慢性间质性肾炎与药物损害有很大关系

张医生

<p class="ql-block">朋友们好,我是中医师张稳杰。</p><p class="ql-block"> 慢性间质性肾炎是一组以肾间质炎性改变、肾间质纤维化和肾小管萎缩为主要特征的疾病。慢性间质性肾炎可由急性间质性肾炎转化而来,最常见的原因则是膀胱输尿管反流、尿路梗阻、药物因素(止痛剂等肾毒性药物)、代谢性疾病或自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)等。</p><p class="ql-block"> 慢性间质性肾炎起病隐匿,以肾小管功能损害为主要表现,可逐渐发展为慢性肾功能衰竭。最常出现在以前有慢性腰背疼、慢性或反复性头痛及慢性关节炎病史的60-70岁女性。常常表现为肾性尿崩症:夜尿增多、烦渴多饮(感觉口渴、但是大量喝水后仍不能缓解);慢性肾衰:疲乏、恶心呕吐、厌食、贫血、水肿;进一步发展为急性肾衰,则出现少尿、无尿等症状。少数患者会出现发热、皮疹、泡沫尿、血尿等。</p><p class="ql-block"> 诊断慢性间质性肾炎,询问病史很重要,特别是有无长期服用镇痛药、关木通、抗癌药物等,以及有无接触过有毒物质。尿常规、血常规、肾功能检查有助于该病的诊断。</p><p class="ql-block"> 慢性间质性肾炎治疗的关键是早发现、早诊断、早治疗,及时停用与本病相关的药物,尽快脱离接触有关毒物。一旦诊断明确后,立即采用药物干预。如及时控制感染纠正电解质紊乱。有尿路梗阻者,可通过微创手术消除结石。一旦出现了肾衰竭,就不得不用透析或换肾来维持生命。</p><p class="ql-block"> 今天的话题就说到这里,感谢朋友们的关注。我始终信奉这样一句话:有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。关注我,我不敢保证一定能治好您的病,但一定能送上您需要的帮助和安慰。</p><p class="ql-block"> 朋友们再见!</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"> </p>