临终关怀•医生手记 心与心的交映(127)

法慧居士

<p class="ql-block">  前天下午,护士小张匆匆跑到办公室找我。原来她无意间听到96床患者的儿子和他几个同事在楼道商议;他先找借口离开,然后让他的一个同事悄悄拔掉他父亲96床患者的呼吸机接头,让病人尽快死掉。这个消息吓了我一大跳,赶紧跑去查看96床患者。</p> <p class="ql-block">  96床孙师傅73岁,三天前因多年高血压管控不佳突发脑出血,送到急诊抢救室时出现了呼吸暂停,抢救室在征得患者家属同意后给孙师傅进行了气管插管有创呼吸机辅助呼吸,并将孙师傅收到神经外科ICU。后来家属听了主管医生的病情评估,认为出血量大出血部位不好预后较差,就放弃了手术治疗和神经内科积极治疗,将病人转到我们舒缓医疗科进行安宁疗护临终关怀。</p> <p class="ql-block">  我赶到96床边时虽然孙师傅的呼吸机管路还是完好的,但是床边的几个小伙子都是神色慌张。我赶紧把他们请到办公室和他们深聊起来,开始他们都矢口否认,后来又说是受家属的委托……我告诉他们首先这种行径是犯罪行为,其次这件事情带个他们未来的后果不知道他们考虑过没有。</p> <p class="ql-block">  生活中即便是最亲近的关系,也可能掺杂着复杂的情绪。父母盼我们变好,亲戚可能暗藏嫉妒,同事未必真心祝福。这些现象如同一面镜子,映照出世态炎凉与人性的多面性。并非所有的关系都如父母之爱般纯粹。走出家庭,社会的复杂便逐渐显现。</p> <p class="ql-block">  同事之间既有合作,也有竞争。在职场中,真正希望你倒霉的,往往是那些与你存在直接竞争关系的人。同事之间,表面上的客套与背后的算计常常并存。庞涓与孙膑本是同门师兄弟,但庞涓嫉妒孙膑的才能,设计陷害他,导致孙膑被挖去膝盖骨。这个故事告诉我们,即便是最亲密的合作伙伴,在利益面前也可能反目成仇。 </p> <p class="ql-block">  试想一下,如果你们中的某个人今天不计后果的断掉了呼吸机的接头,今天的行为可能成为诺干年后其他人对付你的把柄。到那时你一定会为自己今天的鲁莽行为而懊悔。真正的智慧,是在保持善良的同时,学会保护自己。父母的爱让我们相信世界的美好,而社会的复杂则教会我们成长。</p> <p class="ql-block">  当我唠唠叨叨地给他们讲了这些后,这几个小伙子都低下了头,似乎认识到了自己的草率。事后我还同患者的儿子进行了畅谈,将我们安宁疗护的理念给他再次进行了讲解,安宁疗护不刻意延长患者的寿命,但也不去缩短患者的寿命,而是设法减轻患者的痛苦。并嘱咐他,有什么想法可以和我们医生护士进行沟通,大家共同想办法解决。</p> <p class="ql-block">  "鲁莽的火焰或许能照亮一时,但唯有理性的星光才能指引一生。当你站在选择的岔路口,别忘了:多一秒的思考,少一世的遗憾。" 愿你我以思考为刃,斩断鲁莽的荆棘,在行动中修得一份智慧的从容。愿我们都能在疾行的人生路上,留一份清醒与从容,让深思熟虑成为护佑生命的铠甲。</p> <p class="ql-block">  作者简介 :曹诚,主任医师,西安国际医学中心医院舒缓医疗科主任。擅长急危重症和老年医学。是西安市老年医养结合学会安宁疗护专委会副主任委员,陕西省医师协会医养结合专业委员会常委,陕西省抗癌协会安宁疗护专委会常委,陕西省保健学会医学人文专业委员会常委,陕西省急诊医师协会委员,陕西省老年医学医师协会委员。陕西省保健学会医养结合专业委员会委员。西安市首届医师节市级“最美医生”称号获得者。是中国西北地区安宁疗护工作的实践者和开拓者之一。在实践中创立的安宁疗护三原则被卫健委在全市推广,被大多数同行所认可。2016年至今参与创办两家安宁疗护中心,均成为西安市安宁疗护示范单位。先后给超过500位的患者提供过临终关怀服务。联系电话13891969851(微信同号)</p>