<p class="ql-block">患者女性，60岁，摔伤左侧肩部疼痛活动受限入院。CT提示左侧锁骨远端骨折。要求手术治疗。完善术前检查，无明显手术禁忌症。行锁骨远端骨折切开复位，缝线内固定术。</p> <p class="ql-block">常规前侧入路，显露骨折端，针头标记肩锁关节间隙。锁骨下方见斜方韧带残端。</p> <p class="ql-block">显露喙突内外侧缘，在喙突基底部用心耳钳从内向外过线缆带一根。</p> <p class="ql-block">锁骨骨折近端，在锥状韧带和斜方韧带止点处钻孔。锥状韧带考锁骨后三分之一，斜方韧带靠前三分之一，两者相距2-3cm。将线缆带从锁骨上表面穿过骨孔至下表面。（复位后打结在锁骨下表面，防止线结过大刺激组织。）</p> <p class="ql-block">骨折近远端，前后方向2.0克氏针各钻孔。5号高强缝合线，O型和8字型穿孔备用。</p> <p class="ql-block">复位骨折，先打结固定线缆带，再打结骨折端缝线。O型和8字型。</p> <p class="ql-block">完成骨折固定。</p> <p class="ql-block">C臂机透视见骨折复位满意。没有金属内固定物，后期不需要再次手术取出。</p> <p class="ql-block">固定完成后，活动肩关节，见骨折端无异常活动。</p>