疼痛历史古今览世界疼痛进化史、近代镇痛和中国疼痛学发展大事记。公益咨询：400 820 8048

知明

中国疼痛学科的奠基人、中国科学院院士韩济生教授在关于设立疼痛科的新闻发布大会上致辞 几千年来，人们一直在寻求关于疼痛的解释和缓解方法。尽管对疼痛的机制目前有了更好的理解，但仍存在许多令人困惑的问题，对更好的治疗方法的探索仍在继续。 目录一、西医疼痛进化史二、中医疼痛进化史 三、近代镇痛和疼痛学发展 四，中国疼痛学发展大事记 五、国家和有关省市卫生主管部门关于“疼痛科”相关文件 六、“疼痛科治什么病？ ” 一、西医疼痛进化史 公元前6000年出现～“树叶治痛法”。 公元前2250年出现～“粘土止痛配方”。 公元前2000年出现～超自然力量“咒语或祈祷止痛”。 公元前410年出现希波克拉底之问～“你感到疼痛吗？哪里痛”？。 公元47年出现～“电击止痛法”（直到患者被电得失去知觉）。 公元1664年出现～痛觉传导“动物本能”论（笛卡尔理论）。 公元1798年发现气体麻醉先驱～“笑气”。 公元1805年发现～“吗啡”止痛的功能是阿片的十倍。 公元1864年发现～“灼性神经痛”（美国外科医生）。 公元1898年发现～“神经阻滞止痛法”（德国医生）。 公元1899年德国拜耳公司发明的镇痛药～“阿司匹林”镇痛药问世。 公元1906年发现～神经报警系统“伤害感受器”（英国生理学家）。 公元1965年生理学家和神经学家共同提出～疼痛的“闸门控制理论”。 公元1973年发现～人体的“脑啡肽”机制（英国）。 公元1991年出现～神经影像技术显示疼痛。 公元2004年发现疼痛导致～脑（疼得）萎缩。 公元2014年发现～中药镇痛药“延胡索”。 公元2015年发现～疼痛与性别有关（差异性）。 公元2016年提出～“疼痛管理中心”的作用。 二、中医疼痛进化史 公元前5000年以前出现以占星术和占卜术为特征的～“巫医止痛”。“巫医”是一个具有两重身份的人。既能交通鬼神,又兼及医药,是比一般巫师更专门于医药的人物。殷周时期的巫医治病,从殷墟甲骨文所见,在形式上看是用巫术,造成一种巫术气氛,对患者有安慰、精神支持的心理作用,真正治疗身体上的病,还是借用药物,或采取技术性治疗。 公元前10000～2000年出现～“砭石”治痛。“砭石”是古代的医疗工具，据考证，约起源于新石器时代，是用细节光滑的小石子、小石块磨制而成。它的形状有锥形、针形、刀形，有的是用来切割排毒，有的是用来刺血泻热，还有的是用来叩击皮肤，不同的形状，实际上是有不同的功效的 公元前700年～前221年出现～“九针”描述。（满城汉墓考古发现“金针和银针”文物）。“九针”出自《黄帝内经》，《灵枢·九针十二原》、《灵枢·九针》、《灵枢·官针》等篇均有记述，详细记载了九针分类、名称、形状长度、适用范围等等。《灵枢·官针》：“九针之宜，各有所为，长短大小，各有所施也”。其中圆针、鍉针用于体表按压；铍针用于切开排脓；其余用于不同部位的针刺或刺血 公元前581年出现～灸疗记载。灸法历史悠久，起源于我国原始社会。灸法是人们懂得利用火以后逐渐发展起来的，在《说文解字》中，关于“灸”，解释为“灼”也，从“火”，即使烧灼之意。当时，人们日常生活与火发生了密切关系，往往在不舒服的时候，或是身上感到寒冷，自然会煨火取暖，偶然被火灼伤，同时却也解除了某种疾病的痛苦，从而知道了此法可以治病。 