肺里装导航，精准切除

马文伟 CT介入科主任 副主任医师

一位68岁男性患者，在常规体检中通过胸部CT检查发现右肺上叶尖段存在一枚亚实性肺小结节。影像学特征提示其恶性可能性较高。考虑到该结节为亚实性，结合患者实际情况，与家属充分沟通后，决定采取CT引导下精准定位并释放肺结节定位器，为后续手术提供精准导航，力求实现精准切除。

从CT图像可见，该亚实性肺小结节位置偏高，周围血管分布密集，定位器的释放必须精准到位，既要确保术中导航效果，又要最大限度避免损伤血管引发肺内出血或咳血等并发症。这对手术医生的经验、穿刺技术的熟练程度以及对肺结节定位针的掌握提出了极高要求。

在CT精准引导下，医生成功将肺结节定位针穿刺至肺小结节上缘，选择在血管稀疏、细小的区域进行操作，有效规避了术中风险，确保了定位针的准确部署。

肺小结节定位器被成功释放于结节上缘旁，距离小于10毫米，精准达到术前定位目标，为后续微创手术的精准实施提供了坚实保障。

在随后的胸腔镜微创手术中，肺结节定位器的导航线清晰可见，为医生提供了明确的手术路径指引，确保了病灶的完整切除，真正实现了“肺里装导航，精准切除”的目标。

术后病理结果显示，该结节为（右肺上叶）原位腺癌，局灶微浸润。得益于早期筛查与精准治疗，患者实现了早发现、早诊断、早根治，为预后提供了有力保障。

南阳医专一附院CT介入科在CT影像引导下的穿刺活检、肺结节术前定位、肺肿瘤消融治疗及粒子置入治疗等方面具有丰富经验，技术成熟、操作规范。门诊及住院患者均可预约。如需咨询，请拨打服务电话：[phone]，或联系马文伟医生：13782067662。地址：南阳医专一附院6号楼1楼CT室。