常见病的耳穴治疗

士兵哥

第五节常见病的耳穴治疗

一、内科疾患

(一)消化系统

1.胃炎

胃炎祖国医学属“胃脘痛”《范畴，临床上分为:浅表型胃炎、萎缩性胃炎

症状:上腹胀满、隐隐作痛，可伴反酸、嗳气、恶心、呕吐、食欲不振等症，萎缩性胃炎时可伴全身症状:贫血、消瘦、舌炎等。

取穴:

主穴:胃.脾、配穴：皮质下、神门

浅表性胃炎:外交感

萎缩性胃炎:胰胆、内分泌肝胃不和型:肝、艇中、三焦

脾胃:健脾和胃、降逆止痛皮下质:调节胃肠功能

交感:调节植物神经功能，抑制胃酸分泌，并可解痉止痛。神门:镇静止痛。

胰胆、内分泌:促进消化液分泌，提高胃粘膜吸收功能。

肝、艇中、三焦--理气消胀、运化输精作用。

2.消化道溃疡

多因长期食欲 不振、精神过度紧张、植物神经功能紊乱而使胃壁细胞蠕动、分泌、营养状态改变而发生溃疡。

症状:多见上腹部规律性疼痛，与进食有关，伴有反酸、嗳气，恶心、呕吐等，每当气候骤变，精神刺激、过度疲劳可诱发。

中医分为：

脾胃虚寒型、肝胃不和型、胃阴不足型。取穴:

主穴:胃或十二指肠、皮质下、脾.交感、神门。

配穴:肝胃不和型:肝、三焦

胃阴不足型，胰胆、内分泌取穴依据:

(1)交感、皮质下:溃疡病形成是由于大脑皮层受到内外环境不良刺激造成中枢神经机能紊乱，迷走神经功能亢进，胃酸分泌增加，胃消化、运动、胃壁细胞营养障碍而形成，取上述两穴，可调节大脑皮层功能和植物神经功能。

(2)胃、十二指肠:由于溃疡病灶的刺激，使胃、十二指肠处于痉挛状态，故取相应部位和促进局部血液循环，改善病灶长期缺血、缺氧的状况，促进溃疡的愈合。

(3)脾:根据脏腑学说，胃脾表里关系，胃属表、脾属里，胃属阳、脾属阴;胃主受纳、脾主运化;脾气主升、胃气主降，这样胃脾一表一里、一阴一阳、一升一降、一运一纳，同共消化吸收。当脾虚不运、胃气不降时，伤及胃络可引起出血，因此取脾，可提高脾胃机能，促进溃疡面的愈合

(4)神门:镇静止痛

(5)胰胆、内分泌:可促进胃液、消化液的分泌。有助于胃细胞吸收消化功能。

3.便泌

便泌是大便干燥、坚硬、排便困难、数日一次。除腹部重区膨满感外，可伴有头痛、眩晕、纳呆、易卷、恶心,心悸不寐等。

中医有虚症、实症之分:

虚症:多见孕妇、体虚年迈者，因气血不足，肾虚阴精耗竭所致。

实症:多见饮食失节、过食辛辣或因热病引起津液枯竭所致。

取穴:

主穴:大肠、三焦、脾、腹、皮质下

配穴:肺

取穴依据;

(1)大肠、腹;为相应部位取穴，刺激大肠、腹二穴，可增加肠蠕动功能。

(2)脾;三焦、五脏六腑皆皆三焦，脾主运化取脾、三焦两穴可化输精，促进运化之功能。

(3) 皮质下:调节胃肠功能

(4)肺:肺与大肠相表里，肺主肃降，取肺穴可增加大肠疏导功能。

4.腹泄

祖国医学属“泄泻”范畴。临床上腹泄可分为急性腹泄和慢性腹泄。

急性腹泄:包括细菌性痢疾、急性肠炎。或因饮食不节，致使脾气虚弱,另再感受外邪,致使湿热内侵，湿热困脾，运化失常清浊不分、混杂而下，注入大肠而致腹泄。

慢性腹泄，可因进食生冷不洁之食物，损伤脾胃而影响其运化功能,或因植物神经功能紊乱而致肠功能紊乱,形成慢性腹泄，中医认为慢性腹泄多系脾肾阳虚。

取穴:

主穴:直肠、大肠、

配穴神门、枕、内分泌、脾、交感

脾肾阳虚型:肾

肠胃不和型:小肠、胃

取穴依据:

大肠、直肠:相应部位取穴，可调理肠道运化功能

神门、枕:镇静消炎

内分泌:消炎作用

脾、肾:补肾健脾，可温熙脾阳，升提脾气

5.恶心、、呕吐

是一种临床症状,多因中枢神经系统疾病或消化道疾病引起。

祖国医学认为:本病是因寒热诸邪、胃气上逆、胃气不和所引起。

取穴:胃、肝交感、脾、神门、枕、皮质下

取穴依据：胃，肝主疏泻、胃气所降为顺，当肝气不畅,郁结犯胃，则胃失和降气逆作呕，取肝、胃，可理气和胃降道。

脾:脾主运化，脾喜燥恶湿，取脾可助脾健运，消湿去积。

交感: 调节植物神经功能，缓解因迷走神经末稍刺激而产生的恶心呕吐。

皮质下:调节高级中枢，缓解来自高级中枢反射作用所致的恶心呕吐。

神门、枕:

镇静止呕。

6. 膈肌痉挛(呃逆)

膈 肌痉挛是不自主的膈肌间歇性收缩而致的疾患，与膈肌受刺激有关，祖国 医学称“呃逆”,亦分虚实。常见:

(1)受寒:突然摄入冷食、冷饮，吸入冷空气

(2)继发于消化系统疾病或手术后

(3)肿瘤晚期:胃气衰败。这种呃逆不是几分钟、几小时，也可能昼夜不停，数日、数月，发生呃逆时，痛苦，可妨碍谈话、嘴嚼 呼吸、睡眠等。

取穴:

主穴:耳中、胃、神门、交感、皮质下、肝

配穴:耳迷根取穴依据:

耳中:可解除膈 肌之痉挛胃:以降气止逆

神门:镇静止逆

交感:缓解平滑肌痉挛

皮质下:清除大脑皮层病理兴奋灶，调节胃肠功能。

国外有报导一偏瘫患者，持续呃逆二年半，仅偶有缓解1~1点5小时，为顽固呃逆，经内科用药物、理疗均未见效，后在耳穴的神门、膈穴(耳中)注射维生素B1，每穴0.05ml,配合体针的足三里、鸠尾内关、膈俞，连续六次治疗痊愈。

7.胆囊炎、胆道感染

胆道疾患属祖国医学的“胁痛”、“腹痛”、“黄疸”范畴，多为肝气郁结，脾失健运，湿热蕴 于肝胆所致。

取穴:耳尖放血、交感、神门、胆或胆道、肝、内分泌、艇中。取穴依据:

耳尖放血:消炎、退烧、镇静止痛交感:缓解内脏平滑肌痉挛，以止痛。神门:消炎止痛

胆、胆道:为相应部位取穴，促进炎症消退，增强胆囊收缩功能。

肝:肝胆为表里关系，肝主疏泄，肝喜条达，胆道系统炎症多系肝胆湿热，肝气郁结所致，取肝穴可达到疏肝解郁，利胆目的。

8.肝炎、肝炎后综合症

慢性肝炎或急传肝炎治愈后，常有部分患者肝功能正常，肝脾也不肿大，但仍留有肝区或胁部持续性或间歇性疼痛，闷胀不适，并且伴有食欲不振、疲倦、失眠等，临床上称之“肝炎后综合症”。这些症状多属肝炎后植物神经功能紊乱的一种表现，特别在疲劳后症状加重。

中医认为本症属于“肝郁气滞”、“肝脾不和”的范畴，因此治疗时应以“疏肝理气、健脾和胃”为主。

取穴:

主穴:肝、胆、艇中、三焦、耳中、皮质下

配穴:肝炎点、内分泌

取穴依据:

