中医告诉你不吃猪油是误解

刘建淼(中医)

猪油的中药名：

猪油膏，猪脂，猪脂膏。

猪油性味归经：

性平，味甘，归肺、脾、肾经。

猪油的作用功效：

润燥：猪油质地润滑，具有很好的润燥作用，可以用于治疗皮肤干燥、皲裂等症状。

补虚：猪油对于身体虚弱、营养不良的人有一定的补益作用。它可以补充人体的精液和气血，帮助改善身体虚弱的状况。

利二便：猪油归肺、脾、肾经，有润肺、润滑肠道，促进肠道蠕动，从而起到通便的作用。同时，它还可以利尿，对于小便不利的情况有一定的帮助。

猪油的临床应用：

治疗皮肤干燥：将猪油涂抹在皮肤干燥、皲裂的部位，如手部、脚部等，可以起到滋润皮肤、防止干裂的效果。

缓解便秘：对于便秘患者，可以在日常饮食中适量添加一些猪油，如在煮粥或炒菜时加入少量猪油，有助于润滑肠道，促进排便。

利尿：在一些需要利尿的情况下，如水肿等，适量食用猪油可能会有一定的利水作用。

中医文献记载：

《别录》：记载“猪脂膏主煎诸膏药，解斑猫、芫青毒”。

《千金要方》：“猪膏酒”用于治疗肝劳虚寒，关格劳涩，闭塞不通，毛悴色夭，方中猪膏、姜汁各四升，以微火煎取三升，下酒五合，和煎，分为三服。

“通噫消食膏酒”用于治疗脾虚寒劳损，气胀噫满，食不下，方中猪膏三升，宿姜汁五升，吴茱萸一升，白术一斤，捣茱萸、术等二物，细细下筛为散，纳姜汁、膏中煎，取六升。温清酒一升进方寸匕，日再。

“猪膏煎”用于治疗产后体虚，寒热自汗出，方中猪膏一升，清酒五合，生姜汁一升，白蜜一升，上四味煎令调和，五上五下，膏成，随意以酒服方寸匕，当炭火上熬。

《圣惠方》：治黄疸，耳目悉黄，食饮不消，胃中胀热，此肠间有燥粪，方中煎炼猪脂五两，每服抄大半匙，以葱白汤调，频频服之，以通利为度。

治大便卒涩结不通，方中猪脂一两，葵子末一两半，上件药相合，丸如梧桐子大。不计时候，以温水下三十丸，以通利为度。

《本草纲目》：“猪脂油一斤炼过，入白蜜一斤，再炼少顷，滤净冷定，不时挑服一匙。无疾常服，亦润肺”用于治疗肺热暴喑。

“腊月猪脂五两（炮去滓），铜绿一两（细研），腻粉半两。上件药，都入一通油瓷瓶子内，以篦子搅令匀后，冷凝结为膏。每用，先以热盐浆水洗眼后，涂一大豆许于赤烂处，日三用之”用于治疗眼赤烂。

《普济方》：“猪膏七合，白蜜三合，生地黄（切）二两。上先将猪膏、地黄相和，煎令赤色，去却地黄，纳蜜三合，搅匀。分温二服，相次再服”用于治疗妊娠堕胎后，血不出，抢心痛，烦愦。

“清酒五合，煎成猪膏三合。上缓火煎汁沸，适寒温，顿服之”用于治疗赤白带下。

《寿世保元》：“猪板油四两，蜂蜜四两，米糖四两。上三味，熬化成膏。时刻挑一匙口中噙化，三五日其嗽自止”用于治疗年老人日久咳嗽，不能卧者，多年不愈。

《金匮要略》：“猪膏半斤，乱发（如鸡子大）三枚。上二味，和膏中煎之，发消药成，分再服”用于治疗胃气下泄，阴吹而正喧，此谷气之实也。

《食医心镜》：“猪脂肪四两，煮百沸以来，切，和酱醋食之”用于治疗上气咳嗽，胸膈妨满气喘。

《补缺肘后方》：“温猪脂一升，饮之”用于治疗食野葛毒。

《千金方》：“猪脂着热酒中洗之”用于治疗手足皴裂，血出疼痛。

“猪膏频涂之”用于治疗漆疮作痒。

《日华子本草》：“治皮肤风，杀虫，敷恶疮”。

《本草图经》：“利血脉，解风热，润肺”。

《纲目》：“解地胆、亭长、野葛、硫黄毒，诸肝毒，利肠胃，通小便，除五疸水肿”。

现代药理研究：
猪油主要由脂肪酸三甘油酯组成，包括豆蔻酸、棕榈酸、硬脂酸、油酸、亚油酸和十六烯酸等。这些脂肪酸为人体提供了丰富的营养，同时也赋予了猪油独特的风味。
猪油中的饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸含量相当，能够为人体提供高热量，对于生活在寒冷地区的人来说，食用猪油可以起到御寒的作用。 最近湖南农大发表文章：
猪油放心吃，是糖尿病的优质脂肪！这么吃还能减重、降血压、预防脂肪肝……（文章来源-网络转载）
最近，湖南农业大学的研究团队对吃猪油、猪肉的说法进行了重新评估。
他们的研究表示，这猪肉、猪油不仅不会导致糖尿病，反过来，猪油有助于增强胰岛素敏感性，防止胰岛素抵抗。
我们都知道，胰岛素抵抗是糖尿病的致病根源，这么说，吃猪油反而会帮助预防糖尿病，这究竟是怎么回事呢？我们一起来看看国内乃至国外的证据。

