采血后晕厥的原因及预防

回归自然

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图 片：自拍自制

今天值班，出现揪心的一幕：一位 20 岁热爱健身的小伙子，在采指尖血时出现了毫无征兆地晕厥，血压骤降至 40 多 mmHg，所幸经过吸氧和短暂休息后恢复了意识。其实类似情况并不罕见，尤其是在高考体检时，不少学生也会出现这样的状况，在采血时或采血后突然晕倒，这种现象，大多是——血管迷走性晕厥。

什么是血管迷走性晕厥

血管迷走性晕厥，是一种常见的反射性晕厥，主要由人体自主神经系统的异常反应引发。正常情况下，自主神经系统能精准调节心率、血压等生理指标，维持身体的稳态。然而，当人体受到特定刺激时，这一精密系统会出现“失控”。

以采血场景为例，针头刺入皮肤的疼痛、对血液的恐惧、紧张焦虑的情绪等，都可能成为触发因素。这些刺激信号传入大脑后，错误地激活迷走神经反射，导致心率急剧减慢，血管大幅扩张。血管扩张使得大量血液淤积在外周血管，回心血量随之锐减，心脏输出到大脑的血液不足，最终引发脑供血不足，导致患者晕厥。

血管迷走性晕厥的原因

导致血管迷走性晕厥的原因复杂多样。心理因素是关键因素，高度紧张、恐惧、焦虑等情绪状态，会显著增加发病风险，这也是为什么在高考体检、医院采血等容易引发心理压力的场景中，该病症高发的原因。

此外，身体状态同样不容忽视。空腹状态下，血糖水平相对较低，身体储备能量不足；过度疲劳、睡眠缺乏时，身体的调节能力下降；天气炎热、环境闷热，会使血管扩张、血压降低，这些因素都可能成为晕厥的导火索。

就像今天这位 20 岁的小伙子，昨晚熬夜很晚，没有吃早饭，加上采血时的紧张，多重因素叠加，最终诱发了晕厥。

血管迷走性晕厥的症状

血管迷走性晕厥发作时，症状通常具有明显的阶段性。在发作前期，患者可能会感到头晕目眩、视力模糊、耳鸣、心慌、出汗、恶心、面色苍白等；随着病情进展，会逐渐出现肢体发软、站立不稳，进而晕倒在地，同时可能伴有血压下降、脉搏微弱、意识丧失。不过，多数患者的晕厥持续时间较短，一般在数秒到数分钟之间，恢复意识后，可能仍会残留乏力、头晕等不适症状，但通常不会留下严重的后遗症。

血管迷走性晕厥的预防

对于血管迷走性晕厥，调理和预防至关重要。日常生活中，加强锻炼有助于增强自主神经系统的稳定性，建议每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动，如慢跑、游泳等。同时，要注重心理调适，通过深呼吸、冥想、渐进性肌肉松弛等方法，提升应对紧张情绪的能力。在采血、体检等可能引发不适的场景前，提前做好心理准备，保持充足的睡眠和良好的身体状态。若已经发生过晕厥，要告知医生，医生会采取安全措施 。必要时可随身携带糖果、饼干等，以防低血糖加重症状。

平日也可以在生活习惯和诱因规避上入手，主要方法如下：

1、避免诱因：远离闷热拥挤环境、长时间站立，避免突然起身（尤其蹲坐后），减少情绪剧烈波动（如过度疲劳、紧张、恐惧）。

2、饮食调节：规律进餐，避免低血糖，适当补充盐分和水分，维持血容量（夏季或出汗多时更需注意）。

3、姿势管理：站立时可交替踮脚、收缩腿部肌肉，促进血液回流；晨起或起身时动作缓慢，先坐起片刻再站立。

4、运动与训练：适度锻炼增强体质，可尝试“直立训练”（在医生指导下，每天靠墙直立一段时间，逐步延长）。

5、监测与应对：若出现头晕、恶心等前驱症状，立即蹲下或平躺，抬高下肢，帮助血液回流至大脑，缓解症状。

总之，血管迷走性晕厥虽然常见，但也可预防和控制。通过了解其发病原理、诱因、症状及调理方法，都能减少类似突发情况带来的风险，如果有此症状的人要及时到医院咨询专业医生，让医生给予科学的指导和治疗。