肝、胆:相应部位取穴，以疏肝利胆，解郁理气作用。艇中:理气消胀三焦:化气输精

耳中:调节脏腑功能并以解痉止痛

皮质下:调节植物神经功能

肝炎点、内分泌:肝功能不正常时取之改善机体内分泌功能，促使肝功能恢复。

(二)呼吸系统

1.支气管炎

支气管炎，有急性，慢性支气管炎之别。

急性支气管炎:是因细菌或病毒而致呼吸道感染或受理化刺激 而致气管或支气管的炎症。

慢性支气管炎:是由急性支气管炎转化而来，本病祖国医学类属“咳嗽”范畴，多由于人体正气不足，外邪从口鼻侵犯肺部当肺气宣降功能失常所致，如久延不愈或肺气亏虚，痰饮扰肺。

取穴:

主穴:气管、支气管、平喘、神门、耳尖、肺。

配穴:枕、内分泌、脾、大肠

取穴依据:

肺、气管、支气管:相应部位取穴,所调理和治疗病变部位，理肺止咳。

平喘:止咳定喘

神门、枕:镇静消炎

脾:痰多时取脾穴。中医认为:“脾为生痰之源”、“肺为贮痰之器”,当脾湿不运，痰浊于肺故取脾，以祛湿消炎作用。

耳尖、内分泌;以消炎镇静作用

大肠:肺与大肠相表里故取之。

2.支气管哮喘

本病是一种发作性的肺部变态反应性疾病，发病时由于支气管平滑肌痉挛、粘膜充血、水肿和分泌物增加而致缺氧喘息，并伴有胸闷、气急、咳嗽多痰、呼吸困难、张口呼吸。被迫采取坐位，面色呈现青紫，严重时呈持续发作状态。

祖国医学认为:是由脾肺阳虚，气不化津，内伏痰湿，外感风寒，饮食不节，过度疲劳而诱发。此病属祖国医学中“哮证”、“喘证”范畴。

取穴:

主穴:肺、支气管、交感、肾上腺、平喘配穴:结节内、神门、枕、肾

取穴依据:

肺、支气管:为相应部位取穴。

交感:缓解支气管平滑肌痉挛

肾上腺、内分泌:有消炎抗过敏作用

神门、枕:

镇静、止喘、消炎平喘:定喘止咳

肾: 虚证时取之。中医认为“肾不纳气则喘。取肾以补肾纳气。

结节内:支气管哮喘是过敏性疾病，取结节内以脱敏，增强机体免疫力的作用。

3.胸痛

胸痛是临床上常见症状之一，可由胸壁或胸腔内疾患所致。常见有胸部外伤、肋间神经痛、大叶性肺炎、肺结核、肺脓肿、胸膜炎、心绞痛、心包炎、食道癌、带状疱疹、肋软骨炎等，其发病原因繁多，不同疾病有其不同的发病特点，但从胸痛这一共同症状，按祖国医学，及其病理，则主要为气滞，血瘀、痰浊等，阻遇胸 间而致经气不和，则痛。

取穴:

相应部位、神门

治法:

①相应部位

依病症部位选择痛点，相应部位一定要选准。

②手法要强，予以强刺激能收到更好的效果。

4.感冒

感冒俗称“伤风”，是由病毒或细菌感染所致，祖国医学认为本病为卫气不足，风寒或风热之邪乘虚而入，或因四时之气感受暴寒所引起。

取穴:

主穴:肺、内鼻、咽喉

配穴:

发烧：耳尖、屏尖、肾上腺放血

头痛:前头痛、额、

偏头痛、颞，后头痛取枕头晕:枕、外耳

全身酸痛:肝、脾、口

咳嗽:气管、支气管、平喘

胃纳不佳:腹胀、便泌。胃、大肠。

(三)循环系统

1.高血压

是以动脉压增高为主的临床表现，伴有头痛、头昏、头晕、心悸失眠、眼花、手指麻木等。临床上可分三期: I I期:早期为血管痉挛期

Ⅱ期:动脉硬化，并影响到心、脑、肾三个主要器官之一，所表现的生理或病理性异常。

Ⅲ期:动脉硬化，影响到心、脑、肾其中两个重要器官，甚至发生脑血管硬化。

高级神经活动紊乱学说，在发病机理中居于主导地位。高血压类属祖国医学中“头痛”、“眩晕”、“肝阳”等范畴，与“心悸”、“胸痹”、“中风”有一定关系。中医认为本病:

早期:多肝阳偏盛，肝阳上亢

中期:多为肝肾阳虚晚期: 多为阴阳两虚取穴:

主穴:耳尖或降压沟放血，上角窝、心、额、皮质下、肝、交感。

配穴:阴阳两虚型，肝肾阴虚型:肾

头晕:外耳、枕取穴依据:

耳尖或降压沟放血:清脑明目，镇静降压上角窝:降压镇静

交感、皮质下:调节血管的舒缩功能，缓解血管痉挛状态。肝、心:心主血脉、肝藏血、“诸风掉眩，皆属于肝”，取心、肝二穴以调节血重，中医认为宁心安神，平肝潜阳作用。

额:清脑镇静肾:滋阴潜阳治疗体会:

(1)放血要适当增多

(2)手法要强，一般认为磁珠贴敷法效果明显，毫针法、贴压法、埋针法均可收效。

(3)治疗以I、Ⅱ期疗效明显，Ⅲ期改善症状，需配合药物。

(4)治疗中即时症状改善明显，但测量血压不一定下降，有的可反而上升，而在行针、贴压期间，再逐渐自行下降，治疗时间需长。

(5)对肾上腺穴位应用治疗高血压看法:肾上腺穴有调节血压作用，但以升压为主。

(6)耳针治疗高血压的机制认为:“耳为百脉”,气血汇集之处，耳与脏腑经络有密切关系，尤其与心、肾二脏更为密切，刺激耳穴降压点，上耳根穴，高血压患者可出现明显的血管舒缩波形改变，而针刺非特异区，其反应不同，病愈后反复实验，则不再出现血管容积变化。

(7)治疗前后观察心冲击图，亦有改善趋势，治疗前呈低波形，治疗后波形升高，所以耳针治疗高血压时心功能恢复亦起一定作用。

2.低血压

收缩压在90mmHg以下，舒张在40~50mmHg以下或更低时称为低血压。

取穴:

肾上腺、升压点、缘中、心

肾上腺:调节血管舒缩功能，其中以收缩血管功能，升提血压作用明显。

缘中: 增强 血管 的收缩功能。

升压点:提高血压，中山医学院，六九级六班报告，用耳“升压点”解决硬膜外药物麻醉出现的低血压现象，取得较好的效果，当收缩压下降60~70mmHg，针耳穴升压点，15例病人收缩均在10~15分钟内升至90~110mmHg，并稳定在这个水平上。

心:心主血脉，促进血液循环。

3.冠心病

冠心病是冠状动脉粥样硬化引起的心脏病，祖国医学属“胸痹”、“真心痛”、“厥心痛”、“心痛”等范畴。

冠心病多有明显心绞痛、胸闷、心悸、气急、头晕、失眠等症状，心电图有心肌缺氧或负荷试验阳性，其中多数病例当药物治疗不理想时，而接受耳针治疗后，取得疗效。

取穴:

主穴:心、小肠、皮质下、交感配穴:胸、肝、心脏点取穴取穴依据:

心:心主血脉，刺激心区以改善心肌缺血、缺氧状态，提高心肌功能。

小肠:心和小肠相表里，有助于心血循环改善。交感:皮质下:调节血管的舒缩功能。

胸:相应部位取穴，胸痛、胸闷、心绞痛时取之。肝:肝藏血，以调节血量。

心脏点:心律不齐时取之，以调节心律。

体会:耳针治疗冠心病在症状上改善有帮助，在心电图改变不明显，治疗时间要长，一般3个月以上。晚期心肌病变，难以奏效。

主穴:心、小肠、皮质下、交感配穴:胸、肝、心脏点取穴取穴依据:

