〖中医养生〗：妙用鸡内金

〖杏林杂谈〗常富林

在临床上，有学生问我，在我的处方中，为什么常常用到“鸡内金”？鸡内金为何物？鸡内金有何神奇功效？临床上如何用好“鸡内金”？

鸡内金典故及由来

鸡内金这味中药，名字听起来颇具趣味，它并非金质的“内”“金”，而是家鸡干燥的沙囊内壁。早在《神农本草经》中，鸡内金就已被列为上品药材，历经千年岁月沉淀，在中医药领域占据重要地位。

相传，古代有位老中医，行医多年，医术精湛。一日，他遇到一位因饮食不节，长期消化不良，导致面黄肌瘦、腹胀腹痛的孩童。老中医尝试多种药方，效果却不理想。一日饭后，老中医在观察家鸡进食时发现，鸡没有牙齿，却能吞食沙石，还能将食物消化得很好。他仔细查看鸡的嗉囊，发现了那层坚韧的内壁。他突发奇想，将鸡的这层内壁取下，洗净晒干后研磨成粉，让孩童服用。没想到，孩童服用后，消化功能逐渐改善，食欲也慢慢恢复。自此，鸡内金的药用价值被发现并传承下来，成为了中医临床常用的消食良药 。

鸡内金的功效及作用

从现代医学角度来看，鸡内金含有胃激素、角蛋白、氨基酸等成分，能增加胃液分泌量，增强胃蠕动，提高胃蛋白酶活性，从而促进食物消化。在中医理论中，鸡内金味甘，性平，归脾、胃、小肠、膀胱经，具有消食健胃、涩精止遗、通淋化石等功效，可用于治疗饮食积滞、小儿疳积、肾虚遗精、遗尿、石淋涩痛、胆胀胁痛等多种病症。

如何妙用鸡内金

我在临床上，遇到下列情况常常会用到鸡内金

1.消食导滞

日常饮食中，难免会因暴饮暴食、贪吃油腻等，出现消化不良、腹胀、嗳气、恶心等不适症状。此时，鸡内金就是很好的帮手。可以将鸡内金研磨成细粉，每次取3 - 5克，用温水冲服，能快速缓解食积症状。也可以将鸡内金粉与粳米一起煮粥，煮出的粥不仅清香可口，还能健脾胃、助消化，尤其适合脾胃虚弱、消化功能差的人群。对于小儿积食，可将鸡内金粉与适量的山楂、神曲搭配，制成消食散，既能增强消食效果，酸甜的味道也更易被孩子接受。

2. 软坚散结

鸡内金具有软坚散结的作用，可用于消散体内的一些积聚之物。如小儿疳积，由于喂养不当，损伤脾胃，导致运化失常，形成的一种慢性营养障碍性疾病，表现为形体消瘦、毛发枯黄、食欲不振等。用鸡内金搭配白术、茯苓等药材，可调理脾胃，消除疳积。在成人方面，鸡内金对一些轻微的甲状腺结节、乳腺增生等病症也有辅助调理作用。常将鸡内金与夏枯草、浙贝母等配伍，通过长期调理，帮助消散结节，软化积聚。

3. 利胆化石

中医认为鸡内金的“化石”作用可通过改善胆汁黏稠度、抑制结石结晶沉积，对较小的泥沙样结石有一定软化和排出的辅助效果。常见用法如下：

① 单味服用（适合轻症或预防）

研粉冲服：将干燥的鸡内金研磨成细粉，每日取3 - 6克，用温水或淡盐水送服，可在早餐前空腹服用，以增强吸收效果。

②​ 煮粥食用：取鸡内金粉10克，与粳米100克、适量红糖同煮成粥，每日1次，适合脾胃虚弱且伴有轻微结石的人群，既能助消化，又可缓慢调理。

③ 配伍中药，辨证论治

肝胆湿热型（表现为口苦、胁痛、小便黄）：鸡内金+金钱草30克+茵陈15克+栀子10克，煎水代茶饮，可清热利湿、利胆排石。

肝郁气滞型（表现为胁肋胀痛、情绪不畅）：鸡内金+柴胡10克+郁金15克+香附10克，煎服，可疏肝理气、化解瘀滞。

脾虚湿盛型（表现为腹胀、乏力、舌苔厚）：鸡内金+白术15克+茯苓20克+陈皮10克，调理脾胃的同时辅助排石。

4. 辅助减肥

鸡内金虽不能直接作为减肥药物，但它通过改善脾胃功能，促进食物消化吸收，减少脂肪在体内的堆积，从而对减脂起到辅助作用。肥胖人群多存在脾胃虚弱、痰湿内蕴的情况，导致运化失常，脂肪代谢紊乱。将鸡内金与荷叶、山楂、神曲、决明子等搭配使用，荷叶可利水消肿、升发清阳，山楂能活血化瘀、消食化积，神曲能祛湿消食，决明子可清肝明目、润肠通便，几者协同，能更好地促进体内痰湿、脂肪的排出。可以将这些药材一起煮水代茶饮，坚持饮用一段时间，能帮助改善代谢，减轻体重 。

鸡内金作为一味传统中药材，有着诸多奇妙的用途。在取材与制作上都十分讲究，制作是否规范，直接影响药效，在用药上把好质量关十分重要，另外虽然鸡内金性偏平和，但也要辨证施治，不宜过量服用。且阴虚火旺、无积滞者应慎用。