为什么无创通气要做温湿化？

无创呼吸机咨询师

在日常随访中，不少使用家庭无创呼吸机的患者会出现口干舌燥、鼻咽干痒、痰黏难咳等不适。许多人以为是机器故障，或是身体“没适应”，实际上这可能与一个被忽视的关键因素——气道温湿化——有关。

一、为什么无创通气要做温湿化？ 鼻腔具有对吸入空气进行加温加湿的能力，相当于一台天然“迷你空调”。但当使用呼吸机进行无创通气时，气流快速且偏干偏冷，鼻腔难以完成这项功能。结果就像冷风直接灌进气道，时间久了会导致呼吸道干燥、痰液黏稠、纤毛功能受损。 长期温湿化不足，可能诱发炎症、憋醒、咳痰困难甚至感染，严重影响患者依从性与治疗效果。

二、家庭无创呼吸机常见的两种温湿化方式

1）被动湿化（人工鼻 HME） 人工鼻利用特殊材料储存呼气中的热量与水分，在吸气时释放回体内。优点是无需加电加水、结构简单、便于携带；缺点是湿化效果有限，呼吸负担大，不适用于痰多人群。2）主动加温湿化（主流推荐） 主动加温湿化系统通过水罐加热生成温暖水蒸气，使吸入气体温润舒适。特点是温湿度可调，舒适性强，适合大多数长期使用无创通气的患者。 部分系统还可搭配加热管路，防止冷凝水积聚。

三、湿化治疗小贴士 • 使用前提前30分钟开机预热湿化器

• 每天保证充足饮水，增强气道内在湿润

• 注意室内湿度，避免过度干燥环境 温湿化虽是小细节，却影响大体验。做好温湿化，不仅能缓解不适，还能提升无创通气依从性与治疗效果。下一篇我们将继续探讨：湿化液如何选择？湿化档位如何调节？还有哪些关键细节不容忽视。