公元前372—289在《孟子·离娄·桀纣章》中说：“今之欲王者，犹七年之病，求三年之艾也。”这句话虽然是比喻其他事体的，但也可看出那时候已经知道七年的久病，必求三年的陈艾了。 公元前221年中国第一部中药药典～《神农本草经》问世。《神农本草经》成书于东汉，并非出自一时一人之手，而是秦汉时期众多医学家总结、搜集、整理当时药物学经验成果的专著，是对中国中草药的第一次系统总结 公元前221年出现～“导引”养生图。导引，原为古代的一种养生术，早在春秋战国时期，就已出现与“吹呴呼吸、吐故纳新”相结合的名为“熊经”“鸟申”的二禽戏。1974年，湖南长沙马王堆三号汉墓（公元前221年—08年间）出土了现存最早的导引图谱，原帛画长约100厘米，画高40厘米，与前段40厘米帛书相连。 公元前221年～公元220年，出现～“针灸”治痛。在中国古典小说《三国演义》中有代表人物扁鹊为曹操针刺治疗头痛的详细记载。 公元581年～907年皇宫太医署设“针灸”专门机构，“针灸”正式进入医疗教育课程。 公元960年—1127年北宋出现～“铜人腧穴针灸图经”。1027年，由王惟一编纂的世界上第一个针灸国家标准——《铜人腧穴针灸图经》诞生，因它完成于北宋天圣年间，故又称“天圣针灸图经”。' 公元1368年起经络理论日趋成熟，出现和行成～“经络学说”。 公元1628年起宁波陆式伤科开始应用～“长银针”治疗膝关节痛。 公元1964年上海骨科专家宣蛰人教授创建“软组织外科学理论”，提出针和灸结合的粗银质针(直径1.1～1.3mm)治疗方法～压痛点、密集刺、银质针、灸导热疗法。 公元1977年起北京301医院康复科主任王福根教授提出粗银针（直径0.8～1.3mm）治疗软组织疼痛的新方法～银质针（电）导热疗法。 公元2013年“银质针疗法”～列入国家中医药管理局《中医药技术手册（2013）版》.中医微创技术第二批次名录。 公元2016年起中国中医院结合学会疼痛学专业委员会董福慧、樊碧发、刘子明等推出一种新的细银质针（直径0.45～0.7mm）疗法～细银针导热疗法。 公元2023年“银质针技术”～列入国家中医药管理局《中医医疗技术手册（2023）版》目录和《基层中医药适宜技术（2023）版》目录第六章.中医微创技术名录。 三、近代镇痛和疼痛学发展 1936年首次出现～全世界第一家疼痛门诊。现代疼痛学科起源于麻醉镇痛治疗。一名美国麻醉学家创建了第一家疼痛门诊。 1936年首次提出～“疼痛是一种疾病”（法国医生） 1948年4月8日经联合国会员国批准，世界卫生组织（WHO）宣告成立。 1961年在美国华盛顿，由麻醉学教授成立了世界第一个“疼痛治疗中心”。 1962年在日本东京，由麻醉学教授创立了日本第一个“疼痛外来”。 1974年5月9日国际疼痛学会（International Association for the sStudy Pain，IASP）成立。 1999年维也纳第九次世界疼痛大会，首次提出：疼痛不仅是一种症状，也是一种疾病。 2001年世界疼痛悉尼大会提出，“消除疼痛是基本人权”，疼痛被确定为“第五大生命体征”。 四、中国近代疼痛学发展大事记 1958年上海第一人民医院完成第一例针刺麻醉扁桃体摘除手术，开辟了针刺麻醉镇痛这一全新的领域。 针刺镇痛研究开启了中国疼痛医学发展之路，奠定了中国疼痛医学在该领域国际领先的学术地位。 1965年我国著名神经生理学家张香桐教授，提出了“针刺镇痛”假说。 