甲状腺结节，甲亢，甲减，如果甲亢就少吃点这些食品，如果是甲减就多吃的这些食品

黄家医圈朱大夫

　　甲状腺B超已成为体检项目的常规组成部分，伴随而来的是甲状腺结节检出率的显著上升。与此同时，网络上关于甲状腺结节的各种传言层出不穷。首先来看传言一：食盐是否是甲状腺结节高发的罪魁祸首？在过去经济条件欠佳的年代，地方性甲状腺肿（俗称“大脖子病”）较为常见，例如陕西省铜川市曾是此类疾病的地方病高发区。其主要表现为颈部明显肿大，病因多与碘缺乏有关。

　　然而，随着碘盐的普及，日常生活中碘缺乏的情况已基本消除，甚至出现了碘摄入过量的现象。原因在于，除了碘盐外，鸡精、蚝油等调味品中也含有较高水平的碘，导致每日摄入的碘量远超人体需求。而人体摄入的碘约有98%~99%被甲状腺吸收，碘摄入过多或过少均可能对甲状腺功能造成不良影响，从而诱发甲状腺疾病。如何判断碘摄入是否适宜？可通过医院检测尿碘水平，只需留取晨尿即可反映体内碘含量的高低。

碘过量或不足均可能引发甲状腺结节的发生。在此基础上，这篇文章为您整理了一份《含碘食物清单》，您可以根据尿碘检测结果调整饮食：若碘摄入过多，应尽量避免这些食物；若碘摄入不足，则可适量增加摄入。接下来探讨传言二：所有甲状腺疾病都会遗传吗？研究表明，若父母患有甲状腺疾病，子女患甲状腺疾病的风险确实高于普通人群。

　　然而，这并不意味着父母患有某种甲状腺疾病，子女必然罹患相同疾病。实际上，这种情况被称为甲状腺疾病的家族史，即家族中存在甲状腺疾病的高发倾向。子女可能患上的疾病类型包括甲状腺结节、甲状腺癌，也可能仅为简单的甲状腺炎症性病变，并不具有特定的遗传指向性。因此，对于计划怀孕或生育的女性，若自身患有甲状腺疾病，无需过度担忧，这种风险并非绝对。

最后来看传言三：生闷气是否为甲状腺结节的“增大剂”？无论从西医还是中医的角度，甲状腺健康与情绪状态之间均存在明显的相关性，这种相关性体现在生理和病理层面。在生理层面，当个体长期处于高压状态或情绪波动较大时，原本正常的甲状腺可能受到影响，进而出现功能或结构的改变。

　　生闷气是甲状腺结节增大的诱因，无论从西医还是中医的角度来看，甲状腺与情绪之间存在显著的相关性，这种相关性体现在生理和病理层面。在生理层面上，原本甲状腺并无异常，但在经历一段时间的高压力工作或情绪低落，甚至受到外界生活事件的打击后，两三个月后再复查，可能就会发现原本健康的身体突然出现多个结节，或者甲状腺免疫抗体水平升高，这是从生理到病理的转变过程。其次，对于已患有甲状腺疾病的患者，他们往往更容易生气，而生气会进一步加重腺体病变。这种生气的特点在于，虽然喜怒忧思是正常的情绪表现，但这类患者常因琐碎小事失控，情绪波动剧烈，事后却又意识到事情本身并不严重。

例如，我们接诊的一位患者，其爱人描述他刷碗时因水声和盘子碰撞声感到烦躁并生气，这正是甲状腺疾病患者常见的高敏感状态。可以说，每一次生气都是对甲状腺的进一步损害。尽管生气是人之常情，但掌控情绪却是一门技术活。

　　专家推荐了一对黄金穴位，既能稳定情绪，又能预防甲状腺结节。许多患者在体检或检查后，仅在B超上提示单纯甲状腺结节，其他如甲状腺功能及免疫指标均无异常。在这种情况下，我们多认为其病因为脾气虚导致的寒湿互结。治疗则以脾经的阴陵泉穴为代表，配合周边穴位进行按压。手法特点为环形按压，早晚各一次，每次3至5分钟，双腿可同时操作。阴陵泉穴位于小腿胫骨内侧凹陷处，按压时有明显酸胀感即为正确位置。此外，在阴陵泉穴下方四横指处还有地机穴辅助，两个穴位每次各按揉3至5分钟，有助于降低甲状腺结节风险。

　　专家提醒，若有以下几种情况，建议及时就医。一是甲状腺结节在B超中被分为四类及以上，此时需警惕恶性风险。