老年医学科是个什么科

刘秀广

　　人口老龄化是社会发展的重要趋势，是人类文明进步的体现，也是今后较长一段时期我国的基本国情。

截止2024年末，全国人口140828，其中60岁及以上人口为31031万人，占全部人口的22%，人口老龄化对经济运行全领域、社会建设各环节、社会文化多方面乃至国家综合实力和国际竞争力，都具有深远影响，挑战与机遇并存。

　　党和政府历来高度重视老龄工作，完善重大政策制度，加强顶层设计，国家层面出台了老年健康服务的系列文件，标志着支持老年医学学科发展的政策环境已经形成，将给老年医学的发展带来重大机遇。这些文件包括中共中央国务院《健康中国2030规划纲要》、《国家积极应对人口老龄化中长期规划》；国家卫生健康委员会《老年医学科建设与管理指南（试行）》、《医疗机构设置规划指导原则》、《关于提升老年医学医疗服务能力的通知》、《老年医学科建设与管理指南（2025年版）》；山东省卫生健康委员会《关于推进老年医学医疗服务能力提升的若干措施》等。

　　老年医学是以年龄来界定的医学专业，是研究人体衰老及其机制、老年人疾病防治、老年人卫生与保健的新兴的、综合性学科。

老年人具有多病共存、多重用药、病情隐匿且并发症多的特点，常常在多个专科间反复就医，增加了医疗负担，加重了看病难和看病贵。

老年医学科具有鲜明的学科特色，包括全人医疗、全程照护、多学科协作诊疗和注重生活质量。科室主要收治罹患老年综合征、共病以及其他急、慢性疾病的老年患者，能“一站式”解决老年人的大部分问题。

　　鉴于老年病的特殊性，决定了老年医学科对医护团队的要求极高，要求我们必须有自己的“绝招”。老年医学科的绝大部分医务人员都经过了专科培训，具备老年医学的知识和技能，对老年人特殊的病理生理特点有充分的认识，对老年疾病能够早期识别，早期诊断，全面评估和个体化治疗。

　　“绝招”之一：老年综合征。是与年龄增加相关的多种病理过程或因素导致的一系列非特异的临床问题综合征。包括衰弱、谵妄、跌倒、疼痛、便秘、失禁、压疮、共病、焦虑、抑郁、厌食症、肌少症、认知障碍、听力障碍、视力障碍、睡眠障碍、吞咽障碍、营养不良、多重用药等。严重损害老年人的生活能力、影响老年人的生活质量，显著缩短老人的健康预期寿命，是影响老年人日常生活质量和健康老龄化的主要医学问题。其诊治与照护技术跨越基于器官系统划分的传统专科，是老年医学的特有技术，也是重点和难点。

　　“绝招”之二：老年综合评估。采用多学科方法评估老年人的躯体情况、功能状态、心理健康和社会环境状况，并据此制订以维持及改善老年人健康和功能状态为目的的个性化治疗方案，才能最大限度地提高老年人的生活质量。

　　“绝招”之三：老年多学科融合。老年医学科是一个多学科团队，亚专科协同发展，推行“以患者为中心”的一站式诊疗模式，实现急性病救治、慢性疾病预防、中长期照护的服务模式。

　　“绝招”之四：中医中药治疗。老年患者多病共存且病因复杂，中医讲究整体观念、辨证论证，把人作为一个有机的整体，通过调理五脏六腑、气血阴阳的平衡，匡扶正气，既病防变。充分发挥中药方剂、食疗、药膳等在老年病、慢性病防治等方面的优势和作用，同时中医适宜技术如针刺法、灸法、推拿按摩、拔罐、穴位注射、穴位贴敷、耳穴压豆治疗范围广，临床疗效佳，能够减少口服药物，缓解老年疾病的临床症状，起到治病防病的作用。

　　总之，如果您是老年人，身患多种疾病，来到医院里，不知道挂哪个科室，老年医学科将是您的首选，这是一个专门为老年人提供医疗服务的综合性科室，其主要任务是预防和治疗老年相关的疾病和问题，最大限度的维持和恢复老年人的功能状态，维持老年人身心健康，为老年人提供高质量的保健服务和充分的社会照顾，使老年人健康长寿。国家连续出台的组合政策使老年医学科有了更好的发展前景。