“大拇哥”内侧支撑治疗严重骨质疏松的肱骨近端骨折

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<p class="ql-block">老年患者摔倒至左侧肩部疼痛活动受限入院。Ct提示肱骨近端骨折。患者严重骨质疏松,肱骨头内和上段髓腔内大量空缺。</p> <p class="ql-block">常规手术,锁定钢板内固定,因为骨质疏松,螺钉没有把持力,肱骨内侧皮质缺损,没有支撑,会导致钢板断裂,或者螺钉切出。手术失败。</p> <p class="ql-block">术中手工DIY了三种用于髓内支撑的骨水泥棒,拇指型,腓骨棒型,以及蘑菇头型。以匹配不同的髓腔。</p> <p class="ql-block">大拇哥匹配完美。😁</p> <p class="ql-block">确定钢板高度。</p> <p class="ql-block">内固定完成,大拇哥支撑良好。</p> <p class="ql-block">缝合肩袖至钢板,减少应力。</p> <p class="ql-block">期待患者有好的预后!</p> <p class="ql-block">术后第一天复查的X片</p> <p class="ql-block">术后一月复查</p> <p class="ql-block">术后两月复查X片,骨折愈合趋势良好。</p> <p class="ql-block">术后两月肩关节功能恢复情况。</p> <p class="ql-block">还需要继续行肩关节功能锻炼。</p>