痛经越来越严重？小心可能是子宫腺肌病！

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什么是子宫腺肌病？

子宫腺肌病是常见的妇科疾病，好发于育龄妇女。子宫腺肌病临床症状主要包括痛经、月经过多（甚至致严重贫血）和不孕，对患者身心健康造成严重影响。

子宫腺肌病的主要治疗目标是缓解疼痛、减少出血和促进生育。中西医结合诊治子宫腺肌病可以在提高疗效的同时，减轻西医常规治疗所带来的不良反应、副作用，为患者提供更为安全、有效的治疗方法。

导致子宫腺肌病的原因是什么？

1.西医发病原因

子宫腺肌病的病理生理机制不明，临床表现多样化，目前并无单一学说可以解释此复杂病症。主要的发病机制学说包括：子宫内膜基底部内陷及组织损伤修复学说、苗勒管遗迹化生及成体干细胞分化学说、炎症刺激学说以及其他可能的机制如上皮-间质转化学说、血管生成学说、遗传学说、免疫学说等。

2.中医病因病机

本病主要病机为瘀血阻滞，病因包括外邪入侵、情志内伤、房劳、饮食不节或手术损伤等，导致机体脏腑功能失调，气血失和，部分经血不循常道而逆行，“离经”之血瘀积，留结于下腹，阻滞冲任、胞宫、胞脉、胞络而发病。

子宫腺肌病有什么临床表现吗？

1.进行性加重的痛经；

2.月经过多和（或）经期延长；

3.不孕；

4.妇科检查，常可触及子宫增大，呈球形，或有局限性结节隆起，质硬且有压痛，经期压痛更为明显。

子宫常为后位，活动度差。

如果怀疑是子宫腺肌病，应该进行哪些检查？

1.辅助检查主要包括超声、MRI 及 CT 检查。超声检查为子宫腺肌病首选的影像学检查方式，尤其是经阴道或直肠超声，现阶段 MRI 是公认的无创诊断子宫腺肌病最准确的技术。

2.实验室检查主要是血清 CA125 水平升高。

3.组织病理学子宫腺肌病的诊断“金标准”仍然是病理诊断。

西医如何治疗子宫腺肌病？

从缓解症状和促进生育考虑，应首先考虑药物治疗。药物治疗的选择取决于患者的年龄、症状严重程度和生育要求，需要个体化与规范化结合。药物治疗有副作用，并且药物治疗的疗效是暂时的，停药后症状易复发，需要长期使用。手术治疗适应证、术式的选择，保守手术后症状的缓解、复发、生育的结局等风险是应该关注的问题。

中医药治疗子宫腺肌病的优势是什么？

子宫腺肌病的中医证型包括气滞血瘀证、寒凝血瘀证、气虚血瘀证、肾虚血瘀证、痰瘀互结证5个证型。

1.中药口服根据患者的证型进行临床辨证，对口服中药方剂进行加减，个体化进行治疗。

2.中药保留灌肠中药保留灌肠是一种将中药药液从肛门灌入，使之保留在肠道内并通过肠壁吸收以达到治疗目的的方法。中药保留灌肠可发挥局部治疗的作用，具有清热解毒、活血化瘀的功效，属于中医外治法之一。由于女性特殊的生理解剖结构，子宫腺肌病的病灶主要位于盆腔，子宫、附件邻近直肠。经直肠给药其有效成分经直肠黏膜吸收，直接作用于盆腔病变部位，使药物直达病所，因此对子宫腺肌病具有较好的治疗作用。

3.金黄散外敷金黄散出自明代陈实功编著的《外科正宗》，它是一种复方中药粉剂，具有解热解毒、活血散淤消肿、止痛、改善微循环、疏通气血等作用。临床配合中药保留灌肠治疗子宫腺肌病往往事半功倍。

专家提醒：当女性出现痛经持续加重、月经异常、备孕困难等症状时，应及时就医排查子宫腺肌病或其他妇科疾病。中西医结合治疗不仅能有效缓解症状，还能减少西药副作用，提高生活质量。科学调养+规范治疗，帮助女性远离疼痛困扰，守护生殖健康。