沧县医疗保障局工作动态(7.15）

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2025年，沧县医保局坚决在县委、县政府正确领导下，全面贯彻党的二十届三中全会精神，高举便民服务旗帜，坚持以党建为统领、以全系统维护基金安全为中心，深化改革、扩大开放，持续规范经办流程，进一步加强常态化稽查，筑底线、防风险、消隐患，为实现中国式现代化沧县美好篇章贡献医保力量。

窗口服务

　　沧县医保局业务大厅2025年7月15日居民办理停保和居民信息维护36人，意外伤害材料29份，职工新增21人，职工暂停13人，企业新开户1个，回复热线1个。

待遇保障工作

接待群众来人来电医保报销、生育津贴和医疗救助政策咨询，回复热线1个。零星报销结算复核。核查享受生育津贴人员参保缴费情况，发现一人在享受生育津贴期间离职停保，将相关情况移交内控科进行下一步处理。配合基金监管科核对沧县医院稽核扣费数据。

基金监管工作

复核意外伤害87份。对近期来现场检查的12家定点医药机构违规情况进行梳理和汇总。对沧县人员秦皇岛购药情况进行深入调查。对元山医院、德济医院，华峰医院、济世医院、百姓医院和益民医院进行线上查房。

医药服务与管理工作

　　督导各定点医药机构使用智能综合服务终端设备为参保人员使用刷脸设备就医购药。督促定点医药机构（医院、药店、门诊、卫生室）按要求上传药品耗材追溯码。报送特例单议监管工作月报表。

组织定点医疗机构参加省局召开的追溯码扫码疑点问题答疑会

医药价格与招标采购工作

按照浙江省际联盟工作安排，组织医疗机构按要求填报神经介入微导管和起搏器类历史采购数据及采购需求量，并做好审核工作。组织医疗机构填报医用干式胶片类医用耗材集中带量采购到期接续采购需求量工作。督促医疗机构要求供应医疗机构的所有中药饮片生产企业在申报挂网截止日前全部实现平台挂网。和青县医保局价采科、新华区医保局价采科、沧县医院药剂科、沧县仵龙堂乡卫生院、沧县元山医院交流价采工作。

内控工作

复核零星报销2份，复核生育津贴1份。复核个人退费2份。复核两定机构6月份月结。