平衡代谢与主动健康 饶克勤 清华大学教授、中华医学会原党委书记、副会长 泉州老干局、老年大学 课笔记

柳学农

6月13日的泉州，阳光正好，一场关于“平衡代谢与主动健康”的讲座在老年大学里悄然拉开帷幕。饶克勤教授，这位来自清华大学的学者，同时也是中华医学会的前党委书记、副会长，用他渊博的知识和丰富的经验，为在场的听众带来了一场思想的盛宴。讲座由泉州市委老干部局、泉州老年大学和泉州市老年大学协会主办。饶教授深入浅出地讲解了如何通过平衡代谢来实现主动健康，为老年群体提供了一份宝贵的健康指南。

在清华大学的校门背景下，一场“健康讲堂”正在如火如荼地进行。饶克勤教授站在讲台上，他的身影与清华大学的校门融为一体，仿佛在诉说着这所高等学府对于健康理念的深刻理解。这场讲座不仅是一次知识的传递，更是一次心灵的触动，让每一位参与者都感受到了健康的重要性和实现健康的可能性。

讲座的内容围绕四个核心点展开：城乡居民主要慢性病的持续增长、致病因素的变化及归因危险度、代谢失衡成为重要的危险因素、主动健康是健康中国的风向标。这些内容如同一幅画卷，逐步展开了现代生活中健康问题的复杂性和解决之道。

通过图表，我们可以看到我国居民的健康水平在过去几十年中有了显著的提升。人均预期寿命从2010年的74.8岁提高到了2023年的78.6岁。婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率的下降趋势，更是让人看到了希望。这些数据不仅仅是数字，它们背后是无数家庭的幸福和安宁。

中国疾病负担的变化和人口前十位死亡原因的变化，揭示了健康问题的多样性和复杂性。从脑卒中到缺血性心脏病，从慢性阻塞性肺病到肺癌，每一个疾病背后都有着深刻的社会和环境因素。了解这些变化，有助于我们更好地制定健康策略，减少疾病的发生。

城乡居民主要慢性病的持续增长，是一个不容忽视的问题。从2011年到2021年，脑卒中和缺血性心脏病的死亡人数分别增加了17.4%和27.7%。这些数据提醒我们，慢性病的防控需要全社会的共同努力。

农村地区心脑血管疾病死亡率高于城市的现象，反映了城乡健康差距的存在。通过对比2000年至2020年的数据，我们可以看到农村居民心血管病死亡率的持续上升，这需要引起我们的高度重视。

高血压和糖尿病患病率的增长趋势，显示了代谢失衡的严重性。无论是城市还是农村，这两种疾病的患病率都在逐年上升，给居民的健康带来了巨大的威胁。

城乡居民疾病的危险因素及其归因，为我们指明了健康干预的方向。饮食因素、高血压、吸烟、空气污染等，都是我们需要重点关注的领域。通过改善这些因素，我们可以有效降低疾病的发生率。

代谢紊乱和行为风险的危害仍在加剧，这需要我们采取更加积极的措施来应对。无论是烟草、高血压，还是空气污染、饮食风险，每一个因素的变化都可能影响到我们的健康。

超重和肥胖率的上升，特别是儿童青少年中的快速增长趋势，提醒我们要从小培养健康的生活方式。如果不采取有效措施，未来的健康问题将会更加严重。

吸烟率的变化趋势，显示了控烟工作的成效和挑战。虽然总体吸烟率有所下降，但男性吸烟率仍然维持在较高水平，这需要我们继续加大控烟力度。

不良饮食习惯对健康的危害，远远超出了我们的想象。高盐、低杂粮、低水果饮食引起的死亡率最高，这提醒我们要重视饮食结构的调整，以减少疾病的发生。

代谢平衡的定义和重要性，为我们提供了健康管理的新思路。通过全方位全周期的健康管理，我们可以更好地预防和控制慢性疾病的发生。

北京甘家口社区脑卒中患者的座谈会，让我们看到了高血压与脑卒中之间的密切关系。通过讨论盐与血压的关系，我们可以更好地理解如何通过生活方式的调整来降低疾病风险。

钠盐代谢的失衡与高血压的关系，揭示了饮食习惯对健康的影响。通过控制钠盐的摄入量，我们可以有效降低高血压的发生率。

芬兰减少食盐摄入的经验，为我们提供了降低高血压的有效方法。通过长期的努力，芬兰成功地降低了食盐摄入量，从而减少了高血压和脑卒中的发生。

糖代谢的重要性，提醒我们要关注血糖水平的变化。通过合理的饮食和运动，我们可以有效控制血糖水平，减少糖尿病的发生。

脂代谢的定义和脂蛋白的功能，为我们提供了了解脂质转运和平衡的新视角。通过调节脂代谢，我们可以更好地预防心血管疾病的发生。

全身性代谢疾病的临床特征和临床分期，为我们提供了疾病管理的新策略。通过早期干预和综合治疗，我们可以有效控制疾病的进展。

全球超重肥胖的流行情况，提醒我们要重视肥胖问题的严重性和广泛性。通过采取有效的干预措施，我们可以减少肥胖对健康的危害。

能量失衡导致慢性疾病的现象，提醒我们要关注能量代谢的平衡。通过合理的饮食和运动，我们可以有效控制能量失衡，减少慢性疾病的发生。

机体的基础代谢与能量代谢平衡，为我们提供了健康管理的新思路。通过调整饮食结构和增加运动量，我们可以更好地维持能量代谢的平衡。

合理膳食能够降低40%疾病风险的案例，重点讨论了哈佛威利特博士对USDA金字塔的批判，提出白米、白面应从金字塔底层搬到塔尖。按照“威利特健康膳食金字塔”的人群队列研究，心血管发病率比对照人群降低28%。

“饥”与“饿”的差异及临床意义，为我们提供了理解饥饿感的新视角。通过合理的饮食和生活方式调整，我们可以更好地管理饥饿感，促进健康。

从治疗为中心向以健康为中心的战略转变，为我们提供了健康管理的新模式。通过针对不同人群的健康管理、健康干预和疾病管理，我们可以更好地实现健康的目标。

主动健康的概念和实施方法，为我们提供了健康管理的新思路。通过提高健康素养和改变不良生活方式，我们可以更好地实现主动健康。

健康战略的选择和实施，为我们提供了实现健康中国的新方向。通过加强零级预防、早筛查、早发现、早干预，我们可以更好地实现健康的目标。

结构化的生活方式干预措施，为我们提供了降低慢性病风险的新方法。通过控制体重、调整饮食、定期运动，我们可以有效降低糖尿病等慢性病的风险。

广场舞作为主动健康的典型案例，展示了健康、音乐、舞蹈和社会作用对身心健康的积极影响。通过参与广场舞，我们可以更好地实现身心健康。

日本的健康生活方式，为我们提供了延长寿命的新思路。通过品种多样蛋白、清淡饮食、适量运动等，我们可以更好地实现健康。

《空腹力》的内容，为我们提供了健康管理的新视角。通过减少每日卡路里总摄取量、调整饮食习惯等，我们可以更好地实现健康。

饶教授讲学结束，对学员举手提问题逐一给予示教解答释疑