## **李艳波主任:以中医整体观破解震颤难题,让颤抖的双手重获稳定**

春日标本

<p class="ql-block">## **李艳波主任:以中医整体观破解震颤难题,让颤抖的双手重获稳定**</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">### **震颤——被低估的神经功能障碍**</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">诊室里,65岁的张老师双手不自主地颤抖着,茶杯里的水不断溅出。"李主任,我这手抖得连字都没法批改了..."他的声音里透着无奈。这样的患者,李艳波主任每周都要接诊数十例。作为北京中医药大学东方医院神经内科主任医师,李艳波在治疗各类震颤障碍方面积累了丰富的临床经验,尤其擅长运用中西医结合方法改善特发性震颤、帕金森病震颤等疑难病症。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">震颤是一种不自主、有节律的肌肉收缩和放松导致的身体部位抖动现象。根据临床表现可分为静止性震颤(如帕金森病)和动作性震颤(如特发性震颤)。李艳波主任指出:"现代医学多采用药物治疗,但长期使用往往伴随副作用。中医从整体调节入手,往往能取得意想不到的效果。"</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">### **明察秋毫:李艳波主任的震颤辨证体系**</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">"同样是手抖,病因可能截然不同。"李艳波主任通过三十余年的临床观察,建立了独特的震颤辨证分型体系:</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1. **肝风内动型**:震颤幅度大,情绪紧张时加重,伴头晕目眩</p><p class="ql-block">2. **气血两虚型**:震颤轻微但持续,劳累后加重,面色苍白</p><p class="ql-block">3. **痰热动风型**:震颤伴胸闷痰多,舌苔厚腻</p><p class="ql-block">4. **肝肾阴虚型**:震颤伴腰膝酸软,多见于中老年人</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">在诊断时,李主任特别注重:</p><p class="ql-block">- 震颤的具体部位(手、头、下肢等)</p><p class="ql-block">- 诱发和缓解因素</p><p class="ql-block">- 伴随的神经系统症状</p><p class="ql-block">- 舌脉特征等中医四诊信息</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">### **五联疗法:李艳波主任的特色治疗方案**</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">基于"急则治标,缓则治本"的治疗原则,李艳波主任创新性地提出了"五联疗法",将多种治疗手段有机结合:</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">#### **1. 针灸治疗:镇肝熄风,通络止颤**</p><p class="ql-block">- 主穴:百会、风池、合谷、太冲</p><p class="ql-block">- 配穴:根据证型加减,如气血虚加足三里</p><p class="ql-block">- 特色针法:采用"静动结合"刺法,先静后动</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">#### **2. 中药调理:辨证施治,标本兼顾**</p><p class="ql-block">- 肝风内动:天麻钩藤饮加减</p><p class="ql-block">- 气血两虚:归脾汤加减</p><p class="ql-block">- 痰热动风:黄连温胆汤加减</p><p class="ql-block">- 肝肾阴虚:大定风珠加减</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">#### **3. 推拿导引:舒筋活络,调和气血**</p><p class="ql-block">- 头部按摩:重点放松颈部肌肉</p><p class="ql-block">- 上肢推拿:循经点按手三阴经</p><p class="ql-block">- 导引训练:八段锦"摇头摆尾"式</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">#### **4. 康复训练:改善功能,提高生活质量**</p><p class="ql-block">- 精细动作训练:捡豆子、写字等</p><p class="ql-block">- 平衡训练:单脚站立等</p><p class="ql-block">- 心理疏导:缓解焦虑情绪</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">#### **5. 生活方式干预:巩固疗效,预防复发**</p><p class="ql-block">- 饮食调理:避免辛辣刺激</p><p class="ql-block">- 作息调整:保证充足睡眠</p><p class="ql-block">- 情绪管理:练习冥想等</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">### **典型案例:震颤患者的康复之路**</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">**案例一:特发性震颤教师的转变**</p><p class="ql-block">52岁的李老师双手震颤十余年,诊断为"特发性震颤",服用普萘洛尔效果不佳。李艳波主任辨证为"肝风内动兼气血不足",采用针灸配合天麻钩藤饮加减治疗。三个月后,李老师的手部震颤明显减轻,已经能够流畅地书写板书。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">**案例二:帕金森病震颤的改善**</p><p class="ql-block">68岁的王先生患帕金森病5年,右手静止性震颤明显。李主任辨证为"肝肾阴虚,虚风内动",采用针灸配合大定风珠加减,配合康复训练。治疗半年后,震颤程度减轻50%,日常生活能力显著提高。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">### **日常调护:李艳波主任的防颤建议**</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1. **饮食调理**:</p><p class="ql-block"> - 适量食用天麻、钩藤等药食同源之品</p><p class="ql-block"> - 避免浓茶、咖啡等刺激性饮品</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2. **运动保健**:</p><p class="ql-block"> - 坚持练习太极拳、八段锦</p><p class="ql-block"> - 进行手指精细动作训练</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3. **情绪管理**:</p><p class="ql-block"> - 保持心情舒畅</p><p class="ql-block"> - 练习深呼吸放松</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">4. **作息规律**:</p><p class="ql-block"> - 保证充足睡眠</p><p class="ql-block"> - 避免过度劳累</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">### **医者仁心:让生命不再颤抖**</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">"每个震颤患者背后,都有一个渴望稳定的灵魂。"李艳波主任常说。在她的诊室里,挂满了患者送来的书法作品——这些都是曾经手抖得无法握笔的患者康复后的墨宝。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">随着人口老龄化加剧,震颤疾病发病率逐年上升。李艳波主任带领团队不断探索更有效的治疗方案,将传统中医理论与现代神经科学相结合。她相信,通过系统治疗和科学调护,大多数震颤患者都能获得明显改善,重获生活的尊严与信心。</p>