<p class="ql-block">非哺乳期乳腺炎: 发病率呈逐步增高趋势,且病因不明,抗生素治疗效果不佳,易复发,破坏性大,严重危害女性健康。</p> <p class="ql-block">1、非哺乳期乳腺炎</p><p class="ql-block">又名乳腺肉芽肿性乳腺小叶炎,浆细胞性乳腺炎,乳腺导管扩张症,乳腺导管周围炎,乳晕下脓肿(ZUSKA)等,是一种疾病的统称。</p> <p class="ql-block">2、临床表现</p><p class="ql-block">常见于产后5年之内的女性,部分见于有ru头内陷的年轻未婚女性及40岁以上围绝经期女性,起病急,发病多在1周以内,也有半年以上,表现为ru房痛性硬块,直径约3-20cm不等,局部红肿痛,皮温高,硬块多位于乳晕部或以ru头为中心沿着导管呈扇形区段分布,约50%合并乳头凹陷,部分合并乳头溢液,多为黄色油脂样液或豆腐渣样分泌物。急性期腋下淋巴结可反应性增大,白细胞、c-反应蛋白等炎症指标升高,少数伴发热,部分合并结节性红斑、关节炎等自身免</p> <p class="ql-block">3、病因</p><p class="ql-block">自身免疫性疾病:目前大部分学者认为NPM是一个免疫相关疾病,多种炎症细胞及细胞因子参与了本病的发生过程。激素的的不正常刺激、乳腺导管闭塞不通畅,导管内残留的乳汁,分泌物及角化上皮外溢于导管、小叶间质内,引起局部免疫现象及局部超敏反应(分泌物所致IV型迟发性超敏反应)</p> <p class="ql-block">4、致病危险因素</p><p class="ql-block">1、乳头内陷,既往哺乳期乳管不通畅:乳管堵寒,由于乳管上皮异常,脱落的乳管上皮细胞及分泌物不育能光滑顺利地排出,停滞阻塞乳管。</p><p class="ql-block">2、激素水平异常:垂体、下丘脑疾病、甲状腺疾病,多囊卵巢、服用某些抗精神病药物等均可能出现高必乳素血症。如:D2多巴胺阻滞剂(利培酮)、五羟色胺再摄取制剂等。</p><p class="ql-block">3、感染因素:通常认为导管周围炎是一种无菌炎症,细菌性检查多为阴性,但进一步检查发现仍存在厌氧菌、非结核分支杆菌感染和棒状杆菌感染的情况。</p><p class="ql-block">4、其他:乳房外伤、吸烟、口服避孕药、ru房退行性变等。</p> <p class="ql-block">5、预防</p><p class="ql-block">1、尽可能减少发病诱因:纠正Ⅲ°内陷ru头、合理摄入膳食纤维,调节自身免疫状态,减少外源性性激素摄入(口服避孕药等)等,脑垂体瘤,长期服用抗精神病药物、停经溢ru病史的患者可到ru腺专科咨询。</p><p class="ql-block">2、早发现,早治疗</p>