<p class="ql-block">特发性震颤科普：最常见的运动障碍疾病，不止是 “手抖”</p><p class="ql-block">一、什么是特发性震颤？</p><p class="ql-block">特发性震颤（Essential Tremor, ET）是一种慢性、进展性的运动障碍疾病，以肢体不自主震颤为主要表现，尤其在做精细动作（如拿水杯、写字）时明显。它是成年人最常见的震颤类型，约 60% 患者有家族史，故又称 “家族性震颤”。与帕金森病不同，特发性震颤通常不伴随肌肉僵硬、动作迟缓等症状，但可能严重影响生活质量。</p><p class="ql-block">二、病因与流行病学</p><p class="ql-block">遗传因素：约 30%-50% 患者有常染色体显性遗传史（如染色体 2p、3q 突变），家族性患者发病年龄更早（多在 20-40 岁）。</p><p class="ql-block">环境与神经机制：散发性患者可能与中枢神经系统（如小脑、丘脑）的神经环路异常有关，乙醇（酒精）可暂时抑制震颤，但长期饮酒可能加重病情。</p><p class="ql-block">发病率：随年龄增长而升高，40 岁以上人群患病率约 5%，70 岁以上可达 10%-20%，无性别差异。</p><p class="ql-block">三、典型症状与表现</p><p class="ql-block">症状类型具体表现特点</p><p class="ql-block">震颤特点 1. 动作性震颤：肢体做动作时（如伸手取物、举杯喝水）出现震颤，静止时减轻或消失</p><p class="ql-block">2. 对称性：多双侧肢体同时受累，以双手最常见，其次为头部（点头或摇头样震颤）、声音（发音颤抖） 震颤幅度随情绪紧张、疲劳、咖啡因摄入而加重，饮酒后暂时缓解（数小时后可能反跳加重）。 </p><p class="ql-block">进展与并发症 病程缓慢进展，早期仅在精细动作时震颤，后期可能影响进食、书写等日常活动；少数患者（约 10%-15%）可发展为 “直立性震颤”（站立时下肢震颤） 一般不影响寿命，但严重者可能因长期震颤导致心理焦虑、社交回避。 </p><p class="ql-block">鉴别关键点 与帕金森病的区别：无肌肉僵直、面具脸、小写征，震颤在动作时明显（帕金森为静止性震颤）。 约 1/3 患者被误诊为帕金</p>