心:心主血脉，刺激心区以改善心肌缺血、缺氧状态，提高心肌功能。

小肠:心和小肠相表里，有助于心血循环改善。交感:皮质下:调节血管的舒缩功能。

胸:相应部位取穴，胸痛、胸闷、心绞痛时取之。肝:肝藏血，以调节血量。

心脏点:心律不齐时取之，以调节心律。

体会:耳针治疗冠心病在症状上改善有帮助，在心电图改变不明显，治疗时间要长，一般3个月以上。晚期心肌病变，难以奏效。

4.心律失常

心律失常临床上比较常见，包括窦性心律不齐，心动过速，各种期前收缩，房颠等，发病原因，可发于心脏病变者，也可发生于植物神经功能紊乱。本病祖国医学类属“心悸”、“怔忡”等范畴。

耳针对阵发性心动过速，前期收缩，房颤有一定疗效。取穴:

主穴:心、小肠、皮质下

配穴:心脏点、交感、神门

取穴依据:

心:心为五脏六腑之大主，主血脉，主神明，心血不足，心神失养而致心神不安，出现心慌、心悸、失眠、头昏、头晕等症。取心穴可宁心安神，改善心功能。

小肠:心与小肠相表里

皮质下:调节心血管舒缩功能

心脏点:心动过缓，房颤时取之，以降心率

交感:心动过缓，各种传导阻滞时取之以调整心率。

体会:针刺心区穴位要准，对心动过速，房颤患者手法要强适当给予捻转30"~60”。

5.无脉症

无脉症即多发性大动脉炎，为主动脉及其分支的慢性、进行性、闭塞性炎症，亦称狭窄性大动脉炎，属于胶原性疾病的范畴。

祖国医学认为“肺朝百脉”、“心主血脉”,若脉管被风寒痰湿之邪侵袭，则脉气不足，血行瘀阻，致而寸口脉不起，形成无脉症。

取穴:

主穴:心、肺、交感、肝、皮质下、肾上腺、相应部位。

配穴:内分泌、肾取穴依据:

肺:肺朝百脉、肺主气、气为血之帅、血为气之母，气行血亦行，气滞血亦滞，因此取肺，以补气复脉。

心:心主血脉，可活血复脉

肝:肝藏血，调节血量

交感:皮质下:调节血管舒缩功能

肾上腺:收缩血管，提高血压

相应部位:直接调理患病的部位。

内分泌:当大动脉病变正在进行中，可取内分泌以消炎，提高机体免疫力。

肾: 心主血脉属火，肾主水，取心肾两穴可水火相济，助心脉。

原南京 130医院王忠院长，治疗无脉症86例，均住院采用耳针治疗。86例中: 治愈32例，37.2%，显效43例，50%，进步。

7 例8.1%，无效4例，4.7%，在治疗过程中，一般经过3次治 疗，即可摸到脉搏者53例，61.6%，8~12次可摸到脉搏，5 例，5.8%，两个疗程以上可摸到脉搏者，8例，3%。

我院采用耳针治疗无脉症22例，痊愈3例，显效15例，有效4 例，单纯颈动脉狭窄引起无脉症效果较满意，多发性、进行性闭塞性血管炎症效果不满意。



(四)神经、精神系统疾病

1.神经衰弱

神经衰弱是神经官能症中最常见的一种，多发于青壮年，起病缓慢本病常因大脑皮层兴奋和抑制失调导致的一系列症状:失眠、多梦、心慌、多汗、易怒、乏力、记忆力减退等。

中医认为:“不寐”,多属情志内伤或大病、久病之后，体质亏虚;以致脏腑功能失调。中医分型:心脾不足型、肝郁气滞型、心虚胆却型、心肾不交型、胃失和降型。

取穴:

主穴:耳尖放血、神门、心、皮质下、枕、神经衰弱区、神经衰弱点。

配穴:

心脾不足型:脾

肝郁气滞型:肝

心虚胆却型:胆

心肾不交型:肾

胃失和降型:胃

取穴依据:

神门、皮质下:具有镇静、安神、调节大脑皮层兴奋和抑制功能。

心:心主神明，心穴可宁心安神

耳尖放血:镇静

垂前:延长睡眠时间，提高睡眠效果

脾:健脾益气，养心安神

肝：解郁疏肝

胆：镇惊安神

肾:中医认为“肾主骨、生髓、脑为髓之海”取肾可补脑益心神。

胃:中医认为“胃不安则卧不安”,取胃可和胃安眠。

我院82年用耳穴贴压法治疗神经衰弱166例,治愈60例，36.1%，显效39例，23.5%，有效43例，占25.9%，无效24例，14.5%，总有效率85.5%，经统计学处理:<0.05，X2=20.5，有明显意义。

体会:

(1)耳穴贴压法:是在耳针基础上，替代针刺治疗的一种有效的方法，由于贴压法痛苦小，易被神经衰弱者接受，特别适合年大体弱、精神紧张的患者。

(2)本病多因劳累过度或精神过度紧张而引起，从中医分析，本病发生原因，多与心、肝、脾、肾、胃等脏腑功能失调有关，因此治疗时要注意中医辩证分型，根据脏腑虚实来调补阴阳气血，

(3)治疗中选穴要准，手法要适中，贴压后使患者感到酸、麻、胀、热等感为宜，按压时间，嘱患者经常按摩耳穴，起到持续治疗作用。我国古代有位道家在“养性”一书中提到:“以手摩耳轮，不拘数遍，此所谓修其城廓，以补肾气，以防聋聩。……亦治不睡也”。因此嘱患者有目的按摩治疗神经衰弱一种穴位，更能起到安心神、养肝血、补诸虚、滋肾水，达到治疗神经衰弱的

目的。

(4)治疗中以心脾 不足型、心肾不交型效果为好，心虚胆怯型、肝郁气滞型多属暴受精神创伤引起，治疗时间要长。

治疗神经衰弱方法很多，可用毫针法,电针法,耳穴贴压法、埋针法、磁疗法、亦可用耳穴注射法。

2. 癔症

癔症女性多见，首次发病常有精神创伤，临床表现:精神、运动感觉障碍，亦有内脏和植物神经功能障碍，常见症状:情感失调，喜、怒、哭、笑无常或木僵状态，或喉间似有更阻，不能吞咽，突然昏厥或瘫痪，或有失话、失音，甚至黑蒙、突然失明，或有痉挛性发作。

本症中医认为“脏躁症”、“梅核气”，并列入“癔症”可“郁症”等范畴。其发病原因，由于七情过用，以致心神失常。

取穴:

主穴:心、皮质下、神门、额、肝、脑干

配穴:咽喉、口取穴依据:

心、神门、皮质下、脑干、镇静，调节大脑皮层功能，肝，可解郁疏肝，梅核气，可选用咽喉、口

体会:

(1)癔症是因心性疾病，治疗前解除病员的思想顾虑，树立治染信心。

(2)对癔症性瘫痪、癔症性失语，治疗中予以强刺激。

3.头痛

头痛是常见的症状之一，引起头痛的原因甚多:

五官科疾患:鼻咽癌、付鼻窦炎、青光眼、屈光不正。

心血管系统疾患:高血压

颅内占位性病变:头痛剧烈并伴有喷射性呕吐。

神经、精神系统疾病:脑膜炎、流行性乙型脑膜炎急性感染: 植物神经紊乱

祖国医学认为:内伤七情，外感六淫、上抚清空,情感刺激，肝阳上亢或气血阴精不足，不能上荣于脑，或跌打损伤，瘀血停滞等，均可引起。

中医认为头痛有九种:前、偏、头顶、全头痛、风、火、眉心痛、太阳痛。中医认为头为诸阳之会、六条经皆循行于头的不同部位。

前额和面部:是阳明经循行部位

头两侧(颞部):是少阳胆经循行

后头(枕部):是太阳膀胱经循行

巅顶痛:是厥阳肝经循行

因此头痛可分为阳明经头痛、少阳经头痛、太阳经头痛、厥阴经头痛。

取穴:

主穴:耳尖放血、神门、皮质下

配穴:前头痛:额、胃

偏头痛:颞、胆、交感、外耳

后头痛:枕、膀胱

头顶痛:顶、肝

全头痛:额、颞、枕、顶、外耳

取穴依据:

