<p class="ql-block"> 2025年7月8日是第21个“世界过敏性疾病日”。根据世界过敏组织(WAO)统计，全球近40%的人曾经或正在被过敏困扰。过敏性疾病是世界上最常见的疾病，已被世界卫生组织列为21世纪重点防治的三大疾病之一。对家长而言，科学识别风险、掌握急救措施、建立预防机制，是保护孩子的关键防线。</p> 常见过敏原有哪些 <p class="ql-block">食物性过敏原：</p><p class="ql-block">小麦、水果/蔬菜（桃较常见）、坚果/种子（腰果较常见）、海鲜</p><p class="ql-block">药物过敏原：</p><p class="ql-block">抗生素（青霉素较常见）、止痛药等其他药物</p><p class="ql-block">虫类等过敏原：</p><p class="ql-block">宠物（包括动物的毛发、唾液、分泌物及排泄物等）、尘螨、蟑螂等虫类</p><p class="ql-block">花粉类等过敏原：</p><p class="ql-block">花粉、柳絮</p> 儿童常见过敏性疾病及症状 <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">呼吸道过敏性疾病</b></p><p class="ql-block"> 过敏性鼻炎</p><p class="ql-block">鼻痒：鼻腔内部产生难以忍受的瘙痒感，孩子会频繁用手揉鼻子。</p><p class="ql-block">打喷嚏：突然且连续地发作，一次可能打好几个甚至十几个喷嚏。</p><p class="ql-block">流清水样鼻涕：鼻腔持续或间歇性地流出大量清澈、稀薄的鼻涕。</p><p class="ql-block">鼻塞：鼻腔黏膜充血、肿胀，导致气道变窄，气流通过不畅，孩子会感觉鼻子不通气，呼吸受阻。</p><p class="ql-block"> 支气管哮喘</p><p class="ql-block">咳嗽：持续或间歇性的干咳，尤其是在夜间或者早晨更为明显，咳嗽通常没有痰液。</p><p class="ql-block">喘息：随着病情发展，孩子会出现喘息声，呼气时更加显著。</p><p class="ql-block">呼吸急促：呼吸频率加快，感觉吸气不足，孩子可能会表现出明显的焦虑情绪。</p><p class="ql-block">胸部紧迫感：哮喘发作严重时，孩子会感觉胸部有沉重的压力。</p><p class="ql-block">先兆症状：如打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、喉痒等。</p><p class="ql-block">皮肤过敏性疾病</p><p class="ql-block"> 特应性皮炎</p><p class="ql-block">急性期：皮肤出现红斑，大小不一，颜色鲜红，可相互融合成片，多见于面部、头皮、颈部、四肢等部位。红斑基础上迅速出现密集的丘疹，顶端可能会出现水疱，水疱破裂后会出现渗出，形成结痂。</p><p class="ql-block">亚急性期：红斑颜色变暗，丘疹和水疱相对减少，但仍会有少量渗出，皮肤表面开始出现鳞屑，瘙痒症状相对急性期有所减轻。</p><p class="ql-block">慢性期：皮肤变得粗糙、肥厚，纹理加深，形成苔藓样变，颜色加深，可呈褐色或暗红色，还会有抓痕、血痂、色素沉着等，瘙痒症状时轻时重。</p><p class="ql-block"> 荨麻疹</p><p class="ql-block">风团样皮疹：皮肤上出现风团样皮疹，呈圆形或椭圆形，大小不一，颜色可为红色或苍白色，边界清楚，周围有红晕，瘙痒剧烈，可在短时间内自行消退或反复出现。</p><p class="ql-block">其他症状：部分患儿可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胸闷及喉梗阻等全身症状。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">消化系统过敏性疾病</b></p><p class="ql-block"> 食物过敏</p><p class="ql-block">皮肤症状：可出现皮疹、红斑、瘙痒等，如荨麻疹、湿疹加重等。</p><p class="ql-block">消化道症状：呕吐、腹泻、腹痛、便血等，婴儿还可能出现拒食、生长发育迟缓等情况。</p><p class="ql-block">呼吸道症状：可能出现咳嗽、喘息、喉水肿等，严重者可发生过敏性休克。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">其他过敏性疾病</b></p><p class="ql-block">过敏性结膜炎：眼睛奇痒、难以忍受，还伴有眼红、流泪、结膜充血等症状。</p><p class="ql-block">药物过敏：可表现为皮疹、瘙痒、发热、血管神经性水肿，严重时可出现过敏性休克、剥脱性皮炎等严重不良反应。</p> 如何确定过敏原？ <p class="ql-block">过敏性疾病的检查包括体内和体外两个方面。</p><p class="ql-block">1、体外检查</p><p class="ql-block">包括抽血和采集受累局部体液（例如鼻分泌物、皮肤疱液、支气管肺泡液等），进行其中嗜酸性粒细胞计数、特异性IgE（sIgE）等测定，在医院门诊抽血做过敏原检测就是这种体外试验，检测的是特异的IgE抗体，所以非IgE介导的过敏原检测为阴性。</p><p class="ql-block">2、体内试验</p><p class="ql-block">包括皮肤点刺试验 （skin prick test，SPT） 和口服食物激发试验（OFC）。其中食物回避和食物激发试验是诊断食物过敏最有力依据。对于疑似过敏的食物先禁食数周，再在医生指导下小剂量尝试添加，如回避后过敏表现消失，添加后出出现，则证实为阳性。</p><p class="ql-block">3、其他检查</p><p class="ql-block">针对过敏性哮喘，肺通气功能和呼气NO是重要的检测手段，对于疾病诊断、评估严重程度及治疗效果判断有非常重要意义。</p> 过敏的预防与管理 <p class="ql-block">分龄防护策略</p><p class="ql-block">1、婴儿期（0-12个月）：母乳喂养与辅食添加的智慧。</p><p class="ql-block">母乳优先：母乳中的免疫球蛋白可降低过敏风险，建议纯母乳喂养至少6个月。若无法母乳喂养，可选择深度水解或氨基酸配方奶粉。</p><p class="ql-block">辅食渐进：从单一谷物米粉开始，每次引入新食材观察3-5天，避免多种新食物同时添加。</p><p class="ql-block">2、幼儿期（1-3岁）：环境管理的黄金期家居改造：使用防螨床罩；避免使用地毯，改用易清洁的地板；浴室安装除湿机，将湿度控制在50%以下。</p><p class="ql-block">出行防护：花粉季尽量减少户外活动，外出佩戴儿童专用防花粉口罩；避免接触流浪动物，回家后及时更换衣物。</p><p class="ql-block">3、学龄前期（4-6岁）：社交场景的过敏教育教会孩子识别过敏症状，如“喉咙发痒”“皮肤痒痒”时及时告知家长或老师。</p> <p class="ql-block">日常防护</p><p class="ql-block">1、饮食管理：从“避”到“调”严格回避：确诊过敏的食物需完全避免。</p><p class="ql-block">肠道调节：补充益生菌可改善肠道屏障功能。</p><p class="ql-block">2、环境清洁：科学消杀有门道物理清除：每周用除螨仪深度清洁床垫，毛绒玩具冷冻24小时后拍打去螨；空调滤网每月清洗。</p><p class="ql-block">化学慎用：避免使用含香精、漂白剂的清洁剂，可选择温和的植物基产品。</p><p class="ql-block">3、运动与免疫：平衡防护与活力鼓励儿童进行规律运动（如游泳、骑行），增强免疫力，但需避免在花粉高峰期户外剧烈运动。出汗后及时更换干爽衣物，减少汗液刺激引发的皮肤过敏。</p> <p class="ql-block"> 榆林市榆阳区人民医院榆林市儿童医院儿童过敏反应中心目前设有儿童呼吸病实验室、呼吸道疾病雾化室、无创呼吸机（CPAP/高频喷射）、多频振荡治疗仪，还有多参数心电监护仪以及适用于各年龄组的雾化装置，以及哮喘防治中心，儿童哮喘门诊，哮喘病房，并定期开展儿童哮喘宣教活动，建立患者微信管理平台。配有过敏原检测系统、肺通气功能检查仪、支气管舒张试验、呼气峰流速测定、-氧化氮呼气试验等检查设备。</p><p class="ql-block"> 特色治疗：中心目前在常规诊疗基础上，开展了中医贴敷、微生态制剂口服，单克隆抗体注射、黄花蒿舌下含服脱敏、花粉变应原皮下注射免疫脱敏等多种治疗手段，有效地控制了过敏儿童的急性发作的症状，从而提升患者生活质量。</p> <p class="ql-block">门诊位置：榆林市儿童医院门诊部二楼</p><p class="ql-block"> 儿科诊室3（电话☎️：0912-7181629）</p><p class="ql-block"> 儿科诊室6（电话☎️：0912-7181864）</p><p class="ql-block">住院病区：榆林市儿童医院住院部8楼住院楼（电话☎️：0912-7181641）</p><p class="ql-block">医院地址：青山西路53号</p> <p class="ql-block" style="text-align:justify;">文字:白亚燕</p><p class="ql-block" style="text-align:justify;">初审：薛涛</p><p class="ql-block" style="text-align:justify;">复审：姚瑞</p><p class="ql-block" style="text-align:justify;">核发:李宝娥</p><p class="ql-block"><br></p>