读懂你的“心”，一起理解心电图检查

子洲县人民医院心血管内科

人类最宝贵的财富是健康，而心脏作为身体的发动机，“心”的健康至关重要。健康从“心”开始。定期检查心脏是否健康很有必要，而常规心电图检查是判断心脏是否健康，最简单、最快捷、最经济的无创检查方法。心电图作为一个基本的筛查项目，操作简单、无创、价格低廉，尤其在诊断心律失常和心肌缺血方面优于其他检查方法，所以大部分人每年的健康体检都会做心电图检查。今天就和大家一起进一步了解心电图检查这个项目。

一、什么是常规心电图检查？

常规心电图(ECG)是利用心电图机从体表记录心脏每个心动周期所产生电活动变化的图形。在每个心动周期中，由起搏点、心房、心室相继兴奋，伴随着生物电的变化，经过心电描记器从体表引出多种形式电位变化的图形。它就是把心脏本身的电活动通过仪器直观的用图纸表现出来。

二、心电图作用

如果把心脏比作一座房子，心房心室就好比房子的4个房间，如果说心脏彩超是检查房间的墙壁、门窗等情况的话，那么心电图相当于检查房间的电路情况。

但心电图不仅能反映心脏问题，像肺气肿、肺心病等呼吸系统疾病，高血钾、低血钾等电解质紊乱，甲亢、胸腹水、高血压、肾功能衰竭等很多系统性疾病一旦影响到心脏，心电图上也会有所体现。

心脏病变中的缺血性疾病，如心绞痛、心肌梗死典型的临床症状除了心前区疼痛、胸闷外，还有一种症状叫放射痛，放射痛的部位五花八门，常见的是左上肢、后背，甚至放射到口腔，感觉像牙痛一样；还有可能是肋间痛、腹痛。一旦出现这些症状，一般医生都会开具心电图检查。

临床科室在一些有创检查、手术、治疗之前也会做心电图检查，这是为了更好地评估患者心脏的耐受性，确保医疗安全。

三、哪些情况需要做心电图检查？

1. 健康人群：如健康体检人群、备孕及妊娠期妇女、压力较大、休息不足的人群；

2.有心脏疾病症状及病史的人群：如有心前区不适、心脑血管病、先天性心脏病及其他心脏病病史、安装有心脏起搏器的人群；

3.其他疾病患者：如发热、感染、胃肠道及肾脏疾病的患者；

4.参加药物试验人员；

5.出入院患者。

四、心电图检查注意事项

1. 检查前准备：检查前不宜饱食或空腹，心情平静，若有需要，可平静休息10分钟。

2. 检查时要求：检查时需要平卧且全身肌肉放松、呼吸平静、保持安静，切勿讲话或移动体位。

3.着装要求：检查需要暴露胸部，女生建议不穿连体裙及连体裤，选择上下分体容易穿脱的衣物。

既往病史告知：过去做过心电图的，应把以往报告或记录交给医生。如正在服用洋地黄、钾盐、钙剂、抗心律失常药以及安置了心脏起搏器，应告知医生。

五、心电图检查的常见疑问

1、心电图的有效期是多久？为什么每次复诊都要先做心电图检查呢？

普通心电图是一种即时性检查，而心血管疾病瞬息变化，前一分钟和后一分钟都有可能发生很大改变。心电图报告单上的时间会精确到分钟，反映的是当下心脏的情况，当患者出现新的症状或者不适加重时，之前的心电图报告就不能准确反映病情了。

2、心电图报告中的窦性心律是正常的吗？

是的。正常人的正常心脏节律是由窦房结发放冲动带动整个心脏的电活动的，所以正常心律就是窦性心律。

3、心电图检查会被电击吗？

不会，此“电”非彼“电”。心电图是通过特殊设备捕捉记录人体心脏的生物电活动，不是把外界电流施加于人体，所以没有电流通过人体。

4、心电图检查有辐射吗？

没有，心电图检查不会对人体产生有害的辐射，孕妇、婴儿都可以做。

5、心电图检查可以吃早餐吗？

吃饭不影响检查结果，无需空腹，但要避免喝咖啡、浓茶等，因为这些会导致心率加快。

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