<p class="ql-block">近日怒江州人民医院收治一名患者，心电图提示为异博心律。</p> <p class="ql-block">但患者消瘦，若植入传统有导线起搏器系统，会极大增加囊袋破溃风险，所幸患者心超正常，有植入无导线起搏器的条件。</p><p class="ql-block">在韩勇院长指导下，怒江州人民医院杨禄辉主任带领团队进行讨论，决定对该患者行双腔无导线起搏器植入手术。</p><p class="ql-block">但因为患者家庭困难，无力承受手术费用，心内科杨禄辉主任通过和韩勇院长请示，决定启用项目救助基金，为患者减免所有手术费用，这一举动感动着患者及家属，将医者仁心体现得淋漓尽致。</p> <p class="ql-block">周四下午，云南省阜外心血管病医院团队抵达怒江，现场指导手术。</p><p class="ql-block">在韩勇院长的带领下，心内科杨禄辉团队默契配合，有条不紊的开始了手术。</p> <p class="ql-block">穿刺顺利，排除动静脉瘘，交换钢丝。。。。。</p><p class="ql-block">手术顺利开展</p><p class="ql-block">值得一提的是，此次手术在阜外团队的指导下，由韩院长亲自操刀，杨禄辉主任作为第一助手的顶格配置进行手术。</p> <p class="ql-block">韩勇院长与杨禄辉主任配合将胶囊大小的无导线起搏器送入传送鞘</p> <p class="ql-block">打弯胯瓣，定位，冒烟，造影，左前斜指向脊柱，说明与间隔面贴壁良好。</p> <p class="ql-block">右前斜：深度适宜，可安全释放</p> <p class="ql-block">造影确认，施加鹅颈，释放，回撤。。。。</p><p class="ql-block">在阜外专家团队的指导下，韩勇院长和杨禄辉团队精准操作，一次释放，一次到位，一次成功。</p> <p class="ql-block">释放后无导线稳定，测试后参数极佳</p> <p class="ql-block">牵拉试验后，参数稳定，阈值仅0.38V</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">通过判断松紧，剪短栓绳，后撤栓绳，完成手术</p> <p class="ql-block">至此，历时仅半小时有余，已完成了怒江历史上的首次突破，此次无导线手术的完成，标志着怒江州的心内起搏介入治疗水平已达到全球领先水平，已逐渐赶超周边地州，一跃成为云南边境那颗闪耀的红星。</p> <p class="ql-block">Micra无导线起搏器只有1立方厘米的体积，1.75克的重量。与传统起搏器相比，无需切开皮肤做囊袋，体表看不到起搏器和手术痕迹，可以减少起搏器手术部位感染以及与其相关的心内膜炎、败血症的风险。经导管植入式无导线起搏器不会有导线损伤、起博器囊袋感染等并发症的发生，术后也不影响患者双上肢活动。患者最快3到6小时即可下床轻微活动，避免了传统的卧床48小时带来的困扰。术后生活不受限制，还可满足患者进行3.0T高清晰度核磁共振扫描，不会影响其他疾病诊断和治疗需求。特別适用于高龄老年人，低体重，因三尖瓣重度返流无法植入传统起博器的患者及囊袋反复感染，传统静脉导线故障及闭塞的特殊疾病人群等。</p>