悬壶山人话玄参

刘财主任医师

<p class="ql-block">玄参,</p><p class="ql-block">为玄参科植物玄参及北玄参的干燥根,是浙江传统道地药材,“浙八味”之一,也是中药八参之一。</p><p class="ql-block">别名,元参,黑参,乌元参。</p><p class="ql-block">玄参的根部短粗膨大,形状像萝卜似人参,且干燥后变黑,因此得名“玄参”。</p><p class="ql-block">清康熙年间,因避讳康熙名讳“玄烨”,故在《石室秘录》中改“玄”为“元”,而得元参之名。</p><p class="ql-block">丁渭《清真香歌》:</p><p class="ql-block">“四两玄参三两松,麝香半分蜜和同。</p><p class="ql-block">丸如弹子金炉爇,还似花心喷晓风”。</p><p class="ql-block">玄参,性微寒,味甘、苦、咸。入肺,胃,肾经。既能清热凉血,又能泻火解毒。</p><p class="ql-block">《太平圣惠方》中记载同名方剂玄参散有13首,虽方中各药组成和用量不一,但均以玄参为主药。</p><p class="ql-block">玄参含有含生物碱,糖类,甾醇,氨基酸,脂肪酸,挥发油,胡萝卜素等功能性成分,有镇静,降血压,降血糖,明目,聪耳,抗菌,抗惊阙,扩张心血管的作用。</p><p class="ql-block">具有凉血滋阴,泻火解毒功效。用于热毒伤阴,舌绛烦渴,温毒发斑,津伤便秘,骨蒸劳嗽,目赤,咽痛,瘰疬,白喉,痈肿疮毒。</p><p class="ql-block">单味玄参治风热头痛,</p><p class="ql-block">经验方:玄参一味,每取50克,煎浓汁500ml温饮,一次内服,对风热头痛,屡用皆效。(《摘自刘财教授临床治验》)</p><p class="ql-block">配伍应用清热凉血</p><p class="ql-block">玄参 + 生地黄:增强清热凉血作用,治疗热入营血、身热烦渴、舌绛神昏等,如清营汤。</p><p class="ql-block">玄参 + 牡丹皮:清热凉血,活血散瘀,用于血热瘀滞引起的斑疹、吐血等。</p><p class="ql-block">滋阴降火</p><p class="ql-block">玄参 + 麦冬:滋阴润燥,清热生津,治疗阴虚火旺、口干咽燥、干咳少痰等,如增液汤。</p><p class="ql-block">玄参 + 知母:滋阴降火,润燥滑肠,用于阴虚火旺、骨蒸潮热、津伤便秘等。</p><p class="ql-block">解毒散结</p><p class="ql-block">玄参 + 板蓝根:清热解毒,利咽消肿,治疗咽喉肿痛、瘰疬痰核等,如普济消毒饮。</p><p class="ql-block">玄参 + 浙贝母、牡蛎:清热化痰,软坚散结,用于痰火郁结的瘰疬、痰核等,如消瘰丸。</p><p class="ql-block">泻火解毒</p><p class="ql-block">玄参 + 黄芩、连翘:清热解毒,泻火消肿,治疗热毒炽盛引起的疮疡肿毒、目赤肿痛等。</p><p class="ql-block">玄参 + 栀子、大黄:清肝泻火,凉血解毒,用于肝火旺盛、目赤肿痛、咽喉肿痛等。</p><p class="ql-block">润肺止咳</p><p class="ql-block">玄参 + 百合、川贝母:滋阴润肺,化痰止咳,治疗肺肾阴虚、干咳少痰、劳嗽咳血等,如百合固金汤。</p><p class="ql-block">《本经》:</p><p class="ql-block">"主腹中寒热积聚,女子产乳余疾,补肾气,令人明目。"</p><p class="ql-block">《别录》:</p><p class="ql-block">"主暴中风,伤寒身热,支满狂邪,忽忽不知人,温疟洒洒,血瘕下寒血,除胸中气,下水,止烦渴,散颈下核、痈肿、心腹痛、坚症,定五藏。"</p><p class="ql-block">《药性论》:</p><p class="ql-block">"能治暴结热,主热风头痛,伤寒劳复,散瘤瘿瘰疬。"</p><p class="ql-block">《日华子本草》:</p><p class="ql-block">"治头风热毒游风,补虚劳损,心惊烦躁,劣乏骨蒸,传尸邪气,止健忘,消肿毒。"</p><p class="ql-block">《医学启源》:</p><p class="ql-block">"治心懊憹烦而不得眠,心神颠倒欲绝,血滞小便不利。"</p><p class="ql-block">《品汇精要》:</p><p class="ql-block">"消咽喉之肿,泻无根之火。"</p><p class="ql-block">《纲目》:</p><p class="ql-block">"滋阴降火,解斑毒,利咽喉,通小便血滞。"</p><p class="ql-block">《本草正义》:</p><p class="ql-block">"疗胸膈心肺热邪,清膀胱肝肾热结。疗风热之咽痛,泄肝阳之目赤,止自汗盗汗,治吐血衄血。"</p><p class="ql-block">用法用量内服:</p><p class="ql-block">煎汤,3~5钱;或入丸,散。外用:捣敷或研末调敷。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">注意禁忌脾胃有湿及脾虚便溏者忌服。</b></p><p class="ql-block">《雷公炮炙论》:</p><p class="ql-block">"使用时勿令犯铜,饵之噎人喉,丧人目。"