耳尖放血:退烧、降压、镇静、抗过敏、清脑明目的作用

神门、皮质下:镇静，调节大脑皮层功能

交感:偏头痛时选用。偏头痛是血管舒缩功能障碍引起发作性头痛，交感可调节血管舒缩功能。

外耳:经验用穴

4.脑震荡后遗症

脑震荡后遗症是指头部受外伤后，发生短暂的意识丧失，清醒后可有逆行性健忘，头痛、头晕、头部麻木、恶心呕吐、嗜睡等。

脑震荡患者在恢复期或伤后三个月，头部仍有胀痛、搏动性头痛、头部有紧缩感，脑力劳动后多加重，伴有头昏、眩晕、耳鸣、记忆力减退，失眠及植物神经功能紊乱等症状，为脑震荡后遗症。

中医认为:头为诸阳之会，五脏精华之血，六腑清阳之气，均上注于头。若受外伤则阻滞气血之运行，脑失其养或清阳遇阻，出现上述症状。

取穴:

主穴:

耳尖放血、神门、肾、脑干、皮质下、相应部位、心。

配穴:

胃、枕小神经点

取穴依据:

耳尖放血:额、镇静、清脑

枕小神经点:经验用穴、后头痛、头痛麻木时取之

脑干:镇静、镇惊作用

肾:补肾健脑

胃:恶心呕吐，前头痛时取之

枕、额、颈、顶:为相应部位，依病变部位取之。

5.精神病

是由于精神创伤或其他原因而造成的严重的大脑皮层功能紊乱。精神病，包括精神分裂症，躁狂型精神病、反应性精神病、抑郁型精神病，强迫观念，木僵等。

中医虽无精神病之命名，而从精神症状的描写，属于“癫”、“狂”、“百合病”等范畴，偏于动者为狂，抑郁不语，偏于静者为“癫”,对于各种幻觉、妄想等症状者《金匮》中称其为“百合病”。“癲”为心脾痰气郁结。“狂”为心肝痰火上抗。

取穴:

主穴:耳尖放血、额、肝、心、脑干、皮质下

配穴:躁狂型:神门、枕

抑郁型:脾

取穴依据:

耳尖放血、额、心清心火，开窍安神

脑干、皮质下:镇静，调节大脑皮层功能

神门、枕:镇静

肝:清火祛痰脾:祛痰解郁体会:

(1)耳针对某些精神病或精神症状有疗效，如幻听、幻视、抑郁症等。

(2)对躁狂症可用复方冬眠灵0.1~0.2m/在双耳神门穴注射。

(3) 国外有人报导，用耳电针对极严重抑郁症有改善症状作用。

二、外科

1.急性扭、挫伤

(1)扭伤:是指关节内外的软组织受到损伤，关节活动突然超过其正常范围，常见的急性腰扭伤、膝关节扭伤、踝关节扭伤

(2)挫伤，是指躯干、四肢等某部,受钝性打击后而发生皮下出血及软组织损伤。常见的胸壁挫伤等。

中医认为:扭挫伤是由于“跌扑闪挫”,损伤经脉而致气滞血瘀。辩证可分气滞型与血瘀型。

气滞型:外观无明显肿胀，压痛部位不明显。

血瘀型:外观损伤部位肿胀，压痛部位明显，痛点固定。

取穴:

主穴:相应部位、神门

配穴:肝、脾、膀胱

取穴依据:

相应部位:促使相应的受伤部位，行血去瘀、通经活络，以达到止痛目的。

中医认为“通则不痛，痛则不通”,故以刺激相应部位为主。

神门:镇痛

肝、脾:

肝主筋、脾主肌，取此二穴可去瘀血，舒筋活络

膀胱:腰扭伤:腰背痛时取之,为循经取穴。

手法与体会:

(1)选穴要准，一定要在耳廓相应部位上，用耳穴探测仪或压痛棒，选定强阳性的反应点。

(2)手法要强，对于疼痛性疾患一般采取强刺激手法，针刺后要予以手法捻转，用贴压法时，贴压后给予按压。

(3)适当活动，当针刺耳穴或贴压耳穴后，当耳廓充血发热后，嘱患者适当活动患部，一般经治疗后患部活动度可增大，甚至在留针期间，当即可使活动幅度恢复正常。

2.落枕

落枕又称失枕，是一侧颈背部肌肉扭、挫伤，或肌肉风湿痛，或因睡眠时，体位不适等引起的肌肉疼痛，活动受限。

中医认为:风寒侵袭颈背，血瘀气滞客于筋脉，经络不通致使气血运行受阻。

取穴:

主穴:相应部位、神门

配穴:肝、外生殖器、脾、膀胱

取穴依据:

相应部位:以疏散颈项背部之风寒，通经活血

神门:止痛、消炎

肝:舒筋通脉

脾:解肌肉之疼痛

外生殖器:经验用穴

膀胱:经络取穴

手法:同扭挫伤

3.肩关节周炎

肩关节周围炎是关节和关节周围软组织的一种退行性炎性病变，又称“漏肩风”、“肩疑症”患者多发于40岁以上，女性较多。初起时单侧或双侧肩部酸痛，甚则可向颈部或上肢放散，日轻夜重，四肢畏风寒，肩关节呈不同程度僵直，肩部上抬、外旋、外展、后伸动作均有不同程度障碍。病情绵延，严重者常可导致局部组织粘连，肌肉萎缩，严重时功能障碍。中医认为:风、寒、湿三气合入人体肩臂，使经络之气闭阻而成。

取穴:

主穴:相应部位、神门

配穴:肝、脾、内分泌取穴依据:

相应部位:依病变反应位置在耳廓上选择 痛点，多数在肩关节、锁骨、肩三穴反应，针刺痛点以疏通经脉、温经散寒，利于功能恢复。

神门:消炎、止痛

肝、脾:舒筋活血，解肌肉之疼痛，

内分泌:消炎、去风湿

体会:

(1)选穴准:强刺激，毫针法疗效明显。

(2)针刺：待耳廓 充血发热后，嘱病人适当活动患肢，但不宜过度活动，否则造成肌肉、韧带拉伤致使肩痛加剧，治疗时患者不宜提重物。

(3)疗效以急性周炎效果好，对慢性酸痛及关节周围组织粘连等疗效欠佳，疗程适当延长，必要时可配合20%当归液，经络注射法。

4.坐骨神经痛

本症是常见腰腿痛一种，沿坐骨神经走行的膝、臂、大腿后侧、小腿外侧直至足背，小趾出现放射性疼痛，如刀割样，烧灼样痛，每于行走、弯腰、咳嗽等加重。

本病分为原发性及继发性

原发性:坐骨神经本身病变，与感染、受风寒有关。

继发性:坐骨神经通路中受邻近组织病变的影响所致，如椎间盘突出症，腰骶部肿痛，骶髂关节炎等。

中医属“痹症”范畴，系风湿邪容于经络，经气阻塞而发病。

取穴:

主穴:坐骨神经、臀、神门

配穴:膀胱、肝、相应部位、

取穴依据:

坐骨神经、臀:为相应部位取穴，以疏通经络气血。神门:止痛、消炎

膀胱:坐骨神经分布区，恰为足太阳膀胱脱经所循行。取膀胱以疏通膀胱经之经气。

肝:舒筋活血体会:

(1)无论原发性或继发性坐骨神经痛，耳针治疗都会有一定疗效。一般认为原发性坐骨神经痛，只要注意选穴、手法，可达到予期目的，继发坐骨神经病，则应治疗原发病。否则效果不满意。

(2)针刺坐骨神经痛，应用强刺激手法，待耳廓局部充血、发热后适当活动患肢，有助于提高疗效。

(3)一般初次治疗效果较好，反复针刺疗效不如开始明显，需坚持治疗。

5.兰尾炎

兰尾炎是普通外科常见病之一，分为急性兰尾炎、亚急性兰尾炎、慢性兰尾炎。炎症多是管腔内阻塞、结石和多种细菌混合感染引起。

祖国 医学称本病为“肠痛”。认为是饮食不节、寒湿失调或食后急走等原因而引起肠腑功能失调，气血瘀滞所致。

中医分三型:气血瘀滞期、瘀滞化热期、热毒炽盛期。

取穴:

兰尾、内分泌、神门、交感、腹、耳尖放血

取穴依据:

兰尾、腹:为相应部位取穴

耳尖放血、内分泌:消炎、退热

神门: 消炎、止痛.

