【银发自然观察站｜夏日健康小课堂】 第十一三课

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【银发自然观察站｜夏日健康小课堂】

第十一三课

家人们，晨光破暑，清风送学！今天是7月7日，星期一，农历六月十三 咱们爱心中医讲座第13场。创始人罗文豪老师作为中医传承人，愿用老祖宗的智慧为您驱散暑气。

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中医“六淫”各有脾性，暑邪独爱夏日，最是张扬。它带着烈日的炽热与梅雨的黏腻，让人头晕乏力、食欲不振、精神困倦。想知道暑邪如何作祟，又该如何应对？快来互动！点爱心、送小花，让这份善意如夏花般绚烂，伴您度过健康夏日！

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伤暑

伤暑为感受暑热之邪所致的较轻证候，多因夏季气候炎热，人体劳倦过度、耗气伤津而发。

热暑病（即暑病，含中暑及相关热损伤病症）对身体的伤害，既与高温环境下体温调节、水液代谢紊乱直接相关，也涉及中医“暑邪”对脏腑、气血的侵袭，轻重程度差异极大，具体可从以下几方面分析：

一、从西医视角看：热暑病对身体的多系统损伤

热暑病的本质是高温环境导致机体体温调节失衡，伴随水、电解质紊乱，按严重程度可分为热痉挛、热衰竭、热射病，伤害逐级加重：

1.轻度热损伤（热痉挛、先兆中暑）

主要因大量出汗导致电解质（钠、钾等）丢失，表现为肌肉痉挛（尤其四肢、腹肌）、口渴、头晕、乏力、注意力不集中。此时身体处于“预警状态”，若及时补水补盐，多可恢复，但若忽视，易进展为重症。

2.中度热损伤（热衰竭）

因脱水、血容量不足导致循环功能障碍：

- 心血管系统：心率加快、血压下降，甚至出现体位性晕厥；

- 神经系统：头痛、恶心呕吐、烦躁或嗜睡；

- 水液代谢：皮肤湿冷、尿量减少（肾脏为保水而减少排泄）。

此时若不干预，会因组织灌注不足进一步损伤脏器。

3.重度热损伤（热射病）：多器官功能衰竭的“杀手”

核心是体温骤升（超过40℃）且无法散热，导致全身“过热性损伤”，堪称最危险的热暑病：

- 神经系统：高温直接破坏脑细胞，出现谵妄、昏迷、抽搐，甚至永久性脑损伤；

- 心血管系统：心肌细胞因高温变性，出现心律失常、心力衰竭；

- 肾脏：脱水+高温导致肾缺血、肾小管坏死，引发急性肾衰竭（“无尿”是典型信号）；

- 凝血系统：高温激活凝血紊乱，出现弥散性血管内凝血（DIC），表现为皮肤瘀斑、内脏出血；

- 肝脏：肝细胞坏死，肝功能急剧下降，转氨酶飙升。

热射病死亡率高达20%-70%，幸存者也可能遗留脑、肾等终身后遗症。

二、从中医视角看：暑邪伤人的“双重特性”

中医将热暑病归为“暑病”，认为“暑为阳邪，其性炎热；暑多夹湿，易伤津耗气”，伤害集中在3个层面：

1.伤津耗气：身体“津液”与“能量”双亏

暑热最易蒸腾津液，导致口干舌燥、尿少色黄（津伤）；同时“气随津脱”，表现为乏力、气短、自汗（气虚），严重时“气阴两虚”，出现精神萎靡、脉细弱。

2.暑湿困阻：脾胃与气机受扰

暑邪常夹湿（尤其南方梅雨季节），湿邪困脾，导致脾胃运化失常，出现恶心呕吐、腹胀腹泻、舌苔厚腻；湿阻气机，还会加重头晕头重、身体困重，即“暑湿证”。

3.暑热内陷：侵袭脏腑，危重险急

若暑热邪势猛烈，可直接“暑入心包”，扰动心神，出现高热、神昏、抽搐（类似热射病的神经系统症状）；或“暑热动血”，导致皮下出血、鼻出血等（类似凝血功能障碍），属中医“急危重症”。

总结：热暑病的伤害核心——“失衡”与“连锁反应”

无论是西医的“体温调节+水电解质紊乱→多器官损伤”，还是中医的“暑邪伤津耗气+夹湿困阻→脏腑失和”，本质都是高温环境打破了身体的平衡状态，且轻度损伤若不及时干预，会快速进展为重度伤害（如热射病的多器官衰竭）。

因此，热暑病的预防远重于治疗：高温天需避免长时间暴晒，及时补水补盐（可加少量电解质），中医可饮绿豆汤、藿香正气水（暑湿证）、淡盐水（津伤）等，一旦出现高热、意识异常，需立即降温并就医，切不可轻视。