1965年9月韩济生教授接受北京医学院“针刺麻醉”原理基础研究任务。 1966年武汉协和医院麻醉科率先在国内开展单次硬膜外注射吗啡术后镇痛。1985年，年开设麻醉疼痛门诊。1988年，开设专职疼痛门诊。2008年，成立疼痛科并增设疼痛病房。是国内大型综合性医院中最早设立的一批疼痛病房之一，也是湖北省部属医院中最早开设病房、业务最完善的疼痛诊疗中心。武汉协和医院疼痛科是武汉医学会疼痛学分会主委单位，全国难治性癌痛规范化诊疗示范基地，以及世界疼痛医师协会授予的“臭氧治疗临床应用示范单位”，疼痛科病房现开放床位30张。 1971年7月美国时任国务卿基辛格访华团队成员，《纽约时报》专栏作家阑尾手术腹痛接受针刺镇痛，取得良好效果。 1972年美国时任总统尼克松访华随行医生，特地观摩了针麻手术，自此开启了欧美的“针灸热”。 1972年北京医学院韩济生实验室得到美国国立卫生研究院（NIH）对针刺镇痛连续12年的科研基金支持。 1973年张香桐教授在《中国科学》发表了世界上第一篇说明针刺镇痛神经原理的著名论文《针刺镇痛过程中丘脑的整合作用》，在国内国际引起重要反响，国际疼痛学术届给予了高度评价。 1974年1月4日上海市腰背痛协作组在上海市医学科学领导小组领导下成立，软组织疼痛外科学创史人宣蛰人教授任组长。 1981年上海宣蛰人教授提出软组织无菌性炎症致痛学说取代传统的机械性压迫致痛学说，从而奠定了软组织外科学的理论基础。 1981年天津医科大学第二医院由著名麻醉疼痛学专家邓乃封教授在国内率先建立疼痛门诊。2000年7月正式成立疼痛科，至今已建科20年。2006年经天津市卫生局组织专家论证，批准为天津医科大学第二医院疼痛治疗中心，2012年获首批天津市癌痛规范化治疗示范病房，2018年获天津市社区疼痛医师培训基地，2019年获天津市社区疼痛管理质量控制中心挂靠单位 1983年中国软组织疼痛研究会在上海成立（宣蛰人教授任首任会长）。 1984年韩济生教授根据研究成果绘制了《针刺镇痛的神经通路和神经递质原理图》。 1984年贵州医科大学第二附属医院疼痛科成立，是黔东南地区率先从事颈肩腰腿疼痛、神经病理性疼痛、癌痛等疾病诊治的疼痛医学专业诊疗科室。现有疼痛医学专业医护人员24人，医师10名，护士14名，其中副主任医师4人，主治医师2人，住院医师4人，开放床位60张。我院疼痛医学科是国内首家疼痛专科医联体-----"国家重点临床专科---中日·广医二院疼痛专科医联体"单位，"中国难治性疼痛规范化诊疗基地"联合体医院。是集治疗、康复、教学及科研于一体的特色专业科室。 1986年山东省立医院麻醉医生宋文阁教授设立疼痛门诊。 1987年韩济生教授出版了《神经镇痛的神经化学原理》。此后在27个国家或地区的学术会议上展示中国针刺镇痛成果。 1988年上海市第六人民医院设立疼痛科疼痛诊疗，是六院重点特色专业，由已故专家徐惠芳教授于1988年创建，是我国目前规模最大的急慢性疼痛诊断治疗专业单位之一。目前，年门诊量已突破4万，总有效率达85%以上。 1988年广西医学院谭冠先教授开设广西第一个疼痛门诊。 1989年在韩济生院士等164名专家发起参加下，中国成立“中华疼痛研究会”。 1989年昆明医科大学第一附属医院疼痛科成立，由况铣教授创建，是全国最早开展疼痛科的教学医院之一，历经李惠芳主任等3代医师不懈地努力，疼痛科目前已是云南省规模最大，设备和诊疗技术最全面的综合性疼痛科室。 