医学生学习生活记事 之二——动物实验课的收获

祁俊

　　记得30多年前我们在卫校读书的时候，男同学们比较喜欢上动物实验课，既可以提升自己的动手能力，又可以不用整天坐在教室里听那些枯燥无味的医学理论；同实验动物打交道，女同学们则兴趣不高，由于天生胆小的缘故，常常被小动物吓得一惊一乍。

　　实验课上，不是那位小姐姐的手被小白鼠咬了，就是那个小组的小动物跑了，实验室里往往乱成一团。

　　动物实验是医学基础课程实验教学的一个重要环节，对医学生专业知识和技能的学习、职业素养的形成、科研能力的启迪起着非常重要的作用。

　　动物实验以其独特的直观性，加深了学生对专业知识的理解，能起到可触、可感、可悟的功效。

　　医学动物实验常用的动物有：蟾蜍、小白鼠、豚鼠、家兔……

　　有位知名的医学教授说过，没有解剖过蟾蜍的医学生，其医学生涯是不完整的。医学生们往往通过接触蟾蜍，开启了医学生理学实验课的篇章。

　　蟾蜍因其一些基本生命活动和生理功能与温血动物相似,而其离体组织所需的条件比较简单，易于控制和掌握，很多医学生理学的基本实验都是以蟾蜍为实验材料完成的。

　　蟾蜍的循环系统、神经系统以及腓肠肌等均为生理学经常用到的实验材料。如骨骼肌的收缩、神经干的动作电位、神经冲动的传导速度、离体心脏灌流、微循环的观察、脊髓休克、脊髓反射、反射弧的分析等等。

　　“男女搭配、干活不累”，用在动物实验课上男女同学的协调配合同样适合。男同学勇敢、女同学心细，这样的组合更科学。

　　蟾蜍外貌丑陋，拿在手里凉丝丝的，第一次接触它还有点瘆人，不过慢慢适应就习惯了。

　　脊髓休克试验。根据老师的示教，一手握住蟾蜍，用拇指压住蟾蜍的背部，食指按压其头部前端，使头端向下低垂；另一手持毁髓针，蟾蜍两耳间的凹陷处枕骨大孔的位置，将毁髓针由凹陷处垂直刺入进入枕骨大孔，然后将针尖向前刺入颅腔，在颅腔内搅动，以捣毁脑组织。

　　然后再将毁髓针退至枕骨大孔，针尖转向后方，与脊柱平行刺入椎管，以捣毁脊髓。彻底捣毁脊髓时，可看到蟾蜍的后肢突然蹬直，然后瘫软如棉，此刻发生的生物现象即是“脊髓休克”。

　　在自己的手中完成书本上描述的生理现象，很有成就感。接下去每个同学要完成一个完整的坐骨神经腓肠肌标本。先分离坐骨神经，再分离股骨头，最后游离腓肠肌，大功告成。

　　豚鼠又名天竺鼠、荷兰猪。身材短粗，头大颈短，三角形嘴，小小的花瓣状耳朵，位于头顶的两侧，浑身肉嘟嘟的，非常可爱。豚鼠的英文名为“Guinea pig”，同时也是“实验品”的代名词，在生物学实验中，豚鼠的地位比我们熟悉的小白鼠更高。

　　在常用的实验动物中，豚鼠对于致敏物质的反应最敏感。对已经引起过敏反应的豚鼠再次接触抗原时，会引起支气管平滑肌痉挛甚至死亡的急性反应，因而非常适用于免疫学速发型变态反应的研究。

　　实验课前两个星期，在两只豚鼠腹腔内注射马血清使其致敏。这个步骤通常由老师事先完成，上实验课时老师会告诉同学们这两只豚鼠已经致敏了。实验开始，在豚鼠甲耳静脉注射稀释后的马血清，在豚鼠乙（对照鼠）耳静脉注射稀释的鸡血清。

　　观察结果：豚鼠甲注射马血清后立即出现烦燥不安，竖毛抓鼻、喷嚏、继而出现大小便失禁、痉挛性跳跃、呼吸困难等严重过敏性休克症状，甚至窒息死亡。豚鼠乙无异常表现，活动正常。

　　豚鼠过敏性休克模型原理是：先以变应原刺激豚鼠，使之产生特异性IgE，IgE吸附于肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面，当再次接触相同的变应原时，该变应原与吸附在细胞表面的IgE特异结合，导致细胞脱颗粒而释放出组织胺等生物活性物质，产生过敏性休克。