交感:缓解内脏平肌滑痉挛、解痉止痛体会:

(1)兰尾点选穴要准，依痛点部位取穴。

(2)针刺下腹部疼痛可明显减轻，或疼痛缓解，但体征检查，压痛、反跳痛2~3天才恢复。

(3)耳针治疗单纯性兰尾炎、亚急性兰尾炎效果好,化脓性、坏死性，疗效差,最好外科处理,否则会延误治疗,并发兰尾穿孔。

6.血栓闭塞性脉管炎

是指动脉、静脉节段性炎症，多见于男性壮年,局部缺血、壮麻木、发凉、静止痛及间歇性跛行。

中医认为,是因寒气凝滞，络脉瘀阻，肌肤失养,形成脱疽，中医属“脱骨疽”、“十指零落”。

取穴:

相应部位、交感、肝、脾、内分泌、心、皮质下、热穴。取穴依据:

热穴:增强血液循环，提高患肢温度交感、皮质下:调节血管的舒缩功能

肝、脾:肝主筋、肝藏血、脾主肌、主运化、主四肢，取肝、脾两穴，舒筋活络、温蕴于筋内。

心，心主血脉，增加肢体血流量。

相应部位:依病变部位:在耳廓 相应部位选 痛点体会:

(1)耳毫针法为宜，采用强刺激手法，热穴皮质下两穴，进针后加强捻转30"~60"，使之耳廓发热，以热感放射到患肢为宜。

(2)耳针治疗脉管炎有较好的止 痛作用，而血管、病变部位的改善,肢体血流的恢复需要一定时间,一般需治疗3~6月。

(3)治疗过程中，嘱病人戒烟，注意患肢保温，坚持跛行距离锻炼，以促进侧肢循环形成。

7、雷诺氏病

是指末精小动脉痉挛引起四肢末端皮肤苍白、紫绀、湖红问断性改变，与植物神经功能紊乱有密切关系。病变多发于:足趾、手指、鼻尖、口唇等处，伴有麻木、胀痛,很少溃疡、坏死。

中医认为:气滞血瘀、经脉瘀阻引起。取穴;

交感、心、皮质下、肝、脾、相应部位、热穴取穴依据;同脉管炎体会:

耳针治疗效果不明显时，可辅以利血平0.25mg2/ 日可耗渴去甲贤上腺素,解除末稍血管痉挛。

8.红斑肢痛症

本病与雷诺氏 病同属植物神经功能紊乱，迷走神经兴奋致血管病。

其特点:多于夜间，或行走，或局部遇热时，肢端出现阵发性血管扩张，表现皮肤发红、皮温升高，剧烈灼痛,刺激或胀痛，严重时影响工作和睡眠。本病好发于冬季，多数侵犯两足，少数累及双手、发作期间肢端仍可遗留轻度麻木、疼痛，不伴营养障碍。

中医类属“血痹”,为寒凝经络、经行不畅、寒极生热，故皮肤发红，肢端热痛。

取穴:

交感、神门、皮质下、相应部位

取穴依据:

交感、皮质下:调节植物神经功能

神门:镇静止痛

相应部位:以疏通经脉，调和气血体会:

(1)治疗期间，忌肢酸、辣、酒等刺激性食物，避免受凉及过劳，勿用血管扩张剂及活血化瘀药。

(2)治疗期间嘱病人坚持，直至症状基本控制为宜。(3)耳电针效果明显。

(4)效果不明显时，可用维生素B1，100毫克，维生素B12，200微克，做经络穴位注射。

9.乳腺小叶增生

乳腺小叶增生症为青春期和更年期妇女之常见病，与内分泌紊乱有关。中医称本病为“乳癣”、“乳痱”。多系肝气郁结、肝胃不和，以致肝郁痰凝或冲任不调，结聚于乳房络脉所致。

取穴:

主穴:乳腺、内分泌、胸

配穴:肝、缘中、子宫、卵巢

取穴依据:

乳腺、胸:相应部位取穴

内分泌、缘中:调整内分泌功能

肝: 调理冲任脉、理气解郁、化痰消坚

子宫、卵巢:乳腺小叶增生常与月经不调有关，表现经前乳房胀痛，取此二穴，调理内分泌。

体会:

(1)本病须与乳腺癌鉴别，明确诊断后，予以治疗。

(2)耳针对肝气郁结病症有明显疗效，对乳腺小叶增生、乳腺导管增生有一定疗效。

10.胆结石

胆囊炎可致使胆石症，胆石症又可诱发胆囊炎，两者同时并存，互为因果。胆石症常因感染、异物、胆汁滞留等原因造成，好发于肥胖，中年妇女。胆石症常见右上腹或剑突下疼痛，痛时向右肩部放射，可伴有厌油、恶心、呕吐、晨起口苦、纳呆、发热等，疼痛时为阵发性绞痛，有时可伴发黄疸。

祖国医学属“胆胀”、“胁痛”、“结胸症”与情志不畅，寒温不适，饮食不节或虫积而造成肝胆气滞，湿热瘀阻。

取穴:

主穴:胆、胆道、交感、神门、内分泌、皮质下、艇中配穴:肝、耳迷根

取穴依据:

胆、胆道:为相应部位取穴，可解痉、止痛

交感:缓解内脏平滑肌的痉挛、解痉排石、止痛。皮质下:调节内脏功能

艇中:经验取穴，解痉消炎止痛神门:止痛

耳迷根:经验用穴

肝:肝与胆相表里

说明:

(3)针刺采用强刺激手法，以耳毫针、耳电针效果明显。(4)胆石症可行综合治疗，耳针后服高脂食物，导致胆囊收缩，再服33%硫酸镁等。

11·肾输尿管结石

结石在肾盂、输尿 管交界处发生便阻或嵌于输尿管下段狭窄处，致使输尿管痉挛，引起绞痛。表现腰部或侧腹部阵发性剧痛，疼痛沿输尿管及膀胱区、外阴部、大腿内侧放射,并伴脸色苍白、汗冷脉数，甚至恶心、呕吐、绞痛发作后尿中可见红细胞，并发感染时可畏寒、发热、肾区肿痛。

本症中医属“石淋”、“砂淋”、“血淋”范畴。

取穴:

主穴:肾或输尿管、交感、神门、腹、艇中

配穴:肝、皮质下

取穴依据:

肾、输尿管、腹:为相应部位取穴

交感: 缓解内脏平滑肌痉挛，解痉止痛神门:止痛

皮质下:调节大脑皮层功能，解除因绞痛所致精神紧张状态

肝:肝经行于少腹，绕阴器，取肝穴可疏通经脉，调和气血，冲任二脉，脏腑功能

体会:

(1)选穴准:治疗前用耳穴压痛棒或耳穴探测仪探测耳穴痛点部位。

(2)手法要强:留针时或贴压时，要予以手法捻转或按压法，以达解痉止痛目的。

(3)耳针治疗肾、输尿管结石，要视结 石大小及形状，如结石过大或结石呈多角形，治疗只起到解痉止痛，达不到排石目的。

12.睾丸、附睾炎

本病并发于菌血症或流行性腮腺炎，亦可因尿道、膀胱、前列腺等邻近器官感染，经输尿管蔓延所致，常见症状:睾丸处堕痛，压痛、串痛，并可伴大腿内侧及少腹痛。

中医认为，本病为“子痈”，系肝、肾两经湿热下注引起。

取穴:

主穴:睾丸、盆腔、内、外生殖器、肝、神门

配穴:腹

取穴依据:

睾丸、内、外生殖器、腹、盆腔:为相应部位取穴

神门:止痛、消炎

内分泌:消炎，调节内分泌功能

肝:肝经走行可行,少腹、绕阴器，取肝穴可舒筋利脉，调理冲任。

13.阳萎

阳萎发病原因除生殖器官之器质性病变，生殖器官畸形、神经损害，海绵体肌损害等之外，多数是由于大脑皮层对勃起之抑制加强，或脊髓中枢机能紊乱所致。

祖国 医学又称“阴萎”,阴器不举多由纵欲或少年常犯手淫致命门火衰，精气虚寒或思虑忧郁，损伤心脾、或恐慎不安，因而伤肾，湿热下注，宗筋弛纵而萎。

取穴:外生殖器、睾丸、内生殖器、兴奋点、缘中、肝取穴依据:

