有癌变风险的管状腺瘤，再复发的概率有多少？

鄂尔多斯肛肠外科医师-岑振华

结肠腺瘤就是最常见的一种肠息肉，也叫腺瘤性息肉，有癌变的风险。那么肠道的腺瘤有哪些种类、并且如何分级的呢？

那么，是否说时间越长再发率就越高，其实，这倒不一定。有的患者可能偶然发现结肠息肉，切除后复查多年都没有重新再长息肉，但也有不少患者每年切除后，再复查肠镜会发现新的息肉。因此，很难预测说多久会再有新的息肉。那么正确的做法如何呢？

建议：如果结肠镜发现息肉后，单发或数个息肉，内镜下切除后，间隔一年后重新复查肠镜，看看有没有新发的结肠息肉，如果有也是很小的，或是上次遗留的息肉，建议及时切除，

如果再次复查没有新发息肉，那么以后可以间隔时间拉长，3~5年再复查一次肠镜，对于预防结肠癌变已经足够了。

腺瘤从开始到癌变的时间一般是5年以上，因此来说大部分结肠癌是可以预防的。

延伸阅读：

普通肠镜和无痛肠镜，我们该如何选择？

大家通常说的“肠镜”一般是指“结肠镜”。早期结肠镜筛查对于大肠癌的防治十分重要。有研究表明，大肠癌早发现三个月，经过治疗后，可以明显提高治愈率，不仅可以明显减少治疗费用，减轻很多痛苦，而且有学者指出甚至可以多活三十年。结肠镜筛查还可以发现结肠息肉等癌前病变，在做结肠镜的同时一并将其摘除，从而可以避免发展成大肠癌。

痛肠镜各

说起结肠镜，有人可能会说：“结肠镜检查多痛苦、多恐怖啊，大夫，我能不能做无痛肠镜呢？”其实，结肠镜检查没有大家想象的那么可怕。有经验的大夫给你做结肠镜，你也不会感觉那么难受，所以不一定非要做无痛肠镜，而且疼痛有时也是一种保护呢。

大家还是先了解一下普通肠镜和无痛肠镜到底是怎么回事吧！

所谓普通肠镜，就是在你清醒的状态下，把一根镜子从肛门送到直肠和结肠里头去进行检查。

是否疼痛主要取决于三个因素：

一是做结肠镜检查的大夫操作是否娴熟？

二是受检查者是否配合？

三是受检查者对疼痛是否特别敏感？

另外，当大夫在那做结肠镜的时候，还有一个往里送镜子的助手（一般是护士）特别重要，她在送的过程中很熟练，一般也不会太疼。所以，当有经验的大夫和护士给你做结肠镜，只要你特别配合，而且对疼痛不是那么敏感，一般没有你想象中那么痛苦，是可以耐受的，不一定非要做无痛肠镜。

而所谓无痛肠镜，其实就是在麻醉状态下做结肠镜，而且是全身麻醉，你不仅要经历结肠镜检查，还要承担麻醉的风险。其实，事情总有正反两面，就像刚刚所说，疼痛本身还是一种保护，当你被全身麻醉了，感觉不到疼痛了，当然，有些人对疼痛特别敏感，特别怕疼，那么当然可以选择做无痛肠镜了。最后值得一提的是，在一些知名的三级甲等大医院普通门诊（特需或国际医疗门诊另当别论）预约一个无痛肠镜检查，少则需要4~6个月，多则需要排一年以上。如果已经发生大肠癌了，经过4~6个月甚至更长时间不知会发展成什么样子了呢。

所以啊，普通肠镜和无痛肠镜各有利弊，你知道该如何选择了吗？

岑振华

外科副主任医师 美容主诊医师

【社会任职】中国医促会腔镜内镜分会青年委员会 - 委员；

内蒙古医师协会胃肠与结直肠分会 - 委员；

内蒙古抗癌协会胃肠肿瘤专业委员会 -委员

内蒙古中医药学会中西医结合肿瘤分会 -委员；

内蒙古抗癌协会乳腺癌专业委员会 -委员；

鄂尔多斯医学会肿瘤专业委员会 -常务委员

鄂尔多斯医学会心身医学专业委员会 -委员

【专业特长】毕业于内蒙古医科大学，曾在内蒙古医科大一附院和北京安贞医院腔镜中心学习。主要擅长甲状腺、乳腺、肝胆、胃肠道、各种肛肠疾病（内痔 外痔 混合痔 肛裂 肛瘘 肛周脓肿）的诊断和微创手术治疗。对各种良、恶性肿瘤、晚期癌症病人的疼痛、姑息、营养支持治疗有一定的治疗经验。

【联系电话】18904772765（微信同号）