<p class="ql-block">咳嗽、打喷嚏、大笑</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">甚至快步行走时……</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">您是否经历过失控的“漏尿”现象？</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">尿裤子对于小宝宝来说再正常不过</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">但如果发生在成年人身上</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">那可就尴尬了</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">一位32岁二胎妈妈，第一胎时产后偶尔出现打喷嚏、咳嗽时漏尿，未重视，也未就医。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">二胎产后漏尿症状更加明显。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">5月份在我科行42天产后复查时发现：盆底肌力量弱，并伴有脏器脱垂，建议行盆底康复治疗及居家盆底肌训练，但仍未引起重视。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">直至今年7月症状明显加重，严重影响生活质量，平时都不敢出门，愁容满面来我科治疗。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">经过盆底康复治疗一个疗程后评估：肌肉力量上升，自身感觉漏尿明显减少，也不害怕出门被嫌弃了，脸上充满了自信。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">产后妈妈<span style="font-size:18px;">像这样的，</span>还真不少，但更多的妈妈觉得“漏尿”这件事情难以启齿，只能偷偷靠卫生巾或少喝水来调节，自认为并不严重，偶尔一点漏尿，不用就医，等到严重漏尿时，却已错过最佳的治疗时机。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">今天就让我们一起来了解一下，让众多女性朋友尴尬的漏尿，到底是怎么一回事？</p> <p class="ql-block"><b>什么是漏尿？</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">漏尿，顾名思义，就是尿液不由自主地流出。</p><p class="ql-block">常发生于产后和中老年人，有的是在压力增加的情况下（如大笑、咳嗽、打喷嚏、跳绳）时出现的漏尿，我们称之为压力性尿失禁。</p><p class="ql-block">有的是尿频尿急，在有强烈尿意下而出现的不自主的漏尿，我们称之为急迫性尿失禁。</p><p class="ql-block">漏尿严重影响患者的生活、社交和工作还会对心理造成极大的困扰，因此，压力性尿失禁又被称为“社交癌” 。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>哪些原因可以引起漏尿？</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">▶<b>生育</b> 孕期胎儿体重增加，子宫不断增大，激素水平发生变化，会对盆底形成压迫，分娩时损伤盆底肌肉和神经都会导致盆底受损。</p><p class="ql-block">据研究生育次数和盆底肌损伤呈正相关。</p><p class="ql-block">如果盆底在此过程中受到的损伤在产后没有恢复，老了以后，出现漏尿的风险也会增加。 </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">▶<b>年龄 </b> 随年龄增大，雌激素分泌减少，盆底肌肉弹性进一步降低，漏尿比例越来越高。尤其是50岁左右女性。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">▶<b>肥胖</b> 体重增大，盆底压力增加，盆底功能进一步受损。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">▶<b>手术</b> 盆腔手术、阴道手术等损伤盆底肌肉和神经，进而引发漏尿。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">▶<b>其他因素</b>：不良生活习惯，如久坐（白领女性），尤其是喜欢坐矮板凳，便秘，提重物，慢性咳嗽，增加腹压。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>怎样判断漏尿的严重程度呢？</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">轻度</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">尿失禁发生咳嗽、喷嚏时，不需使用尿垫。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">中度</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">尿失禁发生在跑跳、快步行走等日常活动时，需要使用尿垫。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">重度</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">轻微活动、平卧体位改变时，发生尿失禁。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b>如何预防？</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">▶改变生活方式，戒烟、保持健康的体重，避免过度肥胖，减少增加腹压的活动等。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">▶坚持凯格尔运动（盆底肌锻炼）方法：像憋尿一样收缩肛门和阴道，保持3-5秒后放松，重复10-15次。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">▶避免长期负重：减少搬重物、剧烈跳跃。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">▶积极治疗慢性病：如长期咳嗽、便秘需及时就医。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">▶养成良好的生活习惯，如定时排尿，避免憋尿。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">▶产后及时行盆底肌筛查和评估</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b>如何治疗？</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1.非手术方式（首选）：盆底康复治疗：医院电刺激治疗+生物反馈，结合手法及凯格尔运动，改善和增强盆底肌肌肉力量及弹性。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2.手术治疗：对于严重的尿失禁患者，如果保守治疗3个月无效，可以考虑手术治疗。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 总之，如果出现了漏尿，别因“羞耻”而延误最佳治疗时机。</p><p class="ql-block">压力性尿失禁是常见病，早干预效果佳。</p><p class="ql-block">记住：尿失禁不是你的错，也无需默默忍受！</p><p class="ql-block">只要我们正确认识它，并及时来医院进行诊断和处理，积极预防和治疗，就能有效地改善这一状况，让生活更健康、更美好！</p><p class="ql-block"><br></p>