一、不吃猪油，更容易得糖尿病：
如果说吃猪油多了容易得糖尿病，那么不吃猪油是不是就很少得了呢？但事实上，那些不吃猪肉和猪油的地区，糖尿病发病率反而较高。
① 猪油吃得少，糖尿病患病率高。
先说一个反常识的现象：不吃猪油和猪肉的回族人，糖尿病发病率远高于汉族人，如1980年中国宁夏回族（不吃猪油和猪肉）的糖尿病患病率为1.946%，是中国人口平均患病率的三倍。
河南焦作市回族居民糖尿病患病率为38.6%，而汉族居民（吃猪油和猪肉）的患病率仅为8.6%。在湖南常德，回族居民的糖尿病患病率为38.9%，而汉族居民仅为7.6%。
在男性群体中，回族的糖尿病患病率为46.15%，而汉族男性仅为8.55%。这些数据都标明，不吃猪油的人群患糖尿病的概率是吃猪油人群的四倍！
在甘肃农村，不吃猪肉的东乡族人糖尿病患病率，高于藏族和汉族。不吃猪油和猪肉的维吾尔族中糖尿病足的患病率是汉族的3.1倍。
② 不吃猪油的国家，糖尿病最高。
国际糖尿病联合会2019年的统计数据显示，全世界很多不吃猪肉和猪油的国家，这些国家的糖尿病发病率比吃猪油和猪肉的国家高2~5倍。
全球糖尿病发病率排名前10的国家，主要位于中东和太平洋岛屿地区，从不或很少食用猪油和猪肉。
中东国家沙特阿拉伯、科威特和卡塔尔的糖尿病患病率已超过23%，以色列阿拉伯裔以色列人的平均糖尿病患病率高达18.4%。
南美洲国家的糖尿病发病率普遍较低，但在圭亚那和苏里南，由于宗教原因不食用猪油和猪肉，糖尿病的发病率却高于其他南美国家。

二、猪油和胰岛素抵抗的关系：
猪油为什么被传谣说导致糖尿病呢？是因为猪油中含有较高比例的饱和脂肪酸，可能会干扰胰岛素对血糖的调节能力，诱发胰岛素抵抗。
但是有个问题，吃猪油一定会胆固醇积累吗？
① 饱和脂肪被严重妖魔化。
最新的《中国居民膳食指南（2022）》指出，动物脂肪含有丰富的饱和脂肪酸，应控制饱和脂肪酸的摄入。
实际上，胆固醇和饱和脂肪酸是人体必需的营养物质，身体需要血液中的胆固醇来合成某些重要的激素和物质。
而饱和脂肪酸本身是人体重要的能量来源之一，可以帮助脂溶性维生素吸收，维持身体的正常生理功能。研究也发现，适量饱和脂肪酸不会对糖脂代谢产生不利影响。
饱和脂肪被妖魔化太严重了，适量比不吃更好，研究还认为，用多不饱和脂肪酸代替饱和脂肪，还忽略了omega-6多不饱和脂肪酸的危险。
另外，饱和脂肪是异质的，有奇链和偶链，或者短链、中链、长链和超长链，每种饱和脂肪的生理效应是不同的。
偶链饱和脂肪具有有害影响，但奇链和超长链具有更多的代谢益处，一些研究表明奇链可能对代谢健康有益，如改善胰岛素敏感性和胆固醇代谢。超长链可改善血脂代谢，还有潜在的心血管保护。
此外，健康影响往往是由多个饮食因素的微小变化共同作用的结果，而非单一营养素的显著改变。适量摄入可能比完全避免或过量摄入更为适宜。
猪油作为一种动物脂肪，含有均衡的饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸，以及少量胆固醇和脂溶性维生素。适量吃猪油或饱和脂肪酸并不会对糖脂代谢产生不利影响，反而可能有助于降低糖尿病风险。
② 猪油中的油酸。
重要的是，猪油的脂肪酸比例非常好，它的饱和脂肪、单不饱和脂肪和多不饱和脂肪比例接近4:4:1，比很多植物油更均衡。
尤其是单不饱和脂肪酸，和橄榄油里的明星成分油酸是同一类，对心脏健康有好处，还能通过改善葡萄糖代谢来增强胰岛素敏感性，甚至逆转胰岛素抵抗。
此外，已发现猪油中的某些脂肪酸成分，如棕榈酸通过调节脂肪酸合成和氧化途径进一步改善葡萄糖代谢。
③ 富含Omega-3的猪油更好。
一篇由来自泰国国立法政大学等研究[2]发现：富含Omega-3的猪油不仅能改善血脂，减少心血管疾病，还能通过调整肠道微生物组，促进肠道健康。
Omega-3脂肪酸是一种多不饱和脂肪酸，对人体健康具有重要影响，尤其对心脏健康有显著的益处。它们被称为“必需脂肪酸”，因为人体无法自行合成，必须通过饮食摄取。
研究发现，Omega-3猪油饮食组小鼠肝脏重量占体重的百分比显著降低，内脏脂肪的相对重量增加。
补充说明：肝脏重量减低表明小鼠患脂肪肝的概率可能更低，内脏脂肪对内脏具有保护作用，内脏脂肪增加说明小鼠内脏保护性更好。
④ 猪油比植物油更容易控制体重。
植物油越吃越多，猪油等动物油，很容易饱腹，而且时间更长。
中国农业科学院质标所农产品品质评价与控制创新团队研究发现，与玉米油和菜籽油等植物油相比，吃猪油的小鼠体重更轻，脂肪沉积更少，血清胆固醇水平也显著降低。
值得注意的是，猪油的脂肪酸比例较为均衡，其甘油三酯的特殊分子构型与人乳脂肪高度相似，更易被人体吸收利用，还能促进矿物质等其他营养素的吸收效率。
研究中，吃猪油的小鼠体内初级胆汁酸如胆酸、鹅去氧胆酸和熊脱氧胆酸的水平显著高于玉米油和菜籽油组。而这些胆汁酸已被证明能够降低肥胖和炎症反应。
此外，猪油能优化胆汁酸代谢。
另一方面，除了不含任何反式脂肪酸外，猪油富含维生素D，一勺猪油（约14克）含有约1000国际单位的维生素D，仅次于鱼肝油。
因此，猪油在现代饮食指南中的地位重新评估很有必要，以更全面地考虑其在健康饮食中的作用。猪油可能比某些植物油更适合现代人的健康需求。