1989年北京中日友好医院麻醉科医生樊碧发教授开设“疼痛门诊”。 1989年广州医科大学附属第二医院疼建立疼痛门诊。1997年，设立广东省首家三甲医院疼痛病房。1999年，被授予“中华疼痛学会第一临床中心”。2008年，注册为一级临床学科，建立疼痛科独立病区，拥有42张病床。2013年，成为国家重点建设学科。 1990年安徽大学第一附属医院开设疼痛门诊，1998年筹建疼痛病房。2001年，正式开设麻醉科（疼痛病区），当时开设床位6张，2005年扩展为11张。2010年，正式挂牌“疼痛科”，同年9月份床位扩展为30张。 1990年中华疼痛研究会成为“国际疼痛学会中国分会”。 1991年深圳市南山区医院开设疼痛门诊，此后全国约有50家医院先后开设。 1992年中南大学湘雅三医院即开设疼痛门诊。2000年，成立了全省首家综合性疼痛诊疗中心，现有疼痛科门诊和病房（包括日间病房）。 1992年福建省立医院设立疼痛专科门诊。2007年，设立病房。2018年，建立疼痛科。 1992年2月南京鼓楼医院以镇痛科名称开设门诊。 1992年成立“中华医学会疼痛学分会”。 1993年深圳市南山区医院设立疼痛病房。1997年，独立建科。2001年，成为深圳市医学重点学科，目前是中华医学会疼痛培训基地(深圳)，2009年，更获中华医学会疼痛分会确定为临床培训基地，随后广东医学院疼痛教研室在南山医院疼痛科成立。2014年，成为全国六大临床重点专科之一。 1993年湖北省中山医院开设疼痛诊疗业务。2006年4月，挂牌“北京大学中法疼痛治疗中心武汉临床部”。 2006年10月，被湖北省卫生厅授予“湖北省疼痛治疗中心”。2007年，被确定为特色重点学科。 1994年韩济生院士获得首届“立夫中医药奖”和“光华科技进步一等奖”。 1994年山东省立医院建立疼痛科。 1995年在北京大学医学部开设中法疼痛治疗中心”。 1995年4月四川医科大学华西医院设立疼痛门诊。2003年2月开设疼痛病房。2013年成立疼痛科。2014年获批卫生部（卫健委）国家临床重点专科。 1995年创办中国疼痛医学杂志 1996年中国医科大学附属盛京医院设立疼痛门诊，我国疼痛学科创建的奠基单位(代码026)。2005年，成立病房。中华医学会疼痛学会三届全委会副主任委员、辽宁医学会疼痛学会主任委员单位;目前疼痛科在医、教、研三方面均在国内处于领先地位。 1996年青海省人民医院疼痛工作始于1996年，由麻醉科开设。2011年正式成立疼痛科，现拥有独立病区，正式床位33张，配备层流治疗室、冲击波、红外热成像仪、超激光照射治疗仪。现有医师13人，专科护士40名 1997年深圳市南山区医院单独设立疼痛科。 1997年11月3—5日美国国立卫生研究院就“针刺是否科学、是否有效”举行千人大型听证会，韩济生教授作为第一个学术报告人，进行了“针刺镇痛的化学原理”的主题演讲，获得全场听众的高度认同。由12名成员组成的评判小组达成一致的共识声明指出： “ 对于许多与疼痛相关的疾病，针刺可作为一个有效的辅助治疗，或者可被公认的替代治疗选择，甚至可作为疾病的全面治疗计划中的一个组成部分”。此后在世界各地掀起“针刺镇痛研究”热潮。 1997年“山东省疼痛临床研究中心”经山东省卫生厅批准在山东省立医院成立。 1998年浙江大学附属第一医院成立疼痛专科门诊，是浙江省创建疼痛科最早的科室之一。