胸痛知识科普,请用“心”学!

子洲县人民医院心血管内科

<p class="ql-block">  胸痛是一种症状,是指颈与胸廓下缘之间的疼痛,引起胸痛的疾病有很多种,胸痛为急诊就诊的第二大常见症状,临床表现千差万别,常见的高危胸痛表现有:撕裂样痛、压榨样痛、针刺样痛、刀割样痛,还有容易被大家忽视的不典型表现:胸部的发凉、发酸感、心悸胸闷、濒死恐慌感等。其中危及生命的急性胸痛有:急性冠脉综合症(急性心肌梗塞、不稳定性心绞痛)、急性肺动脉栓塞、急性主动脉夹层、张力性气胸,被称为“高危胸痛”,也称为“胸痛的四大杀手”。一旦发生未积极采取正确有力的措施,死亡率极高。故如何快速、正确的甄别胸痛的病因,早期筛查出高危胸痛患者,尽快的开通绿色通道,是救治成功的关键。‍</p><p class="ql-block">  </p> <p class="ql-block">  急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血、缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息或含服硝酸酯类药物不能缓解,伴有血清酶学及心电图的动态变化,可合并心律失常、休克、或心力衰竭,为心源性猝死的重要病因之一。急性心肌梗死为冠心病中的一个分型,也是胸痛中心重点救治的疾病。</p><p class="ql-block">  如何预防急性心肌梗死? ‍</p><p class="ql-block">在日常生活中应注意以下几点:</p><p class="ql-block">1、避免过度劳累,尤其避免搬抬过重的物品,在老年冠心病患者中可诱发心肌梗死。</p><p class="ql-block">2、放松精神,愉快生活,对任何事情要泰然处之。</p><p class="ql-block">3、冠心病病人不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡,水温最好与体温相当,洗澡时间不宜过长。</p><p class="ql-block">4.急性心肌梗死的症状</p><p class="ql-block">①暂时缺血和缺氧</p><p class="ql-block">②收缩性杂音</p><p class="ql-block">③心悸胸闷</p><p class="ql-block">④惊慌</p><p class="ql-block">⑤室性早搏心前区疼痛 </p><p class="ql-block"> </p> <p class="ql-block">  急性心肌梗死最典型的症状是不同程度的胸痛和不适、虚弱、出汗、昏厥、呕吐、心悸、胸闷。胸痛是最常见症状,病人一般将它描述为胸部紧缩感、压榨感、胸骨后的烧灼感,有时表现为下颔、颈部、肩部、背部和腹部的疼痛。心肌梗死造成的胸痛往往大于30分钟。约一半以上的病人在发病前有心绞痛先兆症状,约四分之一的患者没有症状,尤其是老年人和糖尿病患者,他们往往只会感到虚脱、昏厥或无力。‍</p> <p class="ql-block">什么是冠心病?</p><p class="ql-block">是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,也称缺性心脏病。</p><p class="ql-block">  冠心病的发病原因?‍</p><p class="ql-block">冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病),亦称缺血性心脏病,是指冠状动脉因动脉粥样硬化致管腔狭窄伴随痉挛所致的心肌缺血为主要特征的心脏病,多发于中老年人及肥胖、高脂血症、高血压、糖尿病人群。临床表现:轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心。</p><p class="ql-block"> 冠心病发病的主要因素?</p><p class="ql-block">年龄和性别,家族史 男65岁, 女 55岁,精神紧张、应激状态、焦虑和恐惧等长时间持续的痛风、高血压、糖尿病、肥胖、血脂异常等疾病、内心压力都可以引发并加重冠心病‍。</p> <p class="ql-block">  冠心病预防保健‍</p><p class="ql-block">1、保持精神乐观,避免惊恐刺激及忧思恼怒。</p><p class="ql-block">2、生活要有规律,注意休息,劳逸结合。参加适当的体力劳动和体育活动,避免剧烈运动。</p><p class="ql-block">3、饮食有节制,忌烟、酒、辛辣食物、浓茶、咖啡,宜低脂、低盐饮食。</p><p class="ql-block">4、肥胖者要逐步减轻体重。</p><p class="ql-block">5、治疗高血压、糖尿病、高脂血症等与冠心病有关的疾病。‍</p><p class="ql-block"> </p> <p class="ql-block"> 冠心病饮食治疗方案‍</p><p class="ql-block">1、控制总热量,维持正常的体重。宜多吃些粗粮,以增加复杂的糖类、纤维素、维生素的含量。</p><p class="ql-block">2、限制脂肪。适当的吃些瘦肉、家禽、鱼类。当患有冠心病时,应控制鸡蛋的摄入,应每日半个鸡蛋,不可1日吃数个鸡蛋。要限制动物的内脏、脑等的摄入。</p><p class="ql-block">3、适量的蛋白质。每日食物中蛋白质的含量以每公斤体重不超过1克为宜,应选牛奶、酸奶、鱼类和豆制品,对防治冠心病有利。</p><p class="ql-block">4、饮食宜清淡、低盐。对合并高血压者尤为重要,食盐的摄入量每天控制在5克以下。</p><p class="ql-block">5、多吃一些保护性食品。如洋葱、大蒜、木耳、海带、 香菇、紫菜等。</p><p class="ql-block">6、供给充足的维生素、无机盐和微量元素。如小米、玉米、豆制品、牡蛎、蛋、奶、枸杞、桂圆等。</p><p class="ql-block">7、多吃蔬菜和水果有益于心脏。猕猴桃、柑橘、柠檬和紫皮茄子含有丰富维生素C,冠心病病人应多吃含维生素。</p> <p class="ql-block">科室位置:新大楼10楼</p><p class="ql-block">心血管内科 胸痛中心</p><p class="ql-block">科室联系电话:0912—7221805</p><p class="ql-block">子洲县胸痛中心急救电话:</p><p class="ql-block">19279429975</p>