平安仙境: 人为什么得高血压？

清凉月

高血压（Hypertension）是一种常见的慢性疾病，其发病机制复杂，通常由多种因素共同作用导致。以下是主要原因和影响因素：

---

### **一、原发性高血压（占90%-95%）**

无明显单一病因，与以下因素密切相关：

1. **遗传因素**

- 家族史是重要风险，父母有高血压，子女患病概率显著增加。

- 基因可能影响肾脏排钠能力、血管收缩调节等。

2. **不良生活方式**

- **高盐饮食**：钠摄入过多导致水钠潴留，血容量增加。

- **肥胖**：脂肪组织分泌炎症因子，胰岛素抵抗，血管阻力升高。

- **缺乏运动**：降低血管弹性，增加心脏负担。

- **过量饮酒**：酒精直接损伤血管，刺激交感神经。

- **吸烟**：尼古丁导致血管收缩和硬化。

3. **精神压力**

- 长期紧张、焦虑激活交感神经，释放儿茶酚胺，收缩血管。

4. **年龄增长**

- 血管逐渐硬化，弹性下降（动脉粥样硬化）。

### **二、继发性高血压（占5%-10%）**

由其他疾病或药物引起：

1. **肾脏疾病**：肾小球肾炎、肾动脉狭窄等影响水盐平衡。

2. **内分泌疾病**：甲亢、库欣综合征、原发性醛固酮增多症等。

3. **药物**：激素、避孕药、非甾体抗炎药等。

4. **睡眠呼吸暂停综合征**：缺氧导致血压反射性升高。

### **三、其他风险因素**

- **低钾饮食**：钾帮助平衡钠，缺乏时加剧高血压。

- **慢性炎症**：血管内皮功能受损。

- **环境因素**：噪音污染、空气污染可能间接升高血压。

---

### **高血压的危害**

长期未控制的高血压会损伤靶器官：

- **心脏**：左心室肥厚、心力衰竭。

- **脑**：脑卒中（出血性或缺血性）。

- **肾脏**：肾衰竭。

- **眼睛**：视网膜病变。

---

### **如何预防和控制？**

1. **饮食**：低盐（每日＜5g）、高钾（香蕉、菠菜）、DASH饮食。

2. **运动**：每周150分钟中等强度有氧运动。

3. **减重**：BMI控制在18.5-24。

4. **限酒戒烟**：男性每日酒精≤25g，女性≤15g。

5. **监测血压**：定期测量，早发现早干预。

若生活方式调整无效，需在医生指导下服用降压药（如ACEI、CCB等）。

如有血压异常，建议及时就医排查原因，尤其是年轻患者或突然升高的情况。