睾丸、内、外生殖器，为相应部位取穴

缘中:调节内分泌功能

兴奋点:改善大脑皮层的抑制状态，激发兴奋勃起

肝: 肝主宗筋，取肝穴可使其松弛状态改善体会:

(1)此症多因大脑皮层抑制功能加强，精神紧张，恐惧，致使脊髓中枢性功能紊乱，患者对本病治疗往往信心不足，因此要解除病人思想顾虑，建立治疗信心。

(2)此症多系功能性疾病，临床治疗有一定效果。

14.遗尿症

是一种症状，遗尿可能是器质性，亦可能是功能性之，器质性多系隐性脊椎裂，脊髓损伤引起。功能性多系学龄期儿童或个别成年人间歇性夜间睡眠时，不自主的排尿。

中医认为是肾气不足，下焦不固所致，亦有肝胆火旺引起。

取穴:

主穴:膀胱、尿道、支点、兴奋点

配穴:肝

取穴依据:

膀胱、尿道:为相应部位取穴， 可使膀胱束筋气化得力 

脑点:有抗利尿作用

支点、兴奋点:可增强信息通路，提高对膀胱条件反射兴奋性。尤以肾气不足的患儿，沉睡对不易叫醒，尿量多,取兴奋点，并可增加觉醒中枢 的兴奋性。

肝:肝胆火旺者，性情急躁，凌间惊叫不安或磨齿梦语睡梦中遗尿者可取肝穴，以清泻肝火。

说明:

(1)有蛲虫者易产生排尿反射亢进，睡眠时因大脑皮层对膀胱控制减弱而产生遗尿，因此要配合驱虫药物治疗。

(2)耳针对功能性遗尿效果好，对大脑发育不全，及脊髓损伤引起遗尿，效果差。

(3)治疗时间要长，治愈后需巩固疗效。

15.尿频

尿频是泌尿系疾病最常见症状之一，无论是器质性疾病，功能性疾病、炎症性疾病均可发生。

祖国医学认为，与肾气虚弱或湿热下注有关，临床上慢性肾炎、肾盂贤炎、膀胱炎、神经衰弱、年老体弱者均可见此症。

取穴:

主穴:尿道、膀胱、枕、脑点

配穴:肾、内分泌、耳尖放血取穴依据:

膀胱、尿道:为相应部位取穴

肾:肾气虚、下元不固，可取肾以补肾培元，使膀胱疏筋气化得力。

枕.经验用穴

脑点:可抗利尿作用

耳尖放血、内分泌:以消炎镇静作用，炎症疾患，中医认为湿热下注时取此二穴。

体会:

(1)耳针对各种原因引起之尿频均有一定疗效,肾气虚型，年大体弱者，治疗时间稍长，需坚持治疗，待疗效巩固后停诊。

(2)刺激手法要强，可用耳毫针法、埋针法、耳穴贴压法，如用耳穴贴压法治疗嘱患者每天自行加压按摩2一3次。

三、五官科疾病

1.内耳眩晕症

内耳眩晕症多系由变态反应引起植物神经失调，内耳毛细血管的渗透压增加，以致内耳迷路水肿，前庭神经功能障碍。

祖国 医学属“眩晕范畴”，多系痰饮内壁、清阳受蒙或肾水不足，肝风内动或命门火衰、虚阳上浮所致。

取穴:

主穴:耳尖放血、内耳、外耳、枕、三焦、肾、肝、胆

配穴:

皮质下、神门取穴依据:

内耳、外耳:相应部位取穴

耳尖放血:

镇静、清脑泻火枕:镇静、止晕

肾:“肾开窍于耳”,取肾以滋阴潜阳，壮命门之火，抑虚阳上浮。

肝:肝主风，“诸风掉眩，皆属于肝”。肝郁化火热盛生风，风痰上串，扰及清空，出现眩晕，取肝穴以平肝息风。

胆、三焦:为经络学说取穴，

皮质下:调整植物神经功能神门:镇静

体会:

(1)耳针对内耳眩晕症，有明显止晕作用，针后即可减轻。

(2)反复发作要坚持治疗，即时治疗中偶有发作，发作症状减轻。

(3)对链霉素中毒引起的眩晕，治疗效果差。

2.听力减退、耳鸣

耳鸣是自觉耳内有响声出现，听力减退则为听力低于正常，两者可同时并存。耳部疾患、外耳道异物、中耳炎、耳硬化症、耳蜗病变及某些1全身性疾病如脑膜炎、高热、药物中毒等均可发生耳鸣、听力下降。

中医认为耳鸣与耳聋是同一病症的不同发展阶段，鸣者聋之渐也，多与肝、胆、肾有关，皆有虚实之分。

虚证: 多因肾阴亏损，或心肾不交所致，声如蜂鸣

实症:多因肝胆火旺，或痰火蒙窍所致，鸣声如潮。

取穴:

耳尖放血、内耳、外耳、肾、肝、胆、三焦、枕

取穴依据:

内耳、外耳:为相应部位取穴

肾、肝、胆、三焦:为辩证取穴

耳尖放血:镇静、清眩头目作用体会:

(1)耳针对有残余听力及实证耳鸣效果明显，虚证耳鸣，治疗时间长，而持续治疗，仍有疗效。

(2)耳针提高听力机理，可能与下列因素有关:

①针刺可提高大脑皮层听觉中枢的兴奋性，增强皮层对声音信息的感受和分析，使残余听力得到充分利用。

②针刺可使内耳毛细血管壁渗透性增强，有改善内耳微循环的功能，有利于内耳一些可逆性病理过程好转，并阻止某些处于可逆阶段 的细胞坏死。

③机械性刺激，或反射性调节中耳腔压力使内陷或外凸的鼓膜恢复正常的振动功能。

3.扁桃体炎

扁桃体炎是溶血性链球菌、葡萄球菌侵入所致，中医称本病为“喉蛾”、“乳蛾”。多系风热犯肺、化火循经上逆，结于咽喉而发病。

取穴:

耳尖放血、扁桃体、咽喉、内分泌、神门、轮1~6轮依据:

扁桃体、咽喉:为相应部位取穴，清热解 毒利咽

耳尖放血: 清热解毒，镇静止痛

神门:止痛

内分泌:消炎

轮1~6:放血清热解毒。

4.慢性鼻炎

慢性鼻炎大多为急性鼻炎反复发作致使鼻粘膜长期受到炎症刺激，引起粘膜及粘膜下层慢性炎症性病变，或外界有害气体的长期刺激形成，慢性鼻炎临床上分为单纯性鼻炎、肥大性鼻炎、萎缩性鼻炎。

取穴:

主穴:内鼻、肺、外耳

配穴:内分泌、结节内、肾上腺

取穴依据:

内鼻:为相应部位取穴

肺:“肺开窍于鼻”、“肺和鼻能知香臭矣”,当肺气不足，内有伏热，外受风寒或风热而致。外邪袭肺，寒热凝聚，壅塞肺窍。鼻为肺之外穹，肺气不宣可致鼻阻、流涕等，故取肺穴以宣肺开窍。

外耳:为经验用穴

肾上腺: 抗过敏、消炎，对毛细血管有收缩作用，肥大性鼻炎、过敏性鼻炎取之

内分泌:抗过敏，并有增强吸收代偿功能萎缩性鼻炎取之

说明:

耳针治疗鼻炎有立即效果，停止治疗时，效果不明显，此时需坚持治疗，坚持治疗效较为持久。

5.过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是鼻腔粘膜的变态反应性疾病，往往突然发作，以流清涕、喷涕多，鼻痒为主症。多见于过敏体质的患者，有时与其它过敏性疾患，哮喘、寻麻疹 同时并发。5.过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是鼻腔粘膜的变态反应性疾病，往往突然发作，以流清涕、喷涕多，鼻痒为主症。多见于过敏体质的患者，有时与其它过敏性疾患，哮喘、寻麻疹 同时并发。

