健康科普：如何科学应对萎缩性胃炎‌

岷医·王永新

萎缩性胃炎是一种常见的慢性胃病，其特征是胃粘膜腺体减少或消失，胃酸分泌功能下降，部分患者可能伴随肠上皮化生或不典型增生，长期未干预可能增加胃癌风险。因此，科学管理萎缩性胃炎对预防胃癌具有重要意义。

一、常见病因包括：

（1）幽门螺杆菌感染‌（主要诱因）

（2）长期不良饮食习惯‌（如高盐、腌制食品、酒精）

（3）自身免疫因素‌（如恶性贫血）

（4）药物刺激‌（如长期服用非甾体抗炎药）

二、主要症状‌，患者可能出现：

（1）上腹隐痛、饱胀感

（2）食欲减退、嗳气

（3）反酸、恶心

（4）体重下降（严重时）

三、如何应对萎缩性胃炎？‌

1. 医学治疗‌（需专科医生指导）

（1）根除幽门螺杆菌‌：若检测阳性，需遵医嘱采用“四联疗法”（2种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂）。

（2）补充胃酸和消化酶‌：部分患者胃酸过低，可适当补充胃蛋白酶或稀盐酸。

（3）定期胃镜复查‌：建议每1-2年检查一次，监测病情变化。

2. 饮食调理（食疗）‌

饮食是控制萎缩性胃炎的关键，应遵循‌“易消化、低刺激、营养均衡”‌原则：

（1）推荐食物‌

✅ ‌优质蛋白‌：鱼肉、鸡肉、豆腐（修复胃黏膜）

✅ ‌富含维生素B12和叶酸的食物‌：如动物肝脏、深绿色蔬菜（预防贫血）

✅ ‌抗氧化食物‌：西兰花、胡萝卜、蓝莓（减少炎症）

✅ ‌发酵食品‌：酸奶、纳豆（调节肠道菌群）

✅ ‌温和主食‌：小米粥、燕麦、山药（易消化）

（2）忌口食物‌

❌ ‌辛辣刺激‌：辣椒、芥末、浓咖啡

❌ ‌高盐腌制食品‌：咸菜、腊肉、熏鱼

❌ ‌过硬、过烫食物‌：油炸食品、烧烤

❌ ‌酒精和碳酸饮料‌：加重胃黏膜损伤

3. 生活方式调整‌

（1）少食多餐‌：每餐七分饱，减少胃负担。

（2）细嚼慢咽‌：帮助消化，减少胃酸刺激。

（3）戒烟限酒‌：烟草和酒精会加速胃黏膜萎缩。

（4）调节情绪‌：压力过大会加重胃炎，可尝试冥想、瑜伽等放松方式。

四、中医辅助调理‌

中医认为萎缩性胃炎多属“胃阴不足”或“脾胃虚弱”，可适当采用：

（1）食疗方‌：山药红枣粥、猴头菇炖鸡汤（养胃健脾）

（2）中药调理‌：如黄芪、党参、麦冬（需中医师辨证施治）

五、总结‌

萎缩性胃炎虽不可逆，但通过规范治疗、科学饮食和健康生活方式，可有效控制病情，降低癌变风险。若出现长期胃部不适，建议尽早就医，避免延误治疗。

主要参考文献‌:

《中国慢性胃炎共识意见（2022年）》

《幽门螺杆菌感染处理指南》

《营养与食品卫生学》（人民卫生出版社）