　　临床上经常使用的破伤风抗素素（TAT）是通过给马注射破伤风类素素（抗原），然后马体内发生了一系列免疫反应，一定时间后，再从马血清中提取制备破伤风抗毒素（抗体）。因为马血清制品，对于人体来说是异性蛋白，所以注射TAT前必须作过敏试验。

　　在世界范围内的实验动物中，小白鼠占了90％以上，它之所以如此的“受宠”主要原因是其与人类基因相似度高、数量大、繁殖能力强、容易培育以及饲养成本低等。

　　当年，我是《药理学》的课代表。药理学实验课需用小白鼠时，由课代表到动物房领取。捉拿小白鼠是有技巧的，不然很容易手被咬着了。其方法：一是左手提起尾部，放在笼盖上，再用无名指、小指将夹住尾根；二是用拇指及食指捏住颈背部皮肤即可。

　　记得一次药理学实验课内容是：“不同药物剂量对小白鼠的影响”。

　　选取3只小白鼠，分别编号、称重、标记，先观察各鼠的正常活动后，再分别给以腹腔注射不同剂量的苯甲酸钠咖啡因注射液,将鼠分别放回，记录注射时间，注意观察各鼠有无兴奋、竖尾、惊厥甚至死亡等情况，记录作用发生的时间，比较三鼠有何不同。

　　我们观察到注射小剂量咖啡因的小白鼠十多分钟后逐渐出现兴奋、竖尾现象；中等剂量的五分钟左右出现惊厥、抽搐；大剂量的不到一分钟即死亡。动物实验加深了我们对不同剂量对生物个体的不同影响的理解。

　　家兔是离我们日常生活最近的非可爱的小动物。我们曾经在病理学、药理学、外科学等实验课上先后使用家兔做实验，究竟有多少家兔倒在我们注射器中，死在我们手术刀下早已记不清了。

　　病理学有一章节 “栓塞”，常见的栓塞类型有：血栓栓塞、羊水栓塞、气体栓塞、脂肪栓塞、其他栓塞等。其中气体栓塞的动物模型就是以家兔为实验对象设计的。

　　做实验时，老师先讲了一下操作方法，其实方法很简单：第一步：用注射器抽取一管空气；第二步：将空气注入一只小白兔的耳静脉中，刚才还活蹦乱跳，十分可爱的小白兔立即倒地死亡。第三步，解剖小白兔，详细观察各脏器情况。

　　观察到小白兔主要是空气堵塞脏器的血管，肺部有粉红色泡沫状物质，这是因为发生了急性肺栓塞，继发急性肺水肿，这是小白兔致死的原因。

　　实验结束老师告诫同学们，你们毕业后是要从事临床工作的，人命关天，任何时候不能有一丁点疏忽和马虎，输液时空气绝对不能进入血管，否则，病人会有生命危险。

　　前段时间，整理家里的书架，从一本当年在卫校读书期间的《外科学》教科书里翻出一张早已泛黄的纸张，打开一看，原来是一份34年前书写的“动物实验手术记录单”。

　　手术记录单清楚记录着，实验日期：1990年10月6日10：05至11：20；动物名称：家兔；重量：2.0kg；实验手术名称：阑尾切除术；麻醉方式：静脉麻醉；麻醉药物：异戊巴比妥；麻醉前给药：硫酸阿托品0.25mg肌注。

　　当年动物模拟阑尾切除术的指导老师是杨玉南老师，杨老师对术前、术中、术后等知识要领进行了详细讲解，并对无菌操作重点提出要求。然后进行分组，每组一只家兔，5名同学分别担任主刀、一助、二助、麻醉医生、器械护士等工作。

　　动物模拟手术课将理论与实践结合，巩固了同学们解剖与外科基础理论知识点，增强了同学们协作配合意识，强化了同学们无菌操作观念，让我们明白了医学的严谨与规范。动物模拟手术，是医学生开启外科学大门的“第一把钥匙”。

　　实验动物是动物成员中的特殊群体，从出生那刻起，命里注定要被用于科学研究，尤其是用于各种医学实验。

　　数以千万的实验动物为了人类医学事业的发展“向死而生”，担当人类“替难者”角色。“尊重生命、善待实验动物”，每一个生命个体都非常可贵。

　　作为健康的守护者，我们感恩于它们的奉献，回馈它们的牺牲，向为科学献身的生命致敬！医学发展道路上，无言礼赞，感谢有你！

　　谨以纪念为生命科学研究而献身的实验动物