<p class="ql-block">静配中心本月25日由主任胡冰对全体工作人员进行了“降低调配差错,保障用药安全”培训。</p> <p class="ql-block">静配中心:静脉用药的"安全枢纽"</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">静配中心(PIVAS)承担着全院静脉用药的集中调配任务,每一袋输液的调配都需经历审方、排药、调配、核对等多道工序。与门诊药房不同,静配中心差错可能通过静脉直接进入血液循环,风险更隐蔽、后果更严重。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">静配差错"高危场景":这些环节需盯紧</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 审方漏洞:溶媒选择不当(阿莫西林克拉维酸钾用葡萄糖溶解)、药物配伍禁忌。</p><p class="ql-block">- 洁净区操作隐患:加药时针头污染、不同药液共用同一注射器、标签粘贴错位。</p><p class="ql-block">- 排药与核对疏漏:相似药名混淆、批次药品混放、输液标签患者信息模糊。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">三、全链条防控:静配中心的"差错狙击战"</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">1. 审方智能化:用技术拦截风险</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 引入AI审方系统:自动识别"化疗药超剂量""溶媒pH值禁忌""药物相互作用"(如左氧氟沙星与氨茶碱联用增加心律失常风险),审方药师复核确认后生成调配指令。</p><p class="ql-block">- 建立高危药物数据库:对化疗药、抗菌药物、胰岛素等设置"双重审方"机制,如甲氨蝶呤儿科剂量需双人计算核对。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">2. 调配标准化:洁净区里的"铁律"</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 制定SOP动线图:从更衣、消毒到进入洁净区,严格遵循"单向流程",避免交叉污染;加药时执行"一针一药"原则,注射器标注药品名称及剂量。</p><p class="ql-block">- 实施"亮灯核对法":调配完成后,在输液袋旁放置对应处方,开启专用射灯逐行核对药名、剂量、溶媒、患者信息,核对人签字后贴封条。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">3. 排药环境优化:让差错"无处藏身"</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 色标管理排药架:按病区、药物类型用不同颜色标识(如红色为化疗药区、蓝色为抗生素区),相似药品(如"头孢曲松"与"头孢噻肟")用间隔板隔离并附警示贴。</p><p class="ql-block">- 推行"零干扰"排药时段:每日高峰时段(8:00-10:00)禁止非排药人员进入。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">人员能力升级:从"熟练工"到"安全哨兵"</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 专项培训常态化:每月开展"静配差错模拟演练",考核调配人员应急处理与追回流程。</p><p class="ql-block">- 建立"差错积分制":将调配规范执行情况纳入绩效考核,如未按规定双人核对扣积分,连续3个月零差错者授予"安全之星"称号。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">患者视角:让安全触手可及</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 例:数据印证:防控措施的"安全答卷"</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">某三甲医院静配中心实施"智能审方+标准化调配"后,6个月内调配差错率从0.18%降至0.05%,其中化疗药剂量差错归零;因调配问题导致的输液反应投诉下降72%。显微镜下的每一滴药液,都藏着对生命的敬畏。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">在静配中心的洁净空间里,每一次精准的穿刺、每一眼严谨的核对,都是对抗差错的"武器"。唯有将"安全"刻进每个环节的DNA,才能让输液治疗成为患者康复的"生命线",而非潜藏风险的"通道"。</p><p class="ql-block"> </p>