<p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"> 老年髋部骨折，需要做手术吗？</b></p> <p class="ql-block"> 随着生活质量和医疗水平的提高，我国的人均寿命在逐步增加，这使得发生髋部骨折的老年人数量也逐渐增多，主要原因是老年人行动迟缓、反应慢，以及绝经后出现骨质疏松。</p> <p class="ql-block"> 那老年人一旦出现髋部骨折，应当如何选择治疗呢，需要手术吗？这需要综合多方面因素考虑。一般原则是：条件允许的情况下，建议手术治疗！因为手术可以更快地解决患者的疼痛，更有利于家人的护理与照顾，让患者更快的恢复正常生活。诸多的研究已经表明，老年髋部骨折的卧床保守治疗的死亡率明显高于手术治疗的死亡率。</p><p class="ql-block"> 前面提到的条件，首要的是指患者的身体条件，其次是经济条件。如果老年人的身体条件很差，合并诸多内科疾病不能耐受手术，则只能选择保守治疗。另外还有少部分患者因经济困难，不能承受手术费用，无奈只能选择保守治疗，这种情况比较可惜。保守治疗不是绝对不可行，但护理方面要做到全面到位。卧床期间，患者本人需每日坚持腿部功能锻炼，预防血栓和肌肉萎缩。同时，服用抗骨质疏松的药物，防止卧床制动后的骨质进一步丢失。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"> 老年髋部骨折，家属应该做什么？</b></p> <p class="ql-block"> 前面提到，老年髋部骨折条件允许情况下，建议手术治疗，可以有效降低死亡率，并让患者尽快的恢复日常生活。那么，患者手术后，以及那些不能手术的患者，家属们需要做些什么呢。</p><p class="ql-block"> 手术治疗后的患者，髋部可以自主活动，家属的任务相对较轻，仅需帮助患者下地负重，并帮助患者进行康复锻炼，具体康复锻炼和注意事项需咨询手术医生（因为手术方式不同）！</p><p class="ql-block"> 对于保守治疗的老年髋部骨折患者，需在家中卧床制动两三月，而且保守治疗的患者年纪都较大，加上受伤部位的特殊性，患者不能坐立，所以更容易发生并发症。这些并发症主要包括坠积性肺炎、褥疮、深静脉血栓等，严重时可危及生命！因此，需要家属做好仔细全面的护理。</p> <p class="ql-block"> 首先，家属要叮嘱患者多喝水、多咳嗽，每天给患者翻身拍背两次，拍背方向由下向上，目的是让患者排出肺部的痰液，避免长时间堆积引起肺部感染。再者，家属每天给患者翻身两次，并用温水毛巾擦拭身体，适当按摩骶尾部与足跟部促进血液循环，避免长期卧床导致褥疮形成。深静脉血栓的预防，除了口服抗凝药物外，家属要叮嘱患者每天主动收缩下肢肌肉，主动活动踝、膝关节，并坚持每日揉捏患肢，促进血液流动！</p> <p class="ql-block"> 家属这些护理工作要持续到患者骨折愈合，贵在坚持，尽可能避免致命并发症的发生。</p>