<p class="ql-block"><b>高脂血症科学</b></p><p class="ql-block"><b>饮食管理</b></p> <p class="ql-block">高脂血症作为动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的核心危险因素，已成为全球公共卫生问题。<b>我国成人高脂血症患病率高达35.6%，科学饮食干预是防治的基石。</b></p><p class="ql-block">国际权威期刊《Diabetes Care》证实，精准营养干预对改善胰岛素抵抗和脂代谢紊乱具有协同作用。<b>结合临床及国家卫健委《成人高脂血症食养指南（2023年版）》等权威指导，以下提供可直接落地执行的饮食方案：</b></p> <p class="ql-block"><b>减脂过程中的减脂饮食误区</b></p> <p class="ql-block"><b>误区一：长久不食肉减脂</b></p><p class="ql-block"><b>久不食肉减脂，会造成贫血、低蛋白或者诱发营养不良。</b></p><p class="ql-block">科学选择：保证每日50-75g瘦牛肉或去皮禽肉、鱼、虾等优质蛋白的摄入。（非肝肾功能异常的健康人群）</p> <p class="ql-block"><b>误区二：保健品替代药物</b></p><p class="ql-block"><b>鱼油补充剂，确实在该领域取得了较好的效果，但不是万能的，</b>且不能替代他汀类药物。</p><p class="ql-block">若通过合理的饮食运动管控仍不能达到合理效果，不能过度依赖保健品，高血脂患者仍需要及时就医，服用药物治疗。</p> <p class="ql-block"><b>误区三：过度限制脂肪摄入</b></p><p class="ql-block">过度的限制脂肪会造成脂溶性维生素缺乏，影响身体健康。</p><p class="ql-block">仍要遵循科学合理的平衡膳食策略：<b>脂肪供能比需保持20%-25%。</b></p> <p class="ql-block"><b>高脂血症营养管理核心原则</b></p> <p class="ql-block"><b>能量与体重控制</b></p> <p class="ql-block"><b>BMI管理：</b>超重患者（BMI≥24）每日减少300-500kcal热量摄入，以每周0.5-1kg速度减重。</p><p class="ql-block">选择适合且能够坚持下来的每周5—7天中等强度运动（如快走、游泳），每次持续30分钟。<b>运动时注意安全保护及心率监测。</b></p> <p class="ql-block"><b>脂肪与胆固醇的</b></p><p class="ql-block"><b>膳食管理</b></p> <p class="ql-block"><b>控制饱和脂肪供能比需＜7%，尽量不食用反式脂肪，或者不超过1%能量占比</b>（如严控糕点、植脂末）。</p><p class="ql-block">替代方案通过<b>优选健康脂肪</b>，如：富含ω-3脂肪酸的深海鱼（每周≥2次）、富含单不饱和脂肪酸的橄榄油等优质植物油的摄入(20ml/日)。</p><p class="ql-block"><b>胆固醇摄入量限制：</b>普通患者每日摄入量建议＜300mg，高胆固醇血症者需＜200mg。动物内脏仍需限制，如：脑、动物肝脏、鱿鱼等部分软体高胆固醇食物。</p> <p class="ql-block"><b>重视膳食纤维与植物活性</b></p><p class="ql-block"><b>成分食物的摄取</b></p> <p class="ql-block">在高脂血症患者中，推荐胃肠道尚可耐受情况下，每日摄入25-40g膳食纤维，推荐主食中全谷物占比1/3-1/2。</p><p class="ql-block"><b>多食用新鲜果蔬类食物，</b>如芹菜（茎叶同食）、木耳（水发后食用）、紫菜、洋葱、秋葵（每日≥500g）。水果类：苹果（洁净后带皮吃）、柑橘类、山楂（泡茶引）、蓝莓（每日200g）。这对于不喜欢蔬果的人群，实现起来通常比较困难，需要建立形成健康的饮食习惯。</p> <p class="ql-block"><b>优化蛋白质摄入</b></p> <p class="ql-block">尽可能提高植物蛋白（如豆腐）和鱼类占比，推荐每日不超75g适宜红肉，高血脂患者<b>特别需要避免食用加工肉制品</b>（香肠、培根）。</p> <p class="ql-block"><b>适宜的低GI碳水化</b></p><p class="ql-block"><b>合物摄入</b></p> <p class="ql-block"><b>学会粗粮和细粮的合理搭配</b>，尽量选择低升糖指数（GI，0-55）。</p><p class="ql-block">全谷物及豆类：燕麦（含β-葡聚糖）、黑米、荞麦、糙米、藜麦（每日建议50-150g），鹰嘴豆、红豆等，注意添加糖摄入＜总能量10%。</p> <p class="ql-block"><b>分型营养干预策略</b></p> <p class="ql-block"><b>单纯高胆固醇血症</b></p><p class="ql-block"><b>忌高胆固醇含量的食物</b>，如动物脑、内脏等。重点食材推荐：纳豆（每日50g，含纳豆激酶）、红曲米（煮饭适量添加）、甜菜根汁（每周3次）。</p> <p class="ql-block"><b>单纯高甘油三酯血症的饮食推荐</b></p><p class="ql-block"><b>严格控糖</b>，每日不超过25g，增加ω-3脂肪酸：有条件的可以选择每周食用三文鱼1-2次,满足150-200g摄入量。或常摄入亚麻籽（每日10g）。</p> <p class="ql-block"><b>混合型高脂血症</b></p><p class="ql-block"><b>控制好总能量</b>，可尝试限能量膳食（CRD），也可尝试地中海饮食模式或尝试发酵功能食品：酸奶（含多种益生菌）、红茶，或者选择放心的医院进行精准化膳食管理。</p> <p class="ql-block">馆陶县中医院脑病二科联系人：</p><p class="ql-block">杨广跃主任:13831096435</p><p class="ql-block">陈庆彩护士长：18031098979</p><p class="ql-block">王江兆副主任:13363000960</p><p class="ql-block">闫文勇副主任：15131018621</p><p class="ql-block">王书荣副主任：17752958123</p><p class="ql-block">徐林辉：15932039539</p><p class="ql-block">张小雷：18231017134</p><p class="ql-block">肖晓晓：18713813723</p><p class="ql-block">赵慧敏：13739655552</p><p class="ql-block">孔艳艳：18632011896</p><p class="ql-block">张亚丽：15631694552</p><p class="ql-block">脑病二科地址：</p><p class="ql-block">脑病二科南区位于综合楼7楼</p><p class="ql-block">脑病二科北区位于老干部楼5楼</p>