《黄帝内经》（八）

品茗

黄帝问曰：为五谷汤液及醪醴，奈何？岐伯对曰：必以稻米，炊之稻薪，稻米者完，稻薪者坚。

黄帝问道：如何用五谷做成汤液和醪醴？

岐伯答道：必须要用稻米做原料，要用稻杆做燃料，稻米是最完好的，稻杆是最坚实的。

帝曰：何以然？岐伯曰：此得天地之和，高下之宜，故能至完；伐取得时，故能至坚也。

黄帝问道：为什么这样呢？

岐伯答道：这是因为它们得天地之和气，生长于高下适宜的平坦地方，所以才能结出完好的稻米；又因为在合适的时间进行伐取、收割，所以才能收获坚实的稻杆。

帝曰：上古圣人作汤液醪醴，为而不用，何也？

岐伯曰：自古圣人之作汤液醪醴，以为备耳，夫上古作汤液，故为而弗服也。中古之世，道德稍衰，邪气时至，服之万全。

帝曰：今之世不必已，何也？

岐伯曰：当今之世，必齐毒药攻其中，镵chan石、针艾治其外也。

黄帝问道：上古时代的圣人做汤液和醪醴，制成后却不使用，这是什么原因呢？

岐伯答道：上古时代的圣贤之人做汤液和醪醴，是为了防备，防患于未然，因为上古时代，人们心身康泰，很少生病，虽制成了汤液，却还是放在那里用不上。

到了中古时代，“道德”渐渐衰退（指恬淡少欲的养生之道），外界邪气时常能够乘虚伤人，但只要服用些汤液、醪醴，病就可以好了。

黄帝问道：当今世人，虽然服了汤液、醪醴，而病不一定好，这是什么缘故呢？

岐伯答道：当今世人，一有疾病，必定要用药物内服，用砭石和针灸外治，病才能痊愈。

帝曰：形弊血尽而功不立者何？

岐伯曰：神不使也。

帝曰：何谓神不使？

岐伯曰：针石，道也。精神不进，志意不治，故病不可愈。今精坏神去，荣卫不可复收。何者？嗜欲无穷，而忧患不止，精气弛坏，荣泣卫除，故神去之而病不愈也。

黄帝问道：有些病人，用药物、针灸等方法治疗后，仍然形体弊坏、气血竭尽，不见功效，这是为什么呢？

岐伯答道：这是因为神气不能起作用了，也就是病人的神气已经败坏，药物、针灸已不能发挥作用了。

黄帝问道：那又是什么原因导致神气不能发挥应有的作用呢？

岐伯答道：针石，是用以治病的方法。但用在精神已经毁坏、志意已经散乱不定的人身上，就不能发挥其应有的作用，所以疾病就治不好，况且现在病人精气衰败、神气消失，营气和卫气已经不可以恢复了。

这是为什么呢？这是因为他的嗜好和欲望无穷无尽，忧愁和烦恼无休无止，以致精气毁坏，营血枯涩，卫气消亡，所以神气就离开了，疾病就无法治愈了。

帝曰：夫病之始生也，极微极精，必先入结于皮肤。今良工皆称曰：病成名曰逆，则针石不能治，良药不能及也。今良工皆得其法，守其数，亲戚兄弟远近，音声日闻于耳，五色日见于目，而病不愈者，亦何暇不早乎？

岐伯曰：病为本，工为标，标本不得，邪气不服，此之谓也。

黄帝问道：凡病在初起之时，一般都比较轻微，必定是先侵袭到皮肤等浅表部位，是易于被发现和防治的。而现在往往是在良医诊治时，就都说病得已经很严重了，而且发展和预后很不好，是用针刺、砭石所不能治愈的，再好的药物也不能达到患病的地方，也不起作用了。

按理说，现在的良医都已经掌握了诊治方法，掌握了针刺等技术，病人大多是兄弟亲戚或身边之人，病人的声音每天可以听到，病人的气色每天可以看见，但却依然有治不好的病，为什么良医不能为他们提早诊治呢？

岐伯答道：病人是根本，医生是枝节，病人和医生不能很好地合作，病邪就不能被制服，道理就在这里。

帝曰：其有不从毫毛而生，五脏阳以竭也，津液充郭，其魄独居，精孤于内，气耗于外，形不可与衣相保，此四极急而动中，是气拒于内，而形施于外，治之奈何？

岐伯曰：平治于权衡，去宛陈莝cuo，微动四极，温衣，缪刺其处，以复其形。开鬼门，洁净府，精以时服，五阳已布，疏涤五脏。故精自生，形自盛，骨肉相保，巨气乃平。帝曰：善。

黄帝问道：有的病不是从皮肤毫毛发生，而是由于五脏的阳气衰竭，不能化水行气，以致水湿充满于皮下、胸腹腔。人体之阴精孤立而处，精在体内转化为废料，气在体外不断耗散，导致形体已经穿不上原来的衣服，不但四肢肿胀，而且气喘咳嗽，遇到这种水气充斥于内、形体浮肿于外的病状，应当怎样治疗呢？

岐伯答道：要权衡病情的轻重缓急而施治，要祛除郁积的陈旧水液、瘀血，稍微松动四肢的肿胀；通过穿温暖的衣服，以恢复体内的阳气；通过缪刺法即交叉针刺的方法，泄去水肿，恢复原来的形体；也可以用发汗、利小便的方法祛除水邪。这样精气就日渐恢复，五脏的阳气开始提升，郁积在五脏中的水液开始疏通。

因此，精气自然会产生，形体就会随之强盛，筋骨肌肉也可以保持正常状态，人的正气就平和了，又恢复为一个健康的人了。

黄帝答道：讲得非常好。

在《黄帝内经》中，“神”可理解为一种能够不断变化的正气。

神不使：就是指不断变化的神气、正气不能起作用了。



神转不回，回则不转：

意思是说神要顺时运转而不能逆时回传，如果逆时回传就不能顺时运转，那么就会失去生机。

这个“神”是统领气血阴阳的，“神”要顺时运转说明气血要按照四时变化的规律有次序地运转，否则就会导致疾病，失去生命。

梦与健康状态：

第一对梦境：“阴盛则梦涉大水恐惧，阳盛则梦大火燔灼”，阴气盛就会梦到跋涉大河而产生恐惧，阳气盛就会梦到大火燃烧。

第二对梦境：“上盛则梦飞，下盛则梦堕”，人体上部气盛就会梦到飞腾，就是心气、肺气太盛了；人体下部气盛就会梦到下堕，说明肾气、脾气太盛了。

第三对梦境：“甚饱则梦予，甚饥则梦取”，吃得太饱就会梦到给予别人，饥饿时就会梦到向他人索取。

第四对梦境：“肝气盛则梦怒，肺气盛则梦哭”，肝气偏盛就会梦到发怒，肝主怒，怒则伤肝；肺气偏盛就会梦到哭泣，肺主悲，悲则伤肺。

第五对梦境：“短虫多则梦聚众，长虫多则梦相击毁伤〞，体内寄生很多短虫就会梦到众人集聚，体内寄生很多长虫就会梦到人们相互攻击损伤。