南石医院眩晕、脑病科（神经内科七病区功能性/精神性头晕亚专业—武松廷医师科普（395）

神内七@武松廷

精神疾病不治疗，最后会怎么样？ 精神分裂症

如果不治疗：

可能出现种种难以预料的意外，例如伤人、杀人、自杀、放火等等严重肇事行为。及至慢性衰退后，就流落街头.

如果治疗，可能有四种不同的结局：

1）完全治愈，完全恢复正常。患者可以达到正常的生活质量，能够顺利进行社会活动，包括工作、婚姻以及生育。然而，为了维持这种状态，患者通常需要长期服用维持剂量的抗精神病药物，如五氟利多，以防止疾病的复发。

2）症状基本消失，还剩下一点点幻听或妄想；自己知道是异常，觉得可以与它们‘和平共处’，愿意服药维持。那么，在家属督促监护下，可以比较正常地生活和工作。有机会的话，婚姻也是可以的。

3）症状没有消失，只是较以前减轻些。那么，必须由家属监督管理，以免发生意外。

4）症状没有减轻，家属无法照顾。只能送精神病院长期住院。

抑郁症/焦虑症

如果不治疗：

1）约三分之一的患者能够挨过这一次发作，但是过一段时间又会再次发病。

2）另有三分之一的患者拖成慢性，超过2年，称为‘心境恶劣’，拖延终身。

3）还有一部分患者自杀身亡。

4）小部分症状轻微的患者有机会自愈。

如果治疗：

1）约一半的患者可能一辈子只发一次，所以第一次发病、应该争取治疗彻底，一般说，至少原剂量服用6月到12月。治愈后可以完完全全恢复正常。

2）另一半的患者有可能再次复发，但每次仍能治愈。

3）选药不当或剂量不够，有可能拖成慢性。

强迫症

如果不治疗：

自己感到痛苦，影响生活或工作。但不会危害社会。

如果治疗：

1）能够完全恢复正常。但是仍需长期服用维持药量；否则又会复发。2）基本恢复正常，稍微有一点强迫症状，但不碍生活或工作。当然必需服药维持。3）服药时能够好转，但因停药而反复复发。烦恼一生。

躁狂抑郁症

如果不治疗：

躁狂期，有可能产生各种难以预料的后果。

抑郁期，有可能自杀。

如果治疗：

1）只要老老实实服用维持药量，可以终身不会复发，完完全全正常生活、工作、结婚、生子。

2）没有很好地服用维持药量，就难免复发。3）被误诊为抑郁症而长期应用抗抑郁药物，导致‘快速循环’发作，每年发作4次以上，较难控制。