2014年开设疼痛病房，开放床位10张（不包括日间病房） 1999年南昌大学第一附属医院疼痛科由江西省卫生厅批准成立。20余年的持续发展，疼痛科临床综合实力始终保持国内一流水准。疼痛科是国家临床重点专科，是中华疼痛学会主委和江西省疼痛学会主委单位，是全国胶原酶溶解术培训中心、脊柱内镜技术培训中心、江西省疼痛临床中心、江西省疼痛专业质量控制中心和江西省癌痛规范化治疗示范病房挂靠单位。 2000年7月天津医科大学第二医院正式成立疼痛科，至今已建科23年。2006年经天津市卫生局组织专家论证，批准为天津医科大学第二医院疼痛治疗中心。2012年，获首批天津市癌痛规范化治疗示范病房。2018年，获天津市社区疼痛医师培训基地。2019年，获天津市社区疼痛管理质量控制中心挂靠单位。 2000年～2006年中华医学会疼痛学分会，分别编写出版了疼痛学分册的《临床技术操作规范》和《临床诊疗指南》。 2001年8月22日“山西济慈疼痛医院”在山西省太原市成立（可能是中国第一疼痛专科家）。 2001年南京鼓楼医院开设疼痛病房。 2002 年河南省人民医院成立“河南省临床疼痛诊疗中心”。2006年，河南省人民医院疼痛科成立。是河南省三甲医院中最早成立独立病房的疼痛专业科室。 2003年10月北京中日医院在“疼痛门诊”的基础上成立了独立的“疼痛科”。 2003年10月北京天坛医院疼痛科成立。2004年1月成为中华疼痛学会第二临床中心。 2005年10月中华医学会疼痛学分会在中日友好医院疼痛科的基础上，成立了“全国疼痛诊疗研究中心”，学科发展进入“快车道”。 2005年上海市浦东新区公利医院开启疼痛学科建设历程。 2005年吉林省人民医院疼痛科成立，是吉林省首家治疗各种急慢性疼痛的专业科室。2009年7月，被中华疼痛学会确立为东三省唯一一家临床治疗中心，确立疼痛科在东三省领先的技术及学术地位。 2005年深圳平乐骨伤科医院建立疼痛门诊。 2006年韩济生教授的科研成果韩氏仪（HANS）开始临床大规模应用，也成为针刺镇痛研究的工具之一。 2006年5月13—15日中华医学会疼痛学分会，邀请卫生部和中华医学会领导进行有关《医疗机构诊疗科目名录》中设置疼痛科论证会（首届全国疼痛科主任峰会期间）。 2006年10月16日“世界镇痛日”期间，韩济生院士邀请18位院士联名呼吁——“有条件的医院应开设疼痛门诊，因为免除疼痛是患者的基本权利”。 2006年武汉市普爱医院设立疼痛科，是中华疼痛学会第七临床中心及中部医疗疼痛诊疗中心。2008年，评为武汉市临床重点建设专科。2013年，被评为湖北省临床重点专科。2013年，申报国家级临床重点建设专科评审。 2007年7月26日国家卫生部颁发卫医发（2007）227号关于增设“疼痛科”文件。 2007年10月12—16日中华医学会疼痛学分会隆重举行“世界疼痛日中国镇痛周曁建立疼痛科新闻发布会”。 2007年10月16日在建立疼痛科新闻发布会上，时任全国人大常委会副委员长院韩启德院士欣然题词。 2008年解放军301医院和北京中日医院等单位发起成立中国中西医结合学会疼痛学专业委员会申请报告。 2009年中华医学会疼痛学分会组织疼痛科收费项目立项论证活动。 2009年5月《宣蛰人软组织外科学》文汇出版社出版，作者宣蛰人。本书主要介绍了椎管内外软组织损害性和应用软组织外科学观点。