脊髓损伤的病因

小鱼

外伤性原因

- 交通事故：这是脊髓损伤的常见原因之一。在车辆碰撞过程中，强大的冲击力可使头部、颈部或脊柱发生剧烈的扭曲、伸展或压缩，导致椎体骨折、脱位，进而损伤脊髓。例如，汽车高速行驶时突然刹车或发生碰撞，乘车人员的颈部可能因惯性而过度伸展或屈曲，造成颈椎骨折和脊髓损伤。

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- 坠落伤：从高处坠落，如建筑工地、楼梯、窗户等，身体着地时的巨大冲击力会传导至脊柱，引起脊柱骨折或脱位，损伤脊髓。损伤的严重程度与坠落的高度、着地姿势等因素有关。比如，双脚或臀部着地可能导致腰椎损伤，而头部着地则更易引起颈椎损伤。

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- 暴力伤害：如刀刺伤、枪伤等，这些锐器或高速子弹可直接穿透脊柱，损伤脊髓组织。此外，棍棒打击、重物撞击等也可能导致脊柱骨折和脊髓损伤。

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- 运动损伤：一些高风险的运动项目，如跳水、橄榄球、滑雪等，容易发生脊髓损伤。例如，跳水时如果入水姿势不正确，头部先着地，可能导致颈椎过度伸展或屈曲，引起脊髓损伤；橄榄球运动中，运动员之间的激烈碰撞也可能造成脊柱损伤。

非外伤性原因

- 脊柱疾病：如颈椎病、腰椎间盘突出症、脊柱肿瘤、脊柱结核等。这些疾病会逐渐侵蚀、压迫脊髓，导致脊髓功能受损。以颈椎病为例，随着颈椎间盘的退变、突出，可压迫脊髓，引起肢体麻木、无力、行走不稳等症状。

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- 血管疾病：脊髓的血液供应主要依赖于脊髓动脉，如果这些血管发生病变，如血管破裂出血或血栓形成，会导致脊髓缺血、缺氧，引起脊髓损伤。常见的血管疾病包括脊髓血管畸形、脊髓梗死等。

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- 感染和炎症：某些病毒、细菌或其他病原体感染可引起脊髓的炎症反应，损伤脊髓组织。例如，脊髓炎就是一种常见的感染性疾病，可由病毒感染引起，患者常出现发热、肢体无力、感觉障碍等症状。

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- 先天性疾病：如脊柱裂、脊髓空洞症等先天性疾病，可导致脊髓发育异常，影响脊髓的正常功能。脊柱裂是由于胚胎发育过程中脊柱椎管闭合不全所致，部分患者可出现下肢瘫痪、大小便失禁等症状。