ICU联合超声医学科可视化救治

军哥

重症医学科接诊一位患者，因“发热2天合并休克”收ICU住院。既往糖尿病，左乳腺全切术后病史，查体:体温38.6℃，呼吸30次/分(无创呼吸机)，心率150次/分，血压70-90/50-60mmHg(多种血管活性药物)，血氧饱和度91%，查血常规白细胞异常增高，降钙素原、c反应蛋白增高，意识模糊，血压在多种血管活性药物维持下仍波动明显，肺部CT左乳切除术后改变，左侧胸前壁皮下弧形高密度影，左肺舌叶斑片影，左肺上叶索条影，左肺下叶钙化，双侧胸膜肥厚；心电图心房纤颤

结合病史和仔细查体，“脓毒血症，脓毒性休克”诊断明确，第一时间启动集束化治疗，制定了最佳救治方案。ICU重症超声床旁检查发现左乳全切术后伤口下皮下疑似积脓，且局部有压痛，锁定感染灶来源地，及时向杨勇才、刘志苹主任汇报目前发现情况，组织全科医务人员讨论后，决定超声医学科介入团队与ICU联合可视化救治患者。

通过ICU医疗团队与超声医学科介入团队联合可视化救治，患者感染病灶，脓毒血症及时清理，为下一步ICU救治及患者生命挽回，创造生存机会。