祖国医学称为“鼻”,有虚实之分，实症系寒邪袭肺或热郁肺经所致，虚症卫气不固或肾阳衰退而成。

取穴·内鼻、肺、肾上腺、结节内、内分泌

取穴依据:

内鼻:为相应部位取穴

内分泌、肾上腺、结节内:以脱敏，增强机体免疫力

肺 :本病多因肺气虚，卫外不顾，兼受风邪，肺气失宣而致，取肺穴，以敛肺固表。

说明:

过敏性鼻炎，耳针治疗有一定效果，但疗效进展缓慢，需坚持一段时间治疗，以脱敏，增强机体免疫力。

祖国医学称为“鼻”,有虚实之分，实症系寒邪袭肺或热郁肺经所致，虚症卫气不固或肾阳衰退而成。

取穴·内鼻、肺、肾上腺、结节内、内分泌

取穴依据:

内鼻:为相应部位取穴

内分泌、肾上腺、结节内:以脱敏，增强机体免疫力

肺 :本病多因肺气虚，卫外不顾，兼受风邪，肺气失宣而致，取肺穴，以敛肺固表。

说明:

过敏性鼻炎，耳针治疗有一定效果，但疗效进展缓慢，需坚持一段时间治疗，以脱敏，增强机体免疫力。

6.牙痛

多系龋齿，牙髓炎、根尖周围炎、冠周炎、牙周炎等引起。中医对牙痛辩证有虚实之分

风火牙痛:多见急性牙髓炎，根尖周围炎

胃火牙痛:多见冠周炎，化脓性根尖周围炎

虚火牙痛:多见慢性牙围炎，慢性根尖周围炎

取穴:

耳尖放血、颌、口、神门取穴依据:

耳尖放血:清热泻火，镇静止痛：口、颌:为相应部位取穴体会:

(1) 耳针对牙痛止痛效果明显，治疗前要选准阳性反应点。

(2) 耳针治疗牙痛，予以止痛，同时要查明病因，对因治疗。·

(3)民间有用烧酒滴耳治牙痛方法，现有些地方用75%酒精棉球塞入患者鼻孔亦有立即止痛效果。

7.麦粒肿

麦粒肿是眼脸的急性化脓性炎症，俗称“针眼”,祖国医学称为“疠”。

取穴:

耳尖放血、脾、眼、目2取穴依据:

耳尖放血;清热、消炎、止痛眼、

目2:相应部位取穴

脾:按中医五轮学说:眼脸属脾。

本病多因过食辛辣激刺性食物，脾胃蕴热，郁久化火或因外受火毒邪所致。取脾穴，以清脾胃之蕴积热毒。

8.近视眼

近视眼系眼睛之调节机能失常，远处之物体在视网膜之前结象，常由眼球前后距离过长，或晶状体凸度过大所致，祖国医学称本病为能近祛远症。古人认为本症为心阳衰少，阳不足而阴过盛，以致阳被阴浸，光华发越于近。

取穴:

耳尖放血、肾、肝、眼、目2、脾

取穴依据:

耳尖放血:有清膜明目作用

肾、

肝:中医五轮学说认为，瞳孔属肾、角膜属肝，肝开窍于目，肝得血则视，取肝肾以明目。

脾:脾主肌、主动化，取脾以改善眼睫状肌之调节功能，缓解肌痉挛从而增进视力。

眼、目2:为相应部位取穴

耳针对假性近视，边缘性近视效果明显，治疗时间较长。

四、妇科疾患

1.月经不调

月经是由于受垂体前叶及卵巢内分泌激素调节而呈现有规律之子宫内膜周期性变化。如垂体前叶或卵巢功能失调会产生月经不调。

祖国医学认为:月事不调与肾、肝、脾之经气有关。如肾气充盈，则冲、任二脉调和月事正常，如肾气虚，可使冲、任功能失调，肝热不能藏血，脾气虚不能统血，均可使月事及周期及经色、经量发生变化。月经先期多属血热，经期后错多属血虚血寒，经期先后无定期多属肝郁或肾虚。

取穴:

子宫、内分泌、卵巢、脑点、肾、肝、脾

取穴依据:

子宫:为相应部位取穴

内分泌、脑点、卵巢:

调节垂体、卵巢内分泌功能肾:

以补肾气，调冲任

肝:

以疏肝解郁，通经活络、经期后错时取之

脾:

以补肾气，统摄血脉。经期提前，月经过多时取之

2.痛经

痛经是指妇女月经前后或行经过程中出现下腹疼痛。临床上可分原发性痛经和继发性痛经之分。

原发性痛经:是指月经初潮时即有下腹部疼痛史。

继发性痛经:是指月经初潮时无痛经症状，以后起病。

原发性痛经除与精神紧张等心理因素关系密切外，常见于子宫发育不良，包括:子宫前屈、后倾等位置异常和宫颈口狭 窄及内分泌失调。

继发性痛经多与内生殖器官病变，如慢性盆腔炎、充血、子宫肌瘤、子宫内膜异位等。

中医认为:多与外感风寒、内伤七情，气滞血瘀,不通则痛，亦因胞脉失养而成。分为虚寒型、实热型、气血瘀滞型。

取穴:

主穴:子宫、内分泌、卵巢、脑点

配穴:神门、腹、肝、皮质下、交感

取穴依据:

子宫、腹:为相应部位取穴，以调理气血，滋养胞脉。胞卵巢、脑点、内分泌:调节内分泌、卵巢功能肾:原发性痛经时取之，以补肾气，调冲任，

肝:肝经循阴器络少腹，取肝穴以疏肝解郁，缓解少腹痛交感:气滞血瘀型，痛经时取之，以解痉止痛

皮质下:调节大脑皮层成能，缓解精神紧张状态,原发性痛经，经前期紧张症取之。

神门:行经时取之以镇静、止痛

体会:

(1) 治疗痛经的时间选择:一般治疗痛经在行经期及解瘀止痛。根据临床体会治疗时间应选择非行经期，以调节到分泌、卵巢功能，解除精神紧张状态，这样在行经时痛经的症状可减轻。一般连续治疗1~2月可取得满意疗效。

(2)判断疗效:观察时间要长，一般要在3-6月。

(3) 治疗时间,要向患者解释月经的生理现象,消除经前期、行经期紧张心理状态，有助于提高疗效。

3.盆腔炎.

盆腔炎包括输卵管炎、卵巢炎、子宫周围炎(盆腔结缔组织炎炎)、盆腔腹膜炎等。祖国医学属“热疝”、“症瘕”、“滞下”等病范畴。发病多由正气不足、病邪乘虚而入，导致湿热 瘀毒潴留于下焦而为病。日久则气血瘀滞，络脉失和，甚则结成瘀块。

取穴:

耳尖放血、盆腔、内分泌、肝、脾、神门取穴依据:

耳尖放血、神门、内分泌:消炎、止 痛盆腔:相应部位取穴

肝、脾:本病多因湿热感受外邪，与肝、脾二脏有关，取肝脾，清利肝热，健脾利湿。

4.功能性子宫出血

是指由卵巢功能失调所致的不正常子宫出血，可分:排卵型和无排卵型。

排卵型:多见生育期妇女，月经周期每月缩短或正常，少数有延长者，行经期量大，时间长。

无排卵型:多见青春期或绝经期妇女，临床上一般先有两个月左右停经史，继之出现子宫出血、量多，持续时间显著延长，甚至可达20天或更长,量时多时少,反复发作，常导致严重贫血。

中医属于“崩漏”范畴，可分虚实。

取穴:

主穴:子宫、脑点、卵巢、内分泌、脾

配穴:肝、肾

取穴依据:

内分泌、卵巢、脑点:调节内分泌、卵巢功能

肝、脾、肾:本病发生与肝、脾、肾三脏有关

肝:精神刺激，可致肝郁气滞，郁久化热，热盛迫血妄行。

脾:脾气虚不统血，营血外溢。

肾:为先天之本，肾气不足，或大病久病伤阴血而致肝肾，阴虚，冲任不能固摄而出血。

故取以上三穴。

膈: 为经验用穴。

体会:

