<p class="ql-block">随着生活水平的提高，人们对体检的意识也越来越高，甲状腺结节的检出率也越来越高。超声检查是甲状腺疾病诊断中的重要方法之一，是一种无创性检查方式，通过声波的反射来生成图像，可以清晰地显示甲状腺的大小、形状和结构等信息。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">先来了解正常甲状腺</span></p> <p class="ql-block">1：胸锁乳突肌；2：颈内静脉；3：颈总动脉；4：甲状腺左、右叶；5：甲状腺峡部；7：颈前肌肉（胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌）；8：气管；9：食管；10：左、右侧颈长肌</p> <p class="ql-block">面对超声报告上的一堆数据，大家多半一知半解，今天带大家看懂甲状腺结节超声报告。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">TI-RADS 1类结节：</b></p><p class="ql-block">黄女士在甲状腺检查中，被查出TI-RADS1类结节。结果显示，甲状腺囊性结节，结节呈无回声，边界清，纵横比小于1，内见强回声，后伴“彗星尾”征。“这种情况下，结节的恶性风险小于2%。”对于这类结节不需要穿刺活检，常规也不需要处理。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">TI-RADS 2类结节：</b></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(1, 1, 1);">张女士体检发现甲状腺结节TI-RADS 2类，看到结果不明白什么意思，医生解释，这类结节恶性风险小于2%。对于这类结节不需要穿刺活检，常规也不需要处理。如果影响美观或产生压迫症状，酌情可采用外科手术、超声引导下囊液抽吸或消融术治疗。</span></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">TI-RADS 3类结节：</b></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(1, 1, 1);">方女士在常规体检中，发现了甲状腺结节。超声检查显示为TI-RADS3类。报告上描述结节呈圆形，边界清晰，回声均匀，没有钙化。看到这个结果，何女士心里还是有些忐忑，于是向医生求教。</span></p> <p class="ql-block">医生耐心地向她解释这个结节良性的可能性很大，恶性风险小于5%，如果结节大于或等于2.5cm,建议穿刺活检，结节小于或等于1.5cm，需要定期复查，每半年来做一次甲状腺超声，看看结节有没有变化。何女士按医嘱定期前来复查。两年的时间过去了，结节并没有出现任何异常，她心中的大石头也终于落了地。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">TI-RADS 4类结节： </b></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(1, 1, 1);">李女士因为感觉颈部不太舒服，到医院进行检查，甲状腺超声结果让他大惊失色：TI-RADS4类结节。结果单上显示该结节形态欠规则，边界清，可见点状钙化，后伴彗星尾征。“这是不是意味着我得了癌症？”李女士非常紧张咨询医生。</span></p> <p class="ql-block">“先别慌，4类结节的恶性风险在5%—20%左右，虽然有风险，但并不一定就是恶性的。如果结节大于或等于1.5cm,需要穿刺活检,结节大于或等于1.0cm，需要定期复查，李女士甲状腺结节大于1.5cm，她接受了穿刺活检，幸运的是，结果显示为良性结节。医生叮嘱她，虽然目前结节是良性，但结节的性质有可能发生改变，所以仍要坚持定期复查。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">TI-RADS 5类结节：</b></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(1, 1, 1);">市民赵先生在体检时甲状腺结节被判定为TI-RADS 5类。结果显示，该结节形态极不规则，边界不清，回声极低，有明显的微钙化，纵横比大于1，颈部出现结构异常淋巴结，恶性风险大于20%。如果结节大于或等于1.0cm,建议穿刺活检，小于或等于0.5cm，需要定期复查。</span></p> <p class="ql-block">赵先生的甲状腺结节大于1.0cm，积极配合医生进行超声引导下穿刺活检。病理证实为甲状腺癌。确诊后手术治疗，赵先生的及时行动为治疗争取了宝贵的时间，手术效果良好。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">这些预防甲状腺疾病小妙招要记住</b></p><p class="ql-block">“从这些病例可以看出，超声检查是评估甲状腺结节的有效途径之一，但不能仅凭这个结果就判定结节的良恶性。要预防甲状腺疾病，首先要保证饮食均衡，同时，多吃新鲜蔬菜水果，确保营养均衡。</p><p class="ql-block">同时要避免辐射，尽量减少头颈部X光照射，尤其是儿童和青少年。就医检查时，若非必要，可与医生商量选择无辐射或低辐射的检查项目。</p><p class="ql-block">此外，长期精神紧张、焦虑、压力过大等不良情绪可能影响甲状腺功能。要学会通过运动、旅游等方式释放压力，保持心情舒畅。</p> <p class="ql-block">襄城县人民医院普外三病区，为您的健康保驾护航！</p><p class="ql-block">地址:襄城县人民医院二号楼19楼</p><p class="ql-block">科室电话:350 8035</p><p class="ql-block">张建国主任:18103991232</p><p class="ql-block">李艳玲护士长:17395853030</p>