜排查病因。

消化道出血相关症状

①便血或黑便

若大便带鲜红或暗红色血，或呈现黑色柏油样（可能提示上消化道出血），需通过肠镜明确出血部位，排除痔疮、肠息肉、溃疡性结肠炎或肠癌等疾病。

②长期隐性出血导致贫血

无明显诱因出现乏力、面色苍白、血红蛋白下降，可能提示肠道慢性出血，需肠镜排查肿瘤或血管畸形。

腹部症状持续或加重

①长期腹痛或腹胀

尤其是下腹部疼痛，伴随排便后症状变化，或出现肠鸣音异常、腹部包块，需警惕肠梗阻、炎症性肠病或肿瘤。

②排便习惯突然改变

如持续超过2周的腹泻或便秘，或腹泻与便秘交替出现，需排除肠易激综合征、肠结核、克罗恩病或肿瘤。

体重下降或全身性症状

①短期内体重明显下降

若6个月内体重减轻超过5%，且无明确原因（如节食、甲亢等），需排查肠道肿瘤或消耗性疾病。

②不明原因贫血或低热贫血合并消瘦、低热，可能提示肠道肿瘤或慢性感染（如结核），需结合肠镜进一步诊断。