(1)功能性子宫出血，出血期以毫针法为宜，针刺手法要强，针刺后即日或2~3日月经量减少。

(2)治疗时间要长，一般持续治疗2~3月，以巩固疗效，观察周期变化，判断疗效。

(3)可用维生素K耳穴注射，每次取穴2~3穴,每穴0.1m2，出血停止后可用耳穴贴压法，或耳穴埋针法。

5.闭经

女子18岁尚未有月经来潮，或月经已来潮，中途又停三个月以上未来潮者为闭经。本病可因子官及卵巢发育异常、内分泌障碍、神经、精神因素或其它慢性病间接影响可导致闭经。临床分为:

原发性闭经:女子18岁尚未有月经来潮

续发性闭经:月经已来潮中途三个月以上中断，,但又非妊娠期或哺乳期，为续发性闭经。

祖国医学将闭经分为虚、实两型。

取穴:

子宫、卵巢、脑点、肾、肝、脾

取穴依据:

子宫:为相应部位取穴

卵巢、脑点、内分泌:调节内分泌、卵巢功能

肝、肾、脾:本症虚症多因脾肾不足,肝肾阴亏,胞官空虚，无血可行，实者多因寒凝或气滞血瘀，脉道闭塞不通，经血不得下行。故虚证脾肾不足和肝肾亏时，取脾、肾、肝。以益气养血滋补肝肾。实证气滞血瘀时取肝，以理气活血化瘀。

五、皮肤病

(一)皮肤搔痒症

是一种皮肤有庠感而无原发性损伤的皮肤病。主要症状为全身搔痒，往往情绪激动，衣服摩擦，饮酒而诱发。多数患者入睡时痒更甚，由于过度搔抓，皮肤可见搔抓痕，血瘀等变化，久之可引起色素沉着，皮肤粗糙，甚至苔癣样，也有继发感染。

皮肤搔痒症可分全身和局限型，

局限型:以肛门、阴囊、女阴部多见，

全身型，老年人多见。

中医称为“痒风”。

取穴:

耳尖、相应部位点刺放血，肺、肝、脾、内分泌、神门、枕。

取穴依据:

耳尖放血:镇静、止痒、抗过敏

相应部位刺放血:镇静、止痒

肺、肝、脾:皮肤病与肺、肝、脾三脏有关,“肺主皮毛”、“肝主风”、“脾主运化”喜躁恶湿，取之三穴可去风利湿，养血润肤。

神门、枕:镇静止痒

内分泌:脱敏止痒

体会:

1.此症运用耳穴割刺方法，均可获得满意疗效。

2.治疗以耳尖放血，相应部位点刺放血为基本手法。

3.搔痒是一种症状，多种因原可引起，治疗前应明确病因，

如糖尿病性搔痒，以胰胆、内分…穴为主。

如黄疸型肝炎搔痒，以肝、耳中、内分泌穴为主，

老年人皮肤搔痒以心、脾、肺、内分泌穴为主。

4.治疗中见效快，尚需巩固治疗效果，疗程适当延长。

(二)寻麻疹

寻麻疹亦称“风团疹”是常见皮肤病之一，由各种过敏性刺激引起，有时体内寄生虫亦可引起。

中医认为，本病是受风邪或因胃肠积热致使邪郁肌肤，而阻塞膈窍，经气不能外泻透发，郁于皮毛腠理之间再生疹块。如风团疹色白属虚寒型，如风团色红是实热型。

取穴:

主穴:耳尖放血，结节内、肾上腺、内分泌、肝、脾、肺、神门

配穴:胃、小肠、枕

取穴依据:

耳尖放血:退热镇静、抗过敏

内分泌、肾上腺、结节内:脱敏止痒

肺:肝:去风解表脾:清热利湿

神门、枕:镇静止痒

胃、小肠:胃肠型或寄生虫引起取之

说明:

1.耳针治疗寻麻疹，急性之效果明显，慢性寻麻疹效果欠佳需坚持治疗。

2.寻麻疹经激素治疗后，效果不明显。

3.耳穴贴压时患者有时对氧化锌胶布过敏，如过敏时及时取下，改用脱敏胶布。

(三)带状疱疹

是由病毒感染所致的疱疹性疾病，多发生于机体抵抗力弱、感冒、肿瘤后期。

祖国医学称为“蛇丹”、“蛇串疮”,又称缠腰龙、缠腰火丹。

取穴:

耳尖放血、相应部位、神门、肺、内分泌、脾、胆取穴依据:

耳尖放血:消炎、退烧、镇静止痛

相应部位:依病变在耳廓相应部位上点刺取穴，

内分泌、神门:消炎止痛

肺、肝、胆:带状疱疹临床分型，肝胆湿热过盛，取肝、胆穴，清湿热，凉血止痛。

体会:1.此症是病毒侵犯脊髓后角细胞引起，沿神经阶段分布走行呈现带状皮损，因此皮损处灼痛是本病特点，因此治疗时以止痛为主，取穴要准，手法要强。

2、多数病人经耳针一次治疗后疼痛即感减轻，皮损在针刺后不再扩大，而皮损收缩，消退、结痂，尚需1~2周时间，以避免遗留后遗性疼痛。

(四)痤疮

痤疮又称寻常痤疮，多为青春发育期，性腺成熟，皮脂腺分泌过盛，排泻口阻塞，而加上细菌侵入感染所致。

祖国医学认为，肺风“粉刺”。是由肺胃积热血瘀上熏于颜面，或因风热外侵热郁于面部,或因饮食失常,过食刺激性食物，消化不良所致。

取穴:

主穴:耳尖放血、相应部位点刺放血，内分泌、肺、脾、肾上腺

配穴:心、大肠、神门

取穴依据:

耳尖放血、相应部位点刺血:清热泻火

肺、脾:中医认为“肺气虚则肤腠开，为风湿所乘，内热则脾气温，脾气温则肌肉生热也，湿热相搏，故头、面、身体皆生疮”。取肺、脾，以宣通肺气，清脾胃湿热。

内分泌、肾上腺:调整内分泌，抗感染

神门:镇静消炎止痒

大肠:痤疮多伴“阳阴经火盛”、“肺与大肠相表里，取大肠以清热泻火作用。

心:心主火、主热，火为热之甚,热甚则疮痛,热微则疮痒，据病机十九条:“诸疮痒痛，皆属于心”,取心以泻火、止痒。

体会:

1.治疗痤疮遵 照“治外必本诸内”治则，以泻热凉血，清热解毒为取穴原则。

2. 痤疮治疗时间较长，轻者在青春期后不经治疗可自愈，重者即使治疗尚需一定时间，一般治疗时间1:~3月左右。

3。效果不明显，热甚者可选用菌枝黄注射液做经络穴位注射。

(五)扁平疣

是一种病毒性皮肤病，多发于青年人，故称青年扁平疣，皮损为表面光平，呈淡褐色园形，丘疹，好发于面部、手背，偶有搔痒，大多数无自觉症状。

祖国医学类属“疣症”。为风邪搏于肌肤之赘生。分肝郁、血虚、湿热三型。

取穴:

耳尖、相应部位、肺、肝、脾、内分泌、神门

取穴依据:

耳尖放血、相应部位点刺放血:清热解毒内分泌、神门:消炎

肝:去风解毒

肺、脾:宣通肺气，清利湿热体会:

1.耳针治疗效果与病程有密切关系，病程短见效快，病程长见效慢，故需坚持治疗。

2.治疗过程中，如皮损突然增多，发红、痒感明显，临床观察即将为痊愈的症状，此时应嘱病人坚持治疗。

(六)脱发

脱发原因很多，有全身性因素，如内分泌紊乱，营养代谢障碍，也有神经、精神因素，也可发生其他急性传染病，如伤寒、慢性疾病，胶原组织疾病或妊娠之后:也有局部因素，如感染、外伤，也有遗传因素。

祖国医学认为:脱发可分血虚、肾虚脱发。

取穴:

肾、肺、内分泌、脑点、皮质下、相应部位

取穴依据:

相应部位点刺放血:可激发经气，改善皮肤营养

肾:“肾其华在发”,肾虚时可取之以补肾气肺:“肺主皮毛”,是治疗脱发主穴

内分泌、脑点:调整内分泌功能

皮质下:调整大脑皮层功能。