<p class="ql-block">因突发右侧肢体活动不灵、言语不能4小时入院。既往高血压病史多年，血压最高达220/80mmHg，平素口服降压药（具体不祥），血压控制尚可；冠心病病史1个月，平日口服阿司匹林肠溶片对症治疗；患胆囊结石，原计划行手术治疗。</p> <p class="ql-block">发病后当地医院头颅磁共振检查提示左侧大脑皮层可见小片新发脑梗死灶</p> <p class="ql-block">2025-07-12在局麻下行全脑血管造影术（溶栓）</p> <p class="ql-block">Arch：未见异常</p> <p class="ql-block">R-SUB：右侧椎动脉为相对劣势椎，V2段起始部局限性中度狭窄，狭窄率约55%</p> <p class="ql-block">R-VA：右侧椎动脉V4段多发斑块，串联中度狭窄，狭窄率约60-62%</p> <p class="ql-block">R-CCA：右侧颈内动脉起始部溃疡斑块，局部中度狭窄，狭窄率约65%</p> <p class="ql-block">R-ICA（起始部）：右侧颈内动脉C2-3段长节段轻度狭窄，狭窄率约40%；前交通动脉开放，通过其向左侧大脑中动脉及左侧大脑前动脉顺行代偿供血，代偿较好</p> <p class="ql-block">L-CCA：左侧颈内动脉自起始部闭塞，残端呈火焰征</p> <p class="ql-block">L-CCA（颅内）：左侧颈内动脉闭塞，通过左侧眼动脉向颅内微量代偿供血</p> <p class="ql-block">L-SUB：左侧椎动脉为相对优势椎，起始部略迂曲</p> <p class="ql-block">L-VA：未见异常</p>