三、猪油这么吃有助于降血压、预防脂肪肝：
近日，青岛大学、中国人民解放军总医院的研究人员在"Foods"期刊上发表了一篇研究论文[3]，发现与单独食用猪油或豆油相比，食用调和油（50%猪油+50%豆油），更有益于肝功能标志物，或有助于预防健康人群的非酒精性脂肪肝。

参与者分别使用不同的食用油，都吃相同的能量、相同的营养比例的食物。
结果发现，调和油组（50%猪油+50%豆油）天冬氨酸转氨酶（AST）和丙氨酸转氨酶（ALT）降低的幅度更大。
还发现，调和油组的收缩压和舒张压均更低。
由于肝细胞坏死，几乎所有肝病都会导致AST和ALT水平在一定程度上升高。
也就是说，猪油搭配着吃，可能减少肝细胞坏死，可能对预防包括非酒精性脂肪肝在内的所有肝病有益。这可能归因于混合油中的油酸更高，以及相对平衡的脂肪酸比例。
因此，每天吃30克的混合油不仅可以保护肝且无害，对心血管也有益（根据改善的血压）。

四、有关猪油的建议：

① 适量吃猪油更健康。
营养学家建议，成年人每日猪油摄入量控制在30克左右。《中国居民膳食指南2022》也建议成年人每天烹调油摄入不超过25～30克。
过少，完全不吃或者过量吃猪油，都可能会有一定的疾病风险。
② 注意油温。
如果用的是植物油，在高温下容易发生较多的氧化聚合水解，不但会导致损失一些维生素，更主要的是还会生成很多的过氧化物，不利于健康。
猪油也要注意不要让油大量冒烟，这种时候肯定容易产生一些有害物质了。
③ 搭配其他油脂。
不要长期只用一种油，可以将猪油与橄榄油、茶籽油等富含单不饱和脂肪酸的植物油搭配使用。这样也既能满足身体对多种脂肪酸的需求，也能避免长期单一用油带来的潜在风险。
猪油的烟点高于植物油，特别适合煎、炒等高温烹饪，在高温下更稳定，不易氧化产生有害物质，其独特的甘油三酯结构有助于脂质消化和吸收。而植物油则更适合低温烹调或者调味。
猪油和植物油的合理搭配可能对健康有益，特别是在预防非酒精性脂肪肝和调节血糖水平方面。
④ 是否适合你？
话说，没有垃圾食品，只有垃圾的吃法。
患有高血压、糖尿病、心脑血管疾病等慢性疾病的人，以及肥胖者，应谨慎摄入猪油的量，过量食用可能会增加疾病的风险。

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