书籍对其本人创立的软组织疼痛治疗三大技术，曁“大面积软组织松解术”、“压痛点强刺激推拿术”和“密集型银质针松解术”进行了全面总结。 2011年“疼痛治疗”作为独立板块，纳入三甲医院综合服务评审标准。 2011年3月首届中国医师协会疼痛科医师专业委员会成立。 2012年8月30日在意大利米兰第十四届国际疼痛大会上，韩济生教授被推选为第35位国际疼痛学会终身名誉会员。 2012年9月北京中日医院疼痛科被评为“卫生部癌痛规范化治疗示范病房”。 2013年北京中日医院等全国6家医院的疼痛科入选并通过国家卫生部国家级临床重点专科建设单位。 2013年8月北京中日医院疼痛科成为“北京市疼痛治疗质量控制和改进中心”的挂靠单位。 2013年天津医大二院疼痛科在全国临床重点专科评审中获得天津市疼痛专科第一名。 . 2016年疼痛科列入国家卫健委2016版三甲医院综合服务能力评审一级临床学科范围。 2016年中国中西医结合学会疼痛学专业委员会在北京中日友好医院成立。 2016年樊碧发教授应邀在日本国会作“中国疼痛学科的发展”的学术报告。 2018—2019年中国中西医结合学会疼痛学专业委员会启动“中西医结合疼痛临床技术培训基地”建设单位考核评审工作。经考核评审组严格考核评审，以下十一家医院疼痛科成为培训基地建设单位。北京中日友好医院疼痛科西安空军军医大学疼痛科山东省千佛山医院疼痛科江苏省苏州市中西医结合医院疼痛科上海市浦东新区公利医院疼痛科浙江省嘉兴市人民医院疼痛科湖南中医药大学第一附属医院疼痛科深圳市罗湖医院集团疼痛治疗中心湖北省武汉市第四人民医院疼痛科浙江省人民医院疼痛科福建省泉州市骨伤科医院 2020年通过对6008医院调查统计的结果显示，设有疼痛专业的医院为37.6%，其中60.73有设疼痛病房。 2021年通过对5548家医院调查统计结果显示，41.40%的医院设有疼痛专业，其中62.12设有疼痛病房。 五、国家和有关省市卫生主管部门关于疼痛科的相关文件 六、樊碧发教授访谈录～疼痛科治疗什么病？ 樊碧发，主任医师，教授，博士生导师。现任国家卫健委中日友 好医院疼痛科主任，全国疼痛诊疗研究中心主任，中央保健会诊专家， 国家临床重点疼痛专科主任，卫生部癌痛规范化治疗示范病房主任， 国家疼痛专业质控中心负责人，北京市疼痛治疗质量控制和改进中心 主任，北京市国际科技合作基地负责人。留学日本金泽医科大学、旭 川医科大学、美国华盛顿大学等大学系统研修临床疼痛学。主要承担 或参与包括国家自然科学基金在内的多项科研课题，先后在国内外学 术刊物上发表有关临床疼痛学的论文 100 余篇，主（参）编专业书籍 9 部。获国务院政府特贴、美国疼痛学会杰出贡献奖、德艺双馨“人 民好医生”奖，敬佑生命·荣耀医者—科普影响力奖”、 国之名医·卓 越建树奖、CRPC 特别贡献奖等。 主要学术团体任职： 中国医师协会疼痛科医师分会会长， 中华医学会疼痛学分会前主任委员、候任主任委员， 中国中西医结合学会疼痛专业委员会荣誉主任委员， 中国老年保健医学研究会老年疼痛疾病分会会长， 美国纽约州立大学客座教授。 《中国疼痛医学杂志》主编， 《中华疼痛学杂志》总编辑、 免责声明：本篇资料部分摘自公开出版物和公共网络报道汇编，仅作参考。如有遗误，敬请指正并谅解！欢迎疼痛专家提供补充意见。十分感谢您的关注、参与和支持！

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