【陶亚丽谈心脏重症】终末期心衰如何诊断?

陶亚丽

<p class="ql-block">  什么是终末期心衰呢?2024指南新增了终末期(或晚期)心衰的定义标准!</p> <p class="ql-block">  <span style="color:rgb(255, 138, 0);">1. 严重或持续的心衰症状(NYHA心功能Ill/IV级);</span> </p><p class="ql-block"> <span style="color:rgb(255, 138, 0);">2. 严重的心脏功能不全,至少符合以下1项: &gt;OLVEF≤30%</span></p><p class="ql-block"> 1.孤立性右心室衰竭(例如致心律失常性右心室心肌病),</p><p class="ql-block"> 2. 不能手术的严重瓣膜异常, </p><p class="ql-block"> 3.不能手术的严重先天性异常, </p><p class="ql-block"> 4. BNP或NT-proBNP持续偏高(或上升),且有严重的左心室舒张功能障碍或结构异常; </p><p class="ql-block"> 5.需要静脉注射大剂量利尿剂(或利尿剂联合)治疗的淤血,或心排血量下降致外周脏器灌注不足(低心排)需要正性肌力药物或血管活性药物治疗,或恶性心律失常发作,导致过去12个月内超过1次非计划就诊或住院; </p><p class="ql-block"> 6.运动能力严重受损,无法运动或6min步行试验距离较短(&lt;300m),或峰值耗氧量&lt;12ml.kg-1min-1或&lt;50%预测值。 </p><p class="ql-block">⚠️⚠️⚠️⚠️<span style="color:rgb(237, 35, 8);">诊断终末期心衰需谨慎,应排查有无可逆转的其他原因,以及是否已经恰当采取各种治疗措施。</span></p> <p class="ql-block">  终末期心衰如何规范治疗呢?南阳南石医院,心脏重症,欢迎咨询!陶亚丽15839922094</p>