<p class="ql-block">老祖宗留下来的东西不能丢——跟骨骨折手法复位外固定术</p><p class="ql-block">兴平槐里医院李亚先</p> <p class="ql-block">跟骨骨折撬拨术</p><p class="ql-block">是一种用于治疗跟骨骨折的手术方法，主要通过撬拨复位和内固定来恢复跟骨的正常解剖结构。该手术适用于不同类型的跟骨骨折，具体操作方法和适用情况如下：</p> <p class="ql-block">手法复位：老祖宗通过望、闻、问、切四诊合参，了解患者的体质、病情和骨折的具体情况。然后运用巧妙的手法，如拔伸、旋转、屈伸等，将断裂的骨头重新对齐。</p> <p class="ql-block">手术方法</p><p class="ql-block">撬拨复位：使用撬拨工具将塌陷的骨折端撬起，恢复跟骨的正常解剖结构。这种方法适用于关节面塌陷较轻的骨折。</p><p class="ql-block">内固定：根据骨折情况，可以使用克氏针、无头加螺钉或空心钉进行固定。对于明显移位的骨折，切开复位后应用跟骨板进行固定。</p> <p class="ql-block">适用情况</p><p class="ql-block">闭合撬拨复位：适用于关节面塌陷较轻的骨折，如 Sanders II型 及部分 Sanders III型 中舌型骨折。</p><p class="ql-block">切开复位内固定：对于严重粉碎性骨折或难以通过闭合复位达到满意效果的骨折，需要进行切开复位，并使用钢板或螺钉进行内固定。</p> <p class="ql-block">术后护理和康复</p><p class="ql-block">术后护理和康复对于恢复至关重要。患者需要定期复查X光片，确保复位效果，并进行适当的康复训练。康复训练包括逐步增加足部的活动范围和负重，以促进功能恢复。</p>