</p><p class="ql-block">《本草经集注》:</p><p class="ql-block">"恶黄耆、干姜、火枣、山茱萸。反黎芦。"</p><p class="ql-block">《本草经疏》:</p><p class="ql-block">"血少目昏,停饮寒热,支满,血虚腹痛,髀虚泄泻,并不宜服。"</p><p class="ql-block">《医林纂要》:</p><p class="ql-block">"虚寒则忌。"</p><p class="ql-block">1、治伤寒发汗吐下后,毒气不散,表虚里实,热发于外,故身斑如锦文,甚则烦躁谵语,兼治喉闭肿痛:玄参、升麻、甘草(炙)各半两。上锉如麻豆大,每服抄五钱匕,以水一盏半,煎至七分,去滓服。(《类证活人书》玄参升麻汤)</p><p class="ql-block">2、治三焦积热:玄参、黄连、大黄各一两。为末,炼蜜丸梧子大。每服三、四十丸,白汤下。小儿丸粟米大。(《丹溪心法》)</p><p class="ql-block">3、治阳明温病,无上焦证,数日不大便,当下之,若其人阴素虚,不可行承气者:玄参一两,麦冬(连心)八钱。水八杯,煮取三杯,口干则与饮令尽。不便,再作服。(《温病条辨》增液汤)</p><p class="ql-block">4、治伤寒上焦虚,毒气热壅塞,咽喉连舌肿痛:玄参、射干、黄药各一两。上药捣筛为末,每服五钱,以水一大盏,煎至五分,去滓,不拘时温服。(《圣惠方》玄参散)</p><p class="ql-block">5、治急喉痹风,不拘大人小儿:玄参、鼠粘子(半生半炒)各一两。为末,新汲水服一盏。(《圣惠方》)</p><p class="ql-block">6、治瘰疬初起:元参(蒸)、牡蛎(醋煅,研)、贝母(去心,蒸)各四两。共为末,炼蜜为丸。每服三钱,开水下,日二服。(《医学心悟》消瘰丸)</p><p class="ql-block">7、解诸热,消疮毒:玄参、生地黄各一两,大黄五钱(煨)。上为末,炼蜜丸,灯心、淡竹叶汤下,或入砂糖少许亦可。(《补要袖珍小儿方论》)</p><p class="ql-block">8、治赤脉贯瞳:玄参为末,以米泔煮猪肝,日日蘸食之。(《济急仙方》)玄参茶饮</p><p class="ql-block">材料:玄参10克,绿茶3克。</p><p class="ql-block">做法:用开水冲泡,代茶饮用。</p><p class="ql-block">功效:清热解毒,滋阴润喉,适用于咽喉干燥、长期抽烟者。</p><p class="ql-block">玄参枸杞茶</p><p class="ql-block">材料:玄参5克,枸杞10克。</p><p class="ql-block">做法:用开水冲泡,代茶饮用。</p><p class="ql-block">功效:滋阴明目,降低血压和血脂,适用于肝肾阴虚、目涩昏花者。</p><p class="ql-block">玄参红枣汤</p><p class="ql-block">材料:玄参10克,红枣20枚。</p><p class="ql-block">做法:加水煮沸后小火炖40分钟。</p><p class="ql-block">功效:滋阴补血,调节内分泌,改善睡眠质量和皮肤状态。</p><p class="ql-block">玄参桂圆饮</p><p class="ql-block">材料:玄参10克,桂圆15克。</p><p class="ql-block">做法:加水煮沸后小火炖30分钟。</p><p class="ql-block">功效:滋阴养心,安神补脑,缓解精神紧张和失眠多梦。</p><p class="ql-block">玄参山药粥</p><p class="ql-block">材料:玄参10克,山药30克,大米50克。</p><p class="ql-block">做法:加水煮成粥。</p><p class="ql-block">功效:滋阴润肺,健脾养胃,增强体质和免疫力。</p><p class="ql-block">玄参乌梅粥</p><p class="ql-block">材料:玄参、乌梅各15克,糯米30克,冰糖适量。</p><p class="ql-block">做法:将玄参、乌梅与糯米加水煮粥,粥熟后加入冰糖调味。</p><p class="ql-block">功效:滋阴清热,生津润喉,适用于阴虚火旺、口舌生疮者。</p><p class="ql-block">玄参银耳汤</p><p class="ql-block">材料:玄参10克,银耳10克,冰糖适量。</p><p class="ql-block">做法:加水煮沸后小火炖40分钟。</p><p class="ql-block">功效:滋阴润燥,清肺化痰,美容抗衰老。</p><p class="ql-block">玄参麦冬瘦肉汤</p><p class="ql-block">材料:瘦猪肉500克,玄参、麦冬各30克,蜜枣20克,食盐适量。</p><p class="ql-block">做法:猪肉切块焯水,与玄参、麦冬、蜜枣一同煮3小时,加盐调味。</p><p class="ql-block">功效:泻火解毒,清热养阴,适用于咽喉肿痛、心烦口渴者。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">郑重声明:</b></p><p class="ql-block">文中所涉及到各类药方、验方等仅供专业中医人参考学习,不能作为处方,请勿盲目试药,更不要照猫画虎,本人不承担由此产生的任何责任!</p>