什么是儿童遗尿症？<div><br><div>什么是儿童遗尿定义：指5岁以上儿童在睡眠中不自主排尿，且每周≥2次，持续3个月以上。分为原发性（从未长期保持干床）和继发性（曾保持干床≥6个月后复发）。常见年龄：我国5岁儿童遗尿症发病率约15.2%，7岁儿童约10%，10岁儿童仍有约5%存在此问题。是否需要干预：若影响孩子心理健康或社交生活（如不敢参加集体活动），建议积极干预。</div></div><div><br></div><div>1.遗尿症的常见原因</div><div><br></div><div>生理因素<br><br>膀胱容量较小：夜间储尿能力不足。抗利尿激素分泌不足：夜间尿液浓缩功能未发育完善。睡眠觉醒障碍：难以感知膀胱充盈信号。遗传倾向：父母一方有遗尿史，孩子患病风险增加40%；双方均有则风险达70%。</div><div><br></div><div>心理与社会因素<br><br>家庭变故、学业压力、二胎竞争等可能诱发或加重症状。03<br>其他潜在疾病<br><br>需排除尿路感染、糖尿病、脊柱隐性裂、睡眠呼吸暂停等器质性疾病。</div><div><br></div><div>2.如何诊断？</div><div><br></div><div>就医时机：5岁以上频繁尿床或伴随日间尿频、尿急、尿痛。基础检查：尿常规（排除感染/糖尿病）、泌尿系统超声（评估膀胱/肾脏结构）、骶尾椎X线/MRI。记录排尿日记：连续记录3-4天饮水量、排尿时间及尿量。</div><div><br></div><div>3.科学治疗方法</div><div><br></div><div>行为干预(首选)：<br><br>夜间唤醒训练：固定时间唤醒排尿，逐步建立条件反射。膀胱功能锻炼：白天适当延长排尿间隔，增加膀胱容量。奖励机制：用“星星表”记录干床夜晚，给予非物质奖励。<br>药物治疗<br><br>去氨加压素（减少夜间尿量），需遵医嘱使用，注意限水防水肿。抗胆碱药物（改善膀胱过度活动），适用于膀胱容量小的儿童。</div><div><br></div><div>4.家庭护理建议</div><div><br></div><div>心理支持：不责备、不嘲笑，减轻孩子的羞耻感。生活习惯调整：白天正常饮水，睡前2小时限水，避免咖啡因、碳酸饮料及高盐饮食。环境准备：使用隔尿垫，睡前排空膀胱。</div><div><br></div><div>5.预防与预后</div><div><br></div><div><ul><li>预防措施：从小培养规律排尿习惯，避免过度把尿。自然缓解率：每年约15%患儿自愈，但积极干预可加速康复。长期影响：及时治疗者预后良好，多数青春期前痊愈。</li></ul></div>