荆门市人民医院 NICU <p class="ql-block">没有预兆的崩塌</p><p class="ql-block">凌晨两点,51岁的熊叔叔突发剧烈头痛后瘫倒,妻子拨打120后救护车冒雨疾驰,于4时53分将其送至我院急诊科。4时57分,患者呼吸心跳骤停医护立即施救,5时04分恢复自主心率,但意识深昏迷,双侧瞳孔散大,血压进行性下降。急诊头颅CT显示广泛硬膜下及蛛网膜下腔出血,头颈部CTA提示左侧大脑前动脉分支动脉瘤。</p> <p class="ql-block">手术刀划破至暗时刻</p><p class="ql-block">手术室无影灯下,神经外科团队在显微镜下与死神角力,行“动脉瘤夹闭、硬膜下血肿清除、硬脑膜修补及颅骨减压术”每步操作都如刀尖行走,分毫之差可能引发致命出血。</p><p class="ql-block">术后熊叔叔被送入NICU,全身管线交错,呼吸机替代了他的呼吸。护士长回忆时仍凝重:“他的格拉斯哥评分仅3分,所有人都心悬嗓子眼”。</p> <p class="ql-block">冰冷仪器与温热掌心</p><p class="ql-block">术后转入NICU的熊叔叔,面临脑血管痉挛、肺部感染与顽固性低钠血症三重难关。经过经颅多普勒及脑电监测多模态综合评估,医护团队精准用药,谨慎应对。呼吸机报警时,主治医师及时调整呼吸机参数,肺部感染时用支气管镜及时吸出痰栓......更动人的是治疗外的温柔;护士为他循环播放童谣,护工用温毛巾敷他浮肿的手足,医生查房时总是加以鼓励:“老熊,血压稳了,再闯过这关。”</p><p class="ql-block">为了患者更好的恢复,我们还组织了护理MDT会诊,以患者为中心,通过多学科协作,为患者提供全面、个性化、高质量护理方案。</p> <p class="ql-block">觉醒时刻</p><p class="ql-block">术后第21天清晨,护士小林为熊叔叔做被动训练时,他右手食指微蜷0.2厘米,让我们感到惊喜不已。次日,疼痛刺激下他左眼睁开一道缝;第24天,他颤抖着咬住注食器,完成首次自主吞咽,每寸肌肉都透着对生的执拗。神经外科主任查房记录:“GCS评分从3分升至11分”。此后,他能睁眼、遵嘱活动,四肢肌力渐复,双下肢可微微挪动,每点进展都是生命重建的证明。</p> <p class="ql-block">重获新生</p><p class="ql-block">转入神经重症观察室后,熊叔叔的康复之路虽布满荆棘,但在医患与家属的同心守护下渐显生机。</p><p class="ql-block">每日清晨查房,“熊叔叔”的问候总能得到回应——他会扬手或颔首,微弱动作里藏着生命的倔强,温暖人心。医护耐心引导他写字,陪其妻子翻身叩背、传授按摩要领;魏主任因他肺部感染未愈,隔日清晨带纤支镜来,操作精准且关切。</p> <p class="ql-block">锦旗寄深情</p><p class="ql-block">熊叔叔已能借仪器锻炼,稍经辅助可挪动,且能顺畅交流,生命活力渐归。</p><p class="ql-block">清晨,其家人捧锦旗至护士站,“医德高尚医术精,关爱病患暖人心”的鎏金大字凝聚着过往的焦灼与重生。家属激动道谢:“从命悬一线到重新站起,全靠你们悉心指导、耐心鼓励,这份恩永记!”熊叔叔亦坚定致谢:“是你们给了我第二次生命。”</p><p class="ql-block">锦旗虽轻,却承载着生死信赖,是医患共筑的生命勋章</p> <p class="ql-block">荆门市人民医院神经病学重症监护室(NICU)成立于2010年6月,系层流洁净病房。是湖北省脑血管病急重症医学临床研究中心基地,武汉大学中南医院脑科中心荆门分中心,湖北省重症专科护士培训基地,中国脑血管病专科联盟高级卒中中心。</p><p class="ql-block">科室概况</p> <p class="ql-block">傅楚华,荆门市人民医院神经外科,NICU主任,医学博士、博士后,副主任医师,硕士生导师,中国卒中协会微创治疗分会委员,湖北省医师协会神经外科分会委员,湖北省医学会神经外科分会青年委员,湖北省微循环学会神经外科专委会常委,湖北省抗癌协会神经肿瘤分会常委,湖北省病理生理学会脑血管病专委会委员,荆门市医学会神经外科分会主任委员,荆门市神经外科质控中心主任,《中华创伤杂志》特约审稿专家,《Brain Hemorrhages》杂志青年编委。擅长神经系统疾病的诊治,尤其是显微、内镜及立体定向神经外科手术,包括显微手术治疗神经肿瘤、脑血管病、功能神经疾病(三叉神经痛、面肌痉挛等),神经内镜技术微创治疗顽固性头痛、脑出血、脑积水、垂体瘤、颅底肿瘤等颅内疾病,立体定向机器人(DBS)治疗帕金森病,脊髓电刺激昏迷病人促醒以及神经康复、神经重症的救治。研究方向:脑出血及神经肿瘤、神经功能疾病,主持省级科研项目3项,在国内外权威期刊上发表论文20余篇,其中以第一作者或通讯作者发表论文15篇,包括SCI收录论文12篇、中华核心4篇,出版神经外科学专著4部,获得国家专利5项,以第一完成人获湖北省科技进步三等奖1项。</p><p class="ql-block">电话:13581326699</p><p class="ql-block">门诊坐诊时间:总院区每周二全天</p> <p class="ql-block">魏小莉,神经病学硕士、副主任医师。</p><p class="ql-block">荆门市人民医院NICU副主任。</p><p class="ql-block">中国卒中学会重症脑血管病分会委员</p><p class="ql-block">荆门市医学会神经外科分会委员。</p><p class="ql-block">荆门市医学会神经内科分会委员。先后在上海华山医院神经内科和北京天坛医院神经重症进修学习。</p><p class="ql-block">擅长神经病学常见及疑难疾病的诊治;熟练掌握神经内、外科急危重症的救治;参与国家自然科学基金、省自然科学基金项目及市级课题的研究。</p> <p class="ql-block">周波:副主任医师,硕士,多项市级课题参与人,任职以来先后在华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科、湖北省人民医院神经外科、北京博爱医院及天坛医院进修学习,能够胜任神经外科临床工作,能积极开展新技术、新业务,在业务上开展了标准大骨瓣治疗重症颅脑损伤的手术,能开展大脑半球手术,小脑手术,一直从事临床神经外科工作,有20年的临床工作经验。任湖北省脑血管防治学会会员,湖北省卒中学会会员,湖北省神经科学会神经外科专业委员会神经调控与修复学组委员</p>