儿童/青少年椎间盘生理性膨出

木白

遇到儿童这种椎间盘，你是不是想要诊断“膨出”？

这是儿童/青少年正常的椎间盘影像表现。

“在儿童和青少年中，椎间盘常常表现为相对“膨出”。

请勿将此视为异常表现进行报告。应首先评估临床症状！”

📚 影像学解读：儿童与青少年椎间盘的正常影像表现

✅ 正常生理性“膨出”儿童与青少年的椎间盘含水量较高（新生儿约88%，成人降至70%），髓核更为水润（富含蛋白多糖），在MRI上T2信号高；椎体终板（endplate）较柔软而未完全骨化，使髓核在纵向压力下更易呈现轻度膨出样改变；这种“膨出”多数为对称性、边缘规则，无纤维环破裂、无后纵韧带隆起、硬膜囊变形及神经根受压等迹象；属于生理性变化，膨出范围多≤2mm，非病理性椎间盘突出。

🔍 临床诊断要点MRI中出现轻度膨出改变时，不能仅凭影像判断为异常，而必须密切结合临床。无症状儿童的椎间盘膨出检出率高达25%，影像报告应标注：

“此表现可能为发育性改